Словарь Брокгауза и Ефрона

    в более широком смысле, обозначает исследование узких каналов и глубоко лежащих полостей человеческого тела при помощи искусственного освещения; в более узком смысле, под Э. понимают исследование указанным способом мочеиспускательного канала (уретроскопия) и мочевого пузыря (цистоскопия). Начало Э. относится к 1805 г., когда врач во Франкфурте-на-Майне Боццини изобрел светопровод для осмотра различных каналов и полостей человеческого тела; после неодобрительного отзыва венского медицинского факультета этот аппарат был предан забвению. Такая же участь постигла попытки других авторов. Только в 1855 г. Дезормо (Désormeaux) снова выдвинул этот метод построением нового аппарата, который он назвал эндоскопом и который состоял из трех главных частей: лампы, рефлектора и эндоскопического зонда; с помощью остроумной системы вогнутых зеркал, чечевиц ему удалось так сконцентрировать и направить лучи наружного источника света, что получалось довольно яркое освещение внутренности мочеиспускательного канала и мочевого, пузыря. Дезормо рядом клинических наблюдений и при посредстве многочисленных статей популяризировал свой метод не только во Франции, но и за границей. Значительный шаг вперед сделала Э. благодаря Нитце. Он первый применил в 1877 г. к Э. электрическое освещение, причем осветительный прибор вводился в самый канал, подвергаемый исследованию. Первоначально источником света служила накаленная током добела платиновая проволока, окруженная колпачком и снабженная приспособлением для постоянной циркуляции холодной воды вокруг неё во избежание чрезмерного нагревания и ожогов стенок мочевого канала и пузыря. Один из авторитетов урологии, Каспер, считает прямое освещение весьма целесообразным для пузыря, но совершенно непригодным для мочеиспускательного канала, где оно, изменяя анатомические отношения частей, дает ложные картины. Он употребляет для уретроскопии отраженный свет, причем источником света служит большая лампа Эдисона, над которой помещается собирательная чечевица для усиления и концентрации света; над ней поставлена призма, преломляющая пучок света таким образом, что он направляется в трубку, введенную в мочеиспускательный канал. В упомянутом приборе Нитце имеется, кроме того, оптическое приспособление, благодаря которому можно сразу осмотреть поле зрения в 15—18 мм в диаметре. Приспособление для тока воды вокруг раскаленной проволоки делало эндоскоп настолько сложным и так затрудняло манипулирование им, что на первых порах он встретил мало сочувствия среди врачей. Дело изменилось, когда вместо платиновой проволоки стали применять для освещения лампочку Эдисона, которая привинчивается к концу катетерообразного инструмента; будучи соединена с батареей или аккумулятором, она дает яркий свет, мало нагревает, и потому отпадает надобность в охладительном приборе. Благодаря этим упрощениям, стало легко и удобно работать эндоскопом, вводимым совершенно так же, как и любой катетер. Э. получила после этого общее распространение и значительно подвинула вперед диагностику болезней мочевых путей. Особенно важное значение имеет цистоскопия для раннего распознавания опухолей мочевого пузыря, что делает возможным своевременное их удаление. Далее, с помощью цистосконии удается определить несравненно лучше, чем другими методами исследования, местоположение, вид и величину инородного тела в полости пузыря, и, таким образом, дается возможность извлечь его через естественные пути в таких случаях, где без Э. пришлось бы прибегнуть к кровавой операции. Цистоскопия служит также подмогой при распознавании некоторых почечных болезней. При наличности крови или гноя в моче иногда трудно решить, где локализируется болезненный процесс. С помощью Э. мы можем обследовать мочеиспускательный канал, мочевой пузырь, наконец, установить в поле зрения отверстия мочеточников и наблюдать, кровоточит ли почка и которая именно, выделяется ли гной из одного или обоих мочеточников. Благодаря цистоскопии удается катетеризировать мочеточники и получить отделяемое каждой почки отдельно для исследования. При необходимости вылущения почки вопрос о работоспособности второй почки, являющийся вопросом жизни и смерти для больного, решается посредством цистоскопии.

    В. О.

  1. Источник: Энциклопедический словарь Ф.А. Брокгауза и И.А. Ефрона



  2. Большая Советская энциклопедия

    (от Эндо... и ...скопия

    врачебный метод исследования полых органов (например, пищевода — эзофагоскопия) и полостей тела (например, брюшной полости — лапароскопия) с помощью оптических приборов — эндоскопов (См. Эндоскопы). Эндоскопы вводят через естеств. отверстия (например, при бронхо-, ректо-, цистоскопии) или через операционные разрезы (например, при медиастиноскопии). Э. проводят под местным обезболиванием или под наркозом. Первые попытки осмотра мочевого пузыря и других полых органов были предприняты еще в 19 в., но несовершенство эндоскопов ограничивало развитие метода. Со 2-й половины 20 в. с появлением стеклянных волоконных Световодов и на их основе — приборов волоконной оптики (См. Волоконная оптика)возможности Э. резко расширились, т. к. стали доступными осмотру почти все органы, увеличилась освещенность исследуемого объекта и т. д. Улучшились условия для фотографирования и киносъемки (эндофотография и эндокинематография), появилась возможность записи на видеомагнитофон черно-белого или цветного изображения (используются модификации стандартных фото- и кинокамер). Документирование результатов эндоскопического исследования обусловило возможность объективного изучения динамики патологических процессов, происходящих в каком-либо органе. Современная Э. играет особую роль в распознавании ранних стадий многих заболеваний. Нередко Э. сочетают с прицельной (под контролем зрения) биопсией (См. Биопсия), лечебными мероприятиями, зондированием и т. д. Во многих крупных лечебных учреждениях созданы эндоскопические кабинеты и отделения; проводится специализация врачей по Э.

    Лит.: Лукомский Г. И., Березов Ю. Е., Эндоскопическая техника в хирургии, М., 1967; Логинов А. С., Лапароскопия в клинике внутренних болезней. М., 1969; Соколов Л. К., Атлас эндоскопии желудка и двенадцатиперстной кишки, М., 1975.

    В. И. Федченко

  3. Источник: Большая советская энциклопедия. — М.: Советская энциклопедия. 1969—1978.



  4. Словарь форм слова

    1. эндоскопи́я;
    2. эндоскопи́и;
    3. эндоскопи́и;
    4. эндоскопи́й;
    5. эндоскопи́и;
    6. эндоскопи́ям;
    7. эндоскопи́ю;
    8. эндоскопи́и;
    9. эндоскопи́ей;
    10. эндоскопи́ею;
    11. эндоскопи́ями;
    12. эндоскопи́и;
    13. эндоскопи́ях.
  5. Источник: Полная акцентуированная парадигма по А. А. Зализняку»



  6. Толковый словарь Ожегова

    ЭНДОСКОПИ́Я, -и, ж. (спец.). Медицинское обследование с помощью эндоскопа. Э. бронхов.

  7. Источник: Толковый словарь Ожегова. С.И. Ожегов, Н.Ю. Шведова. 1949-1992.



  8. Толковый словарь Ушакова

    ЭНДОСКОПИ́Я, эндоскопии, мн. нет, жен. (мед.). Осмотр внутренних полостей тела эндоскопом.

  9. Источник: Толковый словарь Ушакова. Д.Н. Ушаков. 1935-1940.



  10. Толковый словарь Ефремовой

    ж.

    Метод исследования и осмотра с помощью эндоскопа внутренних полых органов, полостей тела и трубчатых образований.

  11. Источник: Толковый словарь Ефремовой. Т. Ф. Ефремова. 2000.



  12. Большой энциклопедический словарь

    ЭНДОСКОПИЯ (от эндо... и ...скопия) - врачебный метод исследования: осмотр мочевого пузыря, желудка и других внутренних органов с помощью введения в них инструментов, снабженных оптической и осветительной системами (напр., бронхоскопия).

  13. Источник: Большой Энциклопедический словарь. 2000.



  14. Современная энциклопедия

    ЭНДОСКОПИЯ (от эндо... и...скопия), врачебный метод исследования: осмотр мочевого пузыря, желудка и других внутренних органов с помощью введения в них инструментов, снабженных оптическими и осветительными системами (например, бронхоскопия).

  15. Источник: Современная энциклопедия. 2000.



  16. Энциклопедия Брокгауза и Ефрона

  17. Источник: Энциклопедия Брокгауза и Ефрона



  18. Большой англо-русский и русско-английский словарь

    endomorphism

  19. Источник: Большой англо-русский и русско-английский словарь



  20. Большой французско-русский и русско-французский словарь

    ж.

    endoscopie f

  21. Источник: Большой французско-русский и русско-французский словарь



  22. Большой испано-русский и русско-испанский словарь

    ж. мед.

    endoscopia f

  23. Источник: Большой испано-русский и русско-испанский словарь



  24. Медицинская энциклопедия

    IЭндоскопи́я (греч. endō внутри + skopeō рассматривать, исследовать)

    метод визуального исследования полых органов и полостей организма с помощью оптических приборов (эндоскопов), снабженных осветительным устройством. При необходимости Э. сочетается с прицельной биопсией (Биопсия) и последующим морфологическим исследованием полученного материала, а также с рентгенологическим и ультразвуковым исследованиями. Развитие эндоскопических методов, совершенствование эндоскопической техники и широкое внедрение их в практику имеют важное значение для улучшения ранней диагностики предопухолевых заболеваний и опухолей различной локализации на ранних стадиях их развития. Современные медицинские эндоскопы — сложные оптико-механические приборы. Они снабжены системами передачи света и изображения; комплектуются инструментами для проведения биопсии, извлечения инородных тел, электрокоагуляции, введения лекарственных веществ и других манипуляций; с помощью дополнительных приспособлений обеспечивают получение объективной документации (фотографирование, киносъемка, видеозапись).

    В зависимости от назначения различают смотровые, биопсийные, операционные и специальные эндоскопы, эндоскопы, предназначенные для взрослых и для детей. В зависимости от конструкции рабочей части эндоскопы разделяют на жесткие, которые сохраняют свою форму при проведении исследования, и гибкие, рабочая часть которых может плавно изгибаться в анатомическом канале.

    Система передачи света в современных эндоскопах выполняется в виде световода, состоящего из тонких волокон, передающих свет от специального источника света на дистальный конец эндоскопа в исследуемую полость. В жестких эндоскопах оптическая система, передающая изображение объекта, состоит из линзовых элементов. В оптической системе гибких эндоскопов (фиброскопов) используются гибкие жгуты, состоящие из регулярно уложенных стекловолоконных нитей диаметром 7—12 мкм и передающие изображение объекта на окулярный конец эндоскопа. В эндоскопах с волоконной оптикой изображение получается растровым.

    Разнообразие функциональных назначений эндоскопов определяет различие в их устройстве. Например, дуоденоскоп с боковым расположением оптической системы на конце эндоскопа облегчает исследование и манипуляции на большом сосочке двенадцатиперстной кишки, эзофагогастродуоденоскоп с торцевым расположением оптической системы позволяет проходить исследование и лечебные вмешательства в просвете пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки.

    В последние годы получили распространение эндоскопы малого (менее 6 мм) диаметра для исследования тонких анатомических каналов и труднодоступных органов, например уретерореноскопы, различные типы бронхоскопов с волоконной оптикой. Перспективно развитие видеоэндоскопов, в которых вместо оптического канала с волоконным жгутиком используется система со специальным светочувствительным элементом — ПЗС-матрицей. Благодаря этому оптическое изображение объекта преобразуется в электрические сигналы, передаваемые по электрическому кабелю внутри эндоскопа в специальные устройства, преобразующие эти сигналы в изображение на телевизионном экране. Широкое применение получили гибкие двухканальные операционные эндоскопы. Наличие двух инструментальных каналов дает возможность одновременно использовать различный эндоскопический инструментарий (для захвата образования и его биопсии или коагуляции), что значительно облегчает проведение оперативных вмешательств.

    После проведения исследования эндоскоп должен быть тщательно промыт и очищен. Инструментальный канал эндоскопа чистят специальной щеткой, после чего промывают и высушивают сжатым воздухом с помощью специальных приспособлений. Все вентили и клапаны вспомогательных инструментов разбирают, промывают и тщательно высушивают перед сборкой. Хранят эндоскопы в специальных шкафах или на столах в положении, при котором исключается деформация рабочих частей или и их случайное повреждение. Эндоскопы подвергают стерилизации в различных средствах (раствор глутарового альдегида, 6% раствор перекиси водорода, 70% этиловый спирт) при температуре не выше 50° из-за опасности расклейки оптических элементов.

    Наибольшее распространение Э. получила в гастроэнтерологии; применяются Эзофагоскопия, Гастроскопия, дуоденоскопия, Интестиноскопия, Колоноскопия, Ректороманоскопия, холедохоскопия, Лапароскопия, а также панкреатохолангиоскопия и фистулоскопия. При диагностике и лечении заболеваний органов дыхательной системы широко применяются такие эндоскопические методы, как Ларингоскопия, Бронхоскопия, торакоскопия, медиастиноскопия. Другие методы Э. позволяют осуществить информативные исследования отдельных систем, например мочевыделительной (Нефроскопия, Цистоскопия, Уретроскопия), нервной (вентрикулоскопия, миелоскопия), некоторых органов (например, матки — Гистероскопия), суставов (артроскопия), сосудов (ангиоскопия), полостей сердца (кардиоскопия) и др.

    Благодаря возросшим диагностическим возможностям Э. она превратилась в ряде разделов клинической медицины из вспомогательного в ведущий метод диагностики. Большие возможности современной Э. существенно расширили показания и резко сузили противопоказания к клиническому использованию ее методов.

    Проведение планового эндоскопического исследования показано для уточнения характера патологического процесса, заподозренного или установленного с помощью других методов клинического обследования больного, и получения материала для морфологического исследования. Кроме того, Э. позволяет дифференцировать заболевания воспалительной и опухолевой природы, а также достоверно исключить патологический процесс, который был заподозрен при проведении общеклинического обследования. Экстренную Э. применяют как средство неотложной диагностики и терапии при острых осложнениях у больных с хроническими заболеваниями, находящихся в крайне тяжелом состоянии, когда невозможно провести обычное исследование, а тем более оперативное вмешательство.

    Противопоказанием к Э. являются нарушения анатомической проходимости полых органов, подлежащих исследованию, выраженные нарушения свертывающей системы крови (из-за опасности возникновения кровотечения), а также такие расстройства деятельности сердечно-сосудистой и дыхательной систем, при которых Э. может привести к опасным для жизни больного последствиям. Возможность проведения Э. определяется также квалификацией врача, выполняющего исследование, и техническим уровнем эндоскопической аппаратуры, которой он располагает.

    Подготовка больных к эндоскопии зависит от целей исследования и состояния больного. Плановую Э. производят после клинического обследования и психологической подготовки больного, при которой ему разъясняют задачу исследования и знакомят с основными правилами поведения во время эндоскопии. При экстренной Э. удается осуществить только психологическую подготовку больного, а также уточнить основные детали анамнеза заболевания и жизни, определить противопоказания к исследованию или назначению лекарственных препаратов.

    Медикаментозная подготовка больного прежде всего направлена на обеспечение оптимальных условий для осуществления эндоскопического исследования и заключается в снятии психоэмоционального напряжения больного, проведении обезболивания во время манипуляций, понижении секреторной активности слизистых оболочек, предупреждении возникновения различных патологических рефлексов.

    Техника проведения Э. определяется анатомо-топографическими особенностями исследуемого органа или полости, моделью используемого эндоскопа (жесткого или гибкого), состоянием больного и целями исследования. Эндоскопы вводят обычно через естественные отверстия. При проведении таких эндоскопических исследований, как торакоскопия, медиастиноскопия, лапаронеоскопия, холедохоскопия, отверстие для введения эндоскопа создают специальными троакарами, которые вводят через толщу тканей.

    Новым направлением в Э. является использование гибких эндоскопов для исследования внутренних и наружных свищей — фистулоскопия. Показаниями для фистулоскопии являются наружные кишечные свищи диаметром не менее 3 мм; внутренние кишечные свищи, располагающиеся на расстоянии до 20—25 см от заднего прохода; высокая степень сужения просвета кишки, когда с помощью эндоскопов других конструкций не представляется возможным осмотреть само сужение и вышележащие отделы кишки.

    Все большее распространение получает сочетание Э. с рентгенологическими методами исследования. Сочетание лапаронеоскопии с пункционной холецистохолангиоскопией, цистоскопии с урографией (Урография), гистероскопии с гистеросальпингографией (см. Метросальпингография), бронхоскопии с изолированной бронхографией (Бронхография) отдельных долей и сегментов легкого позволяют наиболее полно раскрыть характер заболевания и установить локализацию и протяженность патологического процесса, что крайне важно для определения необходимости оперативного вмешательства или проведения эндоскопических лечебных мероприятий.

    Разрабатываются методы исследования, в которых используется комбинация Э. с ультразвуковыми методами, что облегчает диагностику полостных образований, расположенных рядом с исследуемым органом, и обнаружение конкрементов в желчных или мочевых путях. Введенный через манипуляционный канал эндоскопа ультразвуковой зонд-щуп позволяет также определить плотность ткани, размеры патологического образования, т.е. получить сведения, крайне важные для диагностики опухолевого процесса. Поскольку датчик с помощью эндоскопа располагается в непосредственной близости к исследуемому объекту, повышается точность ультразвукового исследования и устраняются помехи, возможные при проведении исследования обычным способом.

    Эндоскопическая диагностика может быть затруднена вследствие местных причин (выраженной деформации исследуемого органа, наличия спаек) или общего тяжелого состояния больного. Различные осложнения Э. могут быть связаны с подготовкой или проведением исследования: они возникают в исследуемом органе или других системах организма, зависят от основного или сопутствующего заболеваний и проявляются в ходе исследования или некоторое время спустя. Наиболее часто осложнения связаны либо с обезболиванием (индивидуальная непереносимость лекарственных препаратов), либо с нарушением техники эндоскопического исследования. Несоблюдение обязательных приемов эндоскопии может привести к травме органа вплоть до его перфорации. Реже возможны другие осложнения: кровотечение после биопсии, травматизации варикозно-расширенных вен, аспирация желудочного содержимого во время экстренного исследования и др.

    Библиогр.: Авилова О.М., Гетьман В.Г. и Макаров А.В. Торакоскопия в неотложной грудной хирургии, Киев, 1986; Долецкий С.Я. и др. Эндоскопия органов пищеварительного тракта у детей, М., 1984; Панцырев Ю.М. и Галлингер Ю.И. Оперативная эндоскопия желудочно-кишечного тракта, М., 1984; Руководство по клинической эндоскопии, под ред. В.С. Савельева и др., М., 1985; Савельев В.С., Буянов В.М. и Бадалыкин А.С. Эндоскопия органов брюшной полости, М., 1977; Эндоскопия в гинекологии, под ред. Г.М. Савельевой, М., 1983.

    IIЭндоскопи́я (endoscopia; Эндо- + греч. skopeō рассматривать, исследовать)

    метод визуального исследования полостей и каналов тела при помощи оптических приборов, снабженных осветительным устройством (эндоскопов).

  25. Источник: Медицинская энциклопедия



  26. Энциклопедический словарь

    ЭНДОСКОПИ́Я -и; ж. [от греч. endon - внутри и skopeō - смотрю] Мед. Обследование при помощи эндоскопа.

    Эндоскопи́ческий, -ая, -ое. Э-ое обследование.

    * * *

    эндоскопи́я

    (от эндо... и...скопия), врачебный метод исследований: осмотр мочевого пузыря, желудка и других внутренних органов с помощью введения в них инструментов, снабжённых оптическими и осветительными системами (например, бронхоскопия).

    * * *

    ЭНДОСКОПИЯ

    ЭНДОСКОПИ́Я, врачебный метод исследования: осмотр мочевого пузыря, желудка и других внутренних органов с помощью введения в них инструментов, снабженных оптической и осветительной системами (напр., бронхоскопия).

  27. Источник: Энциклопедический словарь



  28. Естествознание. Энциклопедический словарь

    (от эндо... и ...скопия), врачебный метод иссл.: осмотр мочевого пузыря, желудка и др. внутр. органов с помощью введения в них инстр-тов, снабжённых оптич. и осветит. системами (напр., бронхоскопия).

  29. Источник: Естествознание. Энциклопедический словарь



  30. Большой Энциклопедический словарь

    ЭНДОСКОПИЯ
    ЭНДОСКОПИЯ (от эндо... и ...скопия) - врачебный метод исследования: осмотр мочевого пузыря, желудка и других внутренних органов с помощью введения в них инструментов, снабженных оптической и осветительной системами (напр., бронхоскопия).

    Большой Энциклопедический словарь. 2000.

  31. Источник: