«Риккетсиозы»

(Rickettsiosis)

группа инфекционных заболеваний человека и животных, вызываемых риккетсиями (См. Риккетсии):характеризуется распространением через кровососущих членистоногих — переносчиков инфекции.

Риккетсиозы у человека. К ним относятся: эпидимический, или вшивый, сыпной тиф и его рецидивная форма — болезнь Брилла (переносчики — вши); эндемический, или блошиный (крысиный), сыпной тиф (резервуар возбудителя — крысы и мыши, переносчики — блохи): марсельская, или средиземноморская, лихорадка (резервуар — клещи и собаки, переносчики — клещи): клещевой Р., или клещевой сыпной тиф Северной Азии (резервуар — грызуны, клещи, переносчики — клещи): североавстралийский клещевой сыпной тиф (резервуар — мелкие зверьки, переносчики — клещи); осповидный и везикулёзный Р. (резервуар — мыши, переносчики — клещи); лихорадка цуцугамуши, или тсутсугамуши, или японская речная лихорадка (резервуар — грызуны и клещи, переносчики — клещи); ку-лихорадка (резервуар — многие виды диких и домашних животных и клещи, переносчики — преимущественно клещи); окопная (волынская траншейная), или пятидневная, лихорадка (резервуар — человек, переносчик — платяная вошь): клещевой пароксизмальный Р. (резервуар — грызуны, переносчики — клещи). Из них на территории СССР в различное время регистрировались вшивый и блошиный сыпные тифы, окопная и ку-лихорадки, клещевые везикулёзный и пароксизмальный Р.

Заражение Р. наступает при укусах клещей или при попадании в ранки (расчёсы) и на слизистые оболочки инфицированных фекалий вшей и блох. В отдельных случаях (ку-лихорадка) Р. распространяется через выделения больных животных (моча, фекалии, молоко). Резервуар инфекции при Р. (кроме сыпного тифа и окопной лихорадки) — животные, большей частью дикие (особенно грызуны), у которых инфекция, как правило, протекает бессимптомно. Кровососущие переносчики заражаются от инфицированных животных. Кроме того, резервуаром инфекции в природе при многих Р. являются клещи, у которых возможна трансовариальная передача (из поколения в поколение) риккетсий. Наличие резервуара инфекции в природе обусловливает природную очаговость (См. Природная очаговость) большинства Р. При некоторых Р. (например, вшивом сыпном тифе) источник инфекции — человек.

У человека Р. протекают в виде лихорадочных заболеваний различной тяжести с разнообразной симптоматикой; некоторые Р. сопровождаются характерной сыпью. Блошиный сыпной тиф (возбудитель — риккетсий Музера) возникает при попадании инфицированных фекалий блох на поврежденные кожные покровы (расчёсы); инкубационный период от 5 до 15 сут; характерный симптом — ярко-розовая сыпь на коже не только туловища и конечностей, но и лица, появляющаяся на 4—5-е сут заболевания; течение более лёгкое, чем при вшивом сыпном тифе. При везикулёзном Р. инкубационный период 1—2 нед; за неделю до появления лихорадки на месте укуса клеща возникает уплотнение с пузырьком в центре, покрывающимся впоследствии чёрным струпом и окруженным зоной гиперемии: элементы сыпи, подсыхая, образуют тёмные корочки. При пароксизмальном Р. инкубационный период 7—10 сут; характерны рецидивы лихорадки; уплотнение на месте укуса клеща и сыпь обычно отсутствуют. См. также Сыпной тиф, Волынская лихорадка, Ку-лихорадка, Марсельская лихорадка, Тсутсугамуши.

Для лабораторной диагностики Р. используют серологические методы (реакции агглютинации, гемагглютинации, связывания комплемента и др.). В отдельных случаях проводят бактериологическое исследование. Основной метод лечения Р. — антибиотики. Профилактика Р. — борьба с переносчиками, например со вшами при сыпном тифе, дезинсекция, применение репеллентов (См. Репелленты), защитных (от нападения клещей) костюмов, ветеринарно-санитарные ограничения использования молока больных и мяса больных и вынужденно забитых животных. При некоторых Р. (сыпной тиф, ку-лихорадка) применяется активная Иммунизация.

Лит.: Здродовский П. Ф., Голиневич Е. М., Учение о риккетсиях и риккетсиозах, 3 изд., М., 1972.

В. Л. Василевский.

Риккетсиозы у животных. В ветеринарной практике наиболее распространены инфекционный гидроперикардит (коудриоз), ку-лихорадка, риккетсиозный кератоконъюнктивит и риккетсиозиый моноцитоз (эрлихиоз). Инфекционным гидроперикардитом болеют рогатый скот и свиньи. Впервые описан в 1838 Ф. Тригардтом в ЮжнойАфрике. Возбудители Cowdria ruminantium (у жвачных) и С. suis (у свиней). Источник возбудителя инфекции — больные и переболевшие животные; переносчики — иксодовые клещи. Болезнь проявляется высокой температурой, нарушением деятельности сердца и дыхания, поносами, судорогами и при остром течении обычно заканчивается гибелью животных. Характерный патологоанатомический признак — скопление экссудата в перикарде и полостях тела. Специфическое лечение не разработано. Профилактика: изоляция больных животных, уничтожение клещей, проведение прививок. Риккетсиозный кератоконъюнктивит наблюдается у рогатого скота, верблюдов, свиней, птицы. Впервые описан в 1931 в Южной Африке (Д. У. А. Коулс). Возбудитель Ricolesia bovis. Источник возбудителя инфекции — больные животные; путь передачи — воздушно-капельный. Болезнь характеризуется опуханием век, поражением конъюнктивы, светобоязнью и доброкачественным течением (на 8—10-е сут животные выздоравливают). Лечение: растворы колларгола, сульфата цинка, мази с антибиотиками. Профилактика: изоляция больных, дезинфекция помещений. Риккетсиозным моноцитозом поражаются рогатый скот и собаки. Впервые описан в 1935 в Алжире. Возбудители у рогатого скота Rickettsia bovis, R. ovina; у собак R. canis. Источник возбудителя инфекции — больные животные, резервуар — пастбищные клещи. Болезнь проявляется лихорадкой и чаще заканчивается выздоровлением животных, которые на длительное время становятся носителями риккетсий. Характерный признак — обнаружение риккетсий в моноцитах. Лечение: сульфаниламиды. Профилактика: изоляция больных, уничтожение клещей, дезинфекция помещений.

Лит.: Эпизоотология, под общ. ред. Р. Ф. Сосова, М., 1969.

РИККЕТСИОЗЫ - группа инфекционных заболеваний людей и животных (сыпной тиф, ку-лихорадка и др.), вызываемых риккетсиями.

РИККЕТСИОЗЫ, группа инфекционных заболеваний людей и животных (сыпной тиф, ку-лихорадка и др.), вызываемых анаэробными бактериями (риккетсиями).

(rickettsioses)

группа инфекционных болезней, вызываемых риккетсиями. К ним относят сыпной тиф эпидемический, болезнь Брилла (см. Сыпной тиф эпидемический), Блошиный тиф эндемический, пятнистую лихорадку Скалистых гор, бразильский сыпной тиф, марсельскую лихорадку (Марсельская лихорадка), Североазиатский клещевой риккетсиоз, везикулезный риккетсиоз (Везикулёзный риккетсиоз), Цуцугамуши, Ку-лихорадку (Ку-лихорадка), окопную лихорадку (Окопная лихорадка).

Риккетсиозы встречаются во всех странах света. Эпидемический сыпной тиф и окопная лихорадка — эпидемические болезни человека. Остальные Р. — зоонозы с природной очаговостью, при которых источником возбудителя инфекции являются некоторые мелкие млекопитающие, а переносчиками — кровососущие членистоногие (вши, клещи, блохи, личинки клещей).

Патологический процесс при Р. человека обусловливается паразитированием риккетсии в эндотелии сосудов и развитием инфекционного васкулита с образованием специфических сосудистых узелков (гранулем), выявляемых при микроскопии, и развитием интоксикации.

После перенесенного Р. создается обычно стойкий иммунитет.

Все Р. человека являются остро протекающими циклическими болезнями длительностью от 2 до 3 нед. и более. Они характеризуются выраженной интоксикацией, поражением ц.н.с. и сердечно-сосудистой системы, наличием экзантемы (кроме Ку-лихорадки). При этом, однако, каждая нозологическая форма имеет свою достаточно типичную клиническую картину.

Наиболее эффективным мероприятием по профилактике Р. является уничтожение членистоногих переносчиков, например вшей при эпидемическом сыпном тифе и окопной лихорадке, а также защита лиц, находящихся в очагах клещевых Р., от нападения клещей: применение защитных сеток, защитной одежды, репеллентов (Репелленты). Для профилактики некоторых Р. (сыпной тиф, Ку-лихорадка, пятнистая лихорадка Скалистых гор) разработаны вакцины, которые применяют по эпидемическим показаниям. Важное значение в очагах антропонозных Р. имеет раннее выявление, изоляция и госпитализация больных.

Библиогр.: Лобан К.М. Важнейшие риккетсиозы человека, Л., 1980.

риккетсио́зы

группа инфекционных заболеваний человека и животных (сыпной тиф, ку-лихорадка и др.), вызываемых риккетсиями.

* * *

РИККЕТСИО́ЗЫ, группа инфекционных заболеваний людей и животных (сыпной тиф(см. СЫПНОЙ ТИФ), ку-лихорадка(см. КУ-ЛИХОРАДКА) и др.), вызываемых риккетсиями(см. РИККЕТСИИ).

группа инф. заболеваний человека и животных (сыпной тиф, ку-лихорадка и др.), вызываемых риккетсиями.