(abortus) — раннее, преждевременное прекращение беременности и изгнание плода, неспособного еще к самостоятельной жизни вне тела матери, т. е. в течение первых 28 недель беременности. Прекращение беременности после 7 месяцев, рождение плода, когда он представляется уже жизнеспособным, назыв. "преждевременными родами" (partus praematurus). Некоторые авторы (особенно прежнего времени) отличают еще роды "не зрелые" (partus immaturus) на 24 — 28 неделе беременности. В. бывает или самостоятельный, естественный, или искусственный, вызванный насильно, применением различных способов и средств, специально направленных к прекращению беременности. В. естественный обуславливается разнообразными причинами, как со стороны матери, так и плода. Ближайшим поводом к В. являются: болезненные изменения в организме матери в отправлениях ее органов, в болезни самой матки и плода, и, наконец, смерть последнего. Частою причиною выкидыша служат: заболевание матери острою инфекционною формою (корь, оспа, скарлатина, холера и т. д.), сильная лихорадка; высокое повышение температуры тела, значительное нарушение питания организма, сильное малокровие, болезненные изменения крови, хлороз, болезни почек, расстройство нервной системы и т. д. Из случайных причин располагают к выкидышу: сильное сотрясение тела, ушиб живота, тяжелое душевное состояние. Сифилитическое страдание матки и плода особенно часто ведет к выкидышу. Со стороны плода причиною выкидыша бывают самые разнообразные изменения в яйцевых оболочках, в детском месте — уродство плода. После смерти плода также обыкновенно в самом непродолжительном времени наступает В.
Иногда, хотя сравнительно и редко, наблюдается так назыв. "привычный В.". Вследствие каких-либо стойких изменений в организме, и в частности матки, женщина приобретает наклонность оканчивать каждую свою беременность выкидышем, и обыкновенно, на одном и том же месяце. В. обнаруживается кровотечением из матки, болями и схватками в животе. Чем позже бывает В., тем эти явления выступают резче и тем более В. походит на истинный родовой акт. Кровотечение, иногда очень значительное, продолжается, пока из полости матки не выйдет плодное яйцо со всеми его оболочками. После выхода яйца, которое бывает различной величины, смотря по сроку беременности, кровотечение и схватки в животе, подобные родовым, прекращаются и В. считается оконченным. Вышедшее яйцо с оболочками имеет вид и форму мягкого мясистого клубка серовато-красного цвета. После В., иногда в течение нескольких дней, выделяется из родовых путей жидкость, похожая на послеродовые очищения. При этом возможно возникновение какого-либо болезненного процесса в матке. Но вообще В. оканчивается для матери в большинстве случаев благоприятно, в смысле сохранения жизни. Однако после выкидыша развиваются тяжелые осложнения и даже гнилостная родильная горячка. Встречается естественный выкидыш довольно часто; считают на 8 — 10 родов — 1 В. У первородящих выкидыши бывают реже, чем у многородящих; в первые месяцы беременности чаще, чем в последующие. Лечение В. может иметь два главных показания: если В. удается захватить в самом начале, при первых признаках, то следует сделать попытку остановить В.: уложить больную в постель, оставить ее в полном покое; если кровотечение продолжается, то холодные влагалищные спринцевания и другие соответственные средства должно применять в предположении, что плод жив; беременность стараются сохранить. После В., даже благополучно окончившегося, следует оставаться в постели 4 — 5 дней.
Искусственный В. производится или врачом с целью спасения жизни матери или самой матерью и другим каким-либо лицом с преступною целью — прекратить беременность. — Показанием к производству искусственного врачебного и законного В. служат все страдания, угрожающие жизни беременной, вызываемые беременностью, которые могут быть устранены только прекращением последней. К таким страданиям относятся: абсолютное сужение таза, некоторые виды перерождения яйца, невправимые смещения матки, — выпадение ее (prolapsus uteri gravidi), и наклонение ее назад (retroversio uteri gravidi), неукротимая рвота беременных (vomitus gravidarum), не поддающаяся никакому лечению и вызывающая опасный для жизни упадок сил. Преступный В. преследуется законами всех цивилизованных стран. По нашему Улож. о наказ. виновный в преступном плодоизгнании (ст. 1462) подвергается лишению всех прав состояния и ссылке на поселение в отдаленнейших местах Сибири, если произвел В. с ведома и согласия самой матери; если же В. произведен без ведома и согласия последней, то наказание усиливается и виновный подвергается лишению всех прав состояния и ссылке в каторжные работы на заводы — от 4 до 6 лет. Если от производства В. наносится женщине тяжкое повреждение в здоровье, то виновный приговаривается в каторгу на 6 — 8 лет, а в случае смерти беременной — на 8 — 10 лет (ст. 1461). Наказание еще увеличивается, если в производстве В. с преступною целью изобличены лица медицинского персонала: врач, фельдшер, повивальная бабка, фармацевт (ст. 1463). Для производства В. применяется длинный ряд фармацевтических средств, но все они мало действительны, и некоторые ведут к В. только тем, что сильно расстраивают общее здоровье, вызывают тяжелое малокровие или разнообразные поражения внутренних органов, и В. наступает, как последствие этих расстройств. Наиболее достигают цели термические влияния и механические средства и манипуляции, применяемые опытною рукою. Попытки произвести В., сделанные невежественными лицами, иногда влекли к заражению крови и к смерти беременной.
А. Липский.
прерывание беременности; то же, что Аборт.
ВЫ́КИДЫШ, -а, муж. Прерывание беременности с рождением (извлечением) нежизнеспособного плода.
-а, м.
1.
Преждевременное прекращение беременности.
2.
Плод человека или животного, преждевременно рожденный и нежизнеспособный.
ВЫ́КИДЫШ, выкидыша, муж.
1. Естественное или искусственное преждевременное прекращение беременности, когда плод еще нежизнеспособен вне тела матери; аборт. Случился выкидыш. Произвести выкидыш. Сделать себе выкидыш.
2. Самый плод, преждевременно рожденный и нежизнеспособный.
м.
Самопроизвольное преждевременное прекращение беременности.
ВЫКИДЫШ - см. Аборт.
ВЫКИДЫШ, смотри Аборт.
недоношенный плод; прерванная беременность.
муж.
1) miscarriage (естественный);
abortion (искусственный)
2) (плод) stillborn foetus/fetusм.
1. miscarriage;
2. (плод) premature baby.
выкидыш м Fehlgeburt f c (естественный); Abtreibung f c (искусственный)
м
Fehlgeburt f(естественный); Abtreibung f(искусственный)
м.
avortement m, fausse couche
м.
1)aborto m, malparto m
2)(недоношенный ребенок) feto m; abortón m(у животных)
м.
aborto тж. перен.
преждевременное рождение мертвого плода. В. бывают от ушибов, сильных напряжений, плохих кормов, очень холодных водопоев и нек-рых болезней матери. Самые опасные В.-заразные-принимают зачастую массовый характер (см. Бруцеллез). Меры борьбы с В.: охрана беременных жив. от повреждений, гигиена кормления и водопоя и освобождение от тяжелых работ.
IВы́кидыш (аборт)
самопроизвольное или искусственное прерывание беременности в течение первых 28 недель. В ряде стран, по рекомендации Всемирной организации здравоохранения, В. называют прерывание беременности в первые 22 недели. Среди населения выкидышем принято считать только самопроизвольное прерывание беременности.
Самопроизвольный В. является самым частым осложнением беременности. Причины его многообразны: недоразвитие, воспаление и опухоли половых органов беременной, нарушение функции яичников, инфекционные и паразитарные заболевания (грипп, токсоплазмоз и др.), несовместимость крови беременной и плода, тяжелые токсикозы беременных, воздействие на организм женщины вредных факторов окружающей среды (ионизирующее излучение и др.), предшествующие искусственные аборты и др.
При самопроизвольном В. плодное яйцо (развивающийся организм, окруженный околоплодными водами и плодными оболочками) отслаивается от стенки матки и под влиянием сокращений ее мускулатуры изгоняется из полости матки. В начальной стадии В. (угрожающий В.) наблюдаются ноющие, иногда схваткообразные, боли в низу живота и в области поясницы. При потере связи плодного яйца со стенкой матки появляются кровянистые выделения из половых путей. Количество этих выделений увеличивается по мере прогрессирования отслойки плодного яйца, нередко возникает обильное маточное кровотечение, приводящее к резкому малокровию (анемии). Вместе с кровью из половых путей выходит плодное яйцо, после чего матка сокращается и кровотечение прекращается. В большинстве случаев в матке остаются части плодных оболочек и плаценты. При этом матка не сокращается и из ее зияющих сосудов продолжается кровотечение, которое иногда бывает очень обильным, угрожающим жизни. Кроме того, остается приоткрытым канал шейки матки, соединяющий полость матки и влагалище, что создает благоприятные условия для проникновения из влагалища в матку микроорганизмов и может привести к развитию воспалительных заболеваний матки и ее придатков. Иногда задержавшиеся в матке элементы плодного яйца очень малы и кровотечение может прекратиться, но в последующем из этих элементов формируется полиповидное образование, препятствующее заживлению раневой поверхности матки и приводящее к длительным кровянистым выделениям из половых путей.
После 14-й недели беременности самопроизвольный В. происходит обычно по типу родов: возникают схваткообразные боли в низу живота вследствие сокращения мускулатуры матки, сглаживается и раскрывается шейка матки, разрываются плодные оболочки, изливаются околоплодные воды, рождается плод, а затем послед — плацента и плодные оболочки. Маточное кровотечение в эти сроки беременности при отсутствии осложнений, как правило, необильное — кровопотеря не превышает 200—250 мл. Так же, как и при В. в ранние сроки беременности, нередко в матке остаются части последа.
Возникновение во время беременности незначительных болей в низу живота должно послужить поводом для немедленного обращения к акушеру-гинекологу. При выявлении угрожающего В. в первые 3 мес. беременности лечение по разрешению врача может проводиться на дому. Назначают постельный режим, успокаивающие средства (например, настойка валерианы) и препараты, расслабляющие мускулатуру матки: но-шпу или папаверин по 1 таблетке (0,04 г) 2—3 раза в день. Запрещаются резкие движения, половая жизнь, прикладывание к животу теплой грелки, пузыря со льдом или холодной водой. Эти рекомендации применимы и в тех случаях, когда нет возможности в ближайшие 1—2 дня обратиться к врачу. Исчезновение болей в животе является хорошим признаком, указывающим на прекращение сокращений мускулатуры матки. Если же боли в животе не стихают, лечение, направленное на сохранение беременности должно быть продолжено в условиях стационара. При угрожающем В. во второй и последней трети беременности лечение проводится только в стационаре.
В случае появления во время беременности выраженных болей в низу живота или болей в животе (даже незначительных) в сочетании с кровянистыми выделениями различной интенсивности из половых путей следует вызвать скорую помощь и госпитализировать женщину. Доставка беременной в стационар при ранних стадиях В. (когда плодное яйцо еще связано со стенкой матки) позволяет провести необходимые лечебные мероприятия и сохранить беременность. В поздних стадиях В., а также при задержке в матке частей плодного яйца лечение оперативное. В ранние сроки беременности (обычно до 14 нед.) матку опорожняют и выскабливают ее стенки с помощью специальных инструментов. В более поздние сроки, когда В. протекает по типу родов, и сохранить беременность невозможно, для ускорения изгнания плода вводят средства, усиливающие сокращения мускулатуры матки, или извлекают плод через разрез стенки матки.
Срочная госпитализация показана и при совершившемся В. Если в этом случае имеется обильное кровотечение, во время транспортировки беременной в стационар к ее животу можно приложить пузырь со льдом или холодной водой с целью ускорения сокращения матки и уменьшения кровопотери. В случае самостоятельно прекратившегося кровотечения госпитализация также обязательна. В стационаре проводят ультразвуковое исследование матки для объективной оценки степени ее опорожнения, задержавшиеся в матке части плодного яйца удаляют.
Самопроизвольный В. может возникать повторно (привычный выкидыш). Если у женщины произошло два и более выкидыша, необходимо тщательное ее обследование для установления причины невынашивания беременности. В период обследования и лечения следует тщательно предохраняться от беременности. В случае наступления беременности первые 3 мес. воздерживаются от половой жизни. Необходимо (особенно в первые недели беременности) исключить общение с инфекционными больными, по возможности не посещать места большого скопления людей, избегать волнений, переутомления, больше бывать на воздухе, обеспечить правильное и полноценное питание.
Профилактика самопроизвольного В. состоит в своевременном (при появлении первых признаков беременности) обращении в женскую консультацию. Обследование поможет выявить и начать лечение заболеваний, которые могут стать причиной самопроизвольного прерывания беременности.
IIВы́кидышсм. Аборт.
ВЫ́КИДЫШ -а; м.
1. Самопроизвольное прерывание беременности с рождением нежизнеспособного плода.
2. Такой плод человека или животного.
* * *
вы́кидышсм. Аборт.
* * *
ВЫКИДЫШВЫ́КИДЫШ, см. Аборт(см. АБОРТ).
«ВЫКИДЫШ», СССР, Алан / Киноцентр, 1991, цв., 93 мин. Сюрреалистическая трагикомедия.
В центре сюжета фильма, снятого в сюрреалистической манере, — трагедия молодого интеллигента, покончившего жизнь самоубийством.
В ролях: Николай Пархоменко, Л. Лямичева, М. Казакова, Р. Вагизов, Наталия Мищенко, И. Чернецов, Е. Габдрахманова.
Режиссер и автор сценария: Юрий Манусов. Оператор: Сергей Колбинев. Художник-постановщик: Лев Грудев (см. ГРУДЕВ Лев). Композиторы: Виктор Голубец, Георгий Черкасов. Звукорежиссер: Александр Хануков.
см. Аборт.