«Дезинфекция»

Содержание ст.: I. Сущность Д.; II. Способы Д.: А — физич., Б — химич., В — заключение.

I. Правильное понятие о дезинфекции определяется этимологией этого слова. Инфекция (infectio) значит по-русски заражение. Д. (desinfectio) значит обеззараживание. Так, напр., содержимое оспенных гнойничков человека заключает в себе заразу оспы, которая может быть передана посредством прививки другому здоровому человеку. Если же это содержимое предварительно нагреть до температуры, близкой к кипению, то заразительные свойства его уничтожаются и прививка всегда дает отрицательный результат: содержимое оспенных гнойников после их нагревания явится дезинфицированным. Подобным же образом белье или платье больных дифтеритом, скарлатиной, сыпным тифом и проч. могут содержать в себе заразные начала одной из названных болезней, после же известных описанных ниже манипуляций они явятся обеззараженными, дезинфицированными. Отсюда ясно, что для успешности Д. нужно знать природу заразного начала и средства, уничтожающие его способность передаваться здоровым людям или животным.

Однако же столь определенное представление о Д. и ее задачах установилось лишь в недавнее время, с уяснением самого понятия о заразе и заразных болезнях. Прежний же взгляд на этот предмет заключался в следующем. Кроме прямой передачи заразы от больного здоровым, для многих заразных болезней допускалась возможность самопроизвольного образования заразных начал во всякой массе разлагающихся (гниющих) органических веществ, среди зловонных летучих продуктов которой предполагались и гипотетические заражающие вещества (миазмы). Отсюда являлось соображение, что вещества, способные поглощать или разрушать зловонные продукты (напр. аммиак, сероводород) гниющих веществ, должны разрушать и заразу. Такими, напр., веществами являлись древесный уголь, соли тяжелых металлов, хлор и т. д. Рядом с этим предлагался ряд средств и приемов, способных останавливать самый процесс гниения, как, напр., высушивание, нагревание, смешивание с землей или торфом, употребление дегтя, карболовой кислоты и проч. Лишив воздух жилого помещения пахучих примесей, полагали, что и самое помещение не содержит заразы. Для этой цели существовали различные ароматные курения, "очищающие" воздух жидкости и проч. средства, якобы Д. Если и до настоящего времени наши знания о сущности заразных болезней еще далеки от необходимой полноты и законченности, то во всяком случае мы имеем несколько твердых точек опоры для суждения, руководясь которыми устанавливаем и основы для рациональной Д. Прежде всего мы твердо знаем, что каждый вид заразной болезни имеет в себе нечто специфическое, преемственно происходящее от той же заразы и не создающееся вновь из ничего. Так, напр., оспа может произойти только от оспы, сыпной тиф от сыпного тифа и т. д. Какова бы ни была гниющая масса нечистот, какое бы зловоние она ни издавала, но если в нее не было внесено заразного начала брюшного тифа или холеры, то заразиться от неё этими болезнями невозможно. Если, с другой стороны, заразное начало брюшного тифа или сибирской язвы попадет на какой-нибудь предмет, то последний может быть источником дальнейших заражений, совершенно независимо от того, будет ли этот предмет находиться в условиях гниения или нет. Чистое по виду белье может быть зараженным, а грязное и зловонное свободно от всякой заразы. Словом, между гниением и заразой прямой связи нет, и руководящие начала для Д. должны быть выводимы не из свойств гниения, а из свойств данного вида заразы. Последнее обстоятельство особенно важно. Насколько специфичны (своеобразны) свойства каждой заразы, настолько же специфичны должны быть и средства Д. при различных заразных болезнях. Последнее же стало возможным только благодаря успехам современной патологии. Эти успехи укрепили до степени научной теории давно уже выражавшиеся взгляды на заразные болезни как на болезни, порождаемые живым контагием, жизнедеятельностью простейших организмом — микробов или бактерий (см. Бактерии). Связь некоторых из этих болезней (сибирская язва, бугорчатка, столбняк) с жизнью специфических бактерий стоит в настоящее время вне всякого сомнения. В искусственных разводках их в какой-либо индифферентной для организма среде мы имеем готовую заразу, вызывающую соответственные болезни у животных. Все средства и приемы, убивающие жизнь данных бактерий, уничтожают и заразу. Такие-то средства и приемы и являются средствами Д. для данной заразной болезни; изучая их, устанавливаем научные методы Д. К сожалению на этом пути, пока еще много пробелов в наших знаниях. Специфические микроорганизмы таких болезней, как оспа, корь, скарлатина, вовсе еще неизвестны, микроорганизмы сыпного тифа, дифтерита, коклюша и пр. далеко еще не изучены и не установлены. Кроме того, бывают случаи, когда является потребность в Д. без точного знания того, какую именно заразу должно преследовать. Так, напр., торговля тряпьем и старым платьем заключает в себе опасность распространения различных заразных болезней, зараза которых может находиться в этих объектах, и меры Д. должны иметь в виду все заразные болезни одновременно. Все это приводит к необходимости располагать, кроме специфических, универсальными способами Д., при которых наверное убиваются заразные начала болезней, природа которых установлена, и с громадной вероятностью — заразные начала всех остальных. Если поэтому критерием для установки специфических способов Д. справедливо принимают жизнь и жизнеспособность микроорганизмов определенных болезней, вместе с их стойкими формами или спорами (см. ст. Бактерии), то для универсальной Д. должно избирать средства, которые убивают все без исключения микроорганизмы (с их спорами), как болезнетворные, так и гнилостные, как известные, так и неизвестные. Такая Д. сводится к стерилизации (обеспложиванию) предметов. Критерием стерилизации являются бактерии и споры, отличающиеся, по сравнительным исследованиям, наибольшей стойкостью в отношении различных внешних агентов. Таковы бактерии и споры сибирской язвы, сенная бактерия, бактерии садовой земли. С такими критериями в руках систематические исследования по Д. были впервые организованы Р. Кохом и его учениками в начале 80-х годов, вскоре по усовершенствовании техники бактериологических исследований. В настоящее время эти критерии применяются повсеместно для проверки старых и указания новых приемов Д. Многие из них, как методы полной стерилизации, совпадают со старыми приемами противодействия гниению, но отличаются, конечно, как основной своей задачей, так и критериями для суждения. Переходя к изложению способов Д., мы ради практических целей и краткости будем иметь в виду лишь универсальные способы, имеющие целью убить в дезинфицируемых объектах все живое и жизнеспособное, а вместе с тем и преследуемые заразные начала.

II. Способы Д. Самый простой и верный

способ Д. при всякой заразной болезни есть полное химическое разрушение предметов, в которых предполагается нахождение заразы. Таким способом является прежде всего сжигание. Оно и должно быть применяемо во всех случаях, когда подлежащие Д. предметы малоценны или владельцы вещей, опасаясь распространения заразы, охотно соглашаются на их уничтожение, или общественные власти, уничтожая вещи, берут на себя вознаграждение владельцев. Так уничтожают солому ило сено из тюфяков; перевязочный материал, бывший в употреблении больных; сор, выметаемый из комнат больных, и пр. Было бы весьма желательно сжигать все без исключения выделения заразных больных, заключающие в себе заразные начала; но это почти неисполнимо, так как соединено с необходимостью предварительного испарения массы воды, содержащейся в жидких и полужидких выделениях. Для разрушения зараженных предметов могут применяться концентрированные минеральные кислоты и щелочи, но средства эти дороги и неудобны в практическом применении. В огромном большинстве случаев способы Д. должны быть таковы, чтобы дезинфицируемые вещи, кроме нечистот и отбросов, не только не разрушались, но не подвергались ни малейшей порче. Способы эти могут быть разделены на физические и химические.

А. Физические способы:

а) Высокая температура. Речь идет о температуре, не разлагающей органических тел и не портящей предметов. Только металлические, стеклянные, глиняные и фарфоровые предметы могут быть подвергаемы без порчи очень высокой температуре в виде прокаливания в огне или выжаривания в печах (200°-300° Ц). Высокая t°, не портящая предметов одежды и проч., применена была впервые, сколько известно, д-ром Генри (Henry) в Манчестере в 1832 г. в 3-х холерных карантинах, а позже для вещей, зараженных скарлатиной, применялся сухой жар в печах. Затем этот способ в широких размерах употреблялся во время американской междоусобной войны, откуда перешел снова в Европу. Во многих лечебных заведениях стали устраиваться камеры (печи) для Д. горячим воздухом. Паразитарная теория заразных болезней выдвинула это средство на первый план, так как давно было известно, что жидкости, способные к гниению и брожению, будучи подвергнуты кипячению и затем защищены от попадания зародышей микроорганизмов из воздуха, остаются без изменения неопределенно долгое время без развития в них микробов (опыты Пастера). Наиболее полные бактериологические исследования над применением высокой t° для дезинфекции начаты были, как сказано, школой Р. Коха. Оказалось, что достаточно продолжительное (¹/₂-1 ч.) кипячение жидкостей убивает в них все без исключения микроорганизмы и их споры и, след., разрушает всякую заразу. Поэтому для предметов, выдерживающих стирку, равно как предметов металлических, стеклянных и пр., непрерывное кипячение в воде в течение¹/₂-1 часа есть безусловно верный способ Д. Для предметов шерстяных, шелковых, для подушек, одеял и проч. издавна предложены были замкнутые пространства, или камеры, в которых удобно размещенные вещи должны подвергаться желаемой степени жара, не портящего предметов. Исследования показали, что устойчивость микроорганизмов и их спор по отношению к высокой t° неодинакова, смотря по тому, применяется ли эта t° в виде нагретого воздуха камеры или в виде входящего в нее водяного пара. Споры некоторых микробов (напр. садовой земли) выдерживают t° 130°-140° Ц. сухого жара, но погибают при t° около 100° Ц. в парах кипящей воды. Различие это чрезвычайно выгодно для практики Д. Температура в 140°-150° Ц. начинает уже портить многие ткани, и, кроме того, устройство сухих камер с равномерной и определенной t° представляло неисчислимые затруднения. Поэтому сухие камеры совершенно вышли из употребления и уступили свое место паровым [Не лишним считаю отметить, что за несколько лет до обнародования исследований Коха, Д. текучим паром в приспособленных для того товарных вагонах применялась при возвращении войск нашей действующей армии в портах Черного моря в 1878 и 1879 гг., под руководством д-ра Ю. Ю. Гюбнера.]. Сущность указанного различия заключается в том, что пористые и сколько-нибудь массивные тела заключают в себе много воздуха и потому очень трудно прогреваются до t° среды. В опытах Коха свертки из шерстяных одеял, находившиеся 3 часа в сухой камере при t° 120-130° Ц., в центре своем нагревались лишь до t° 80-60° Ц. Пар, входящий в камеру из котла или паровика, постепенно вытесняет воздух из пористых тел и, обладая большой теплоемкостью, быстро прогревает их до t°, которую имеет. Поэтому для успешности паровой Д. необходимо, чтобы пар в течение некоторого времени входил в камеру непрерывно и имел выход, через который уносится вытесняемый воздух и охлажденный пар. Это и называется Д. текучим паром. Если пространство (камеры), в которое входит пар, не замкнуто, то давление его равно барометрическому и он имеет t° кипения воды при данном давлении (обыкновенно около 100° Ц.). Если же пространство замкнуто или приток пара гораздо быстрее, чем его отток, и больших потерь тепла нет, то давление повышается, равно как и t°. Опыты Р. Коха, Эсмарха и др. показали, что в текучем паре обыкновенного давления убиваются все без исключения микробы и вещи выходят из прибора обеспложенными (стерилизованными). При повышенном давлении и более высокой t° (так, напр., при давлении +²/₃атмосферы t° будет около 115° Ц.) та же цель достигается в более короткое время, но при условии предварительного вытеснения воздуха текучим паром. Паровая Д. есть лучший и вернейший способ Д. К сожалению, она неприложима к кожаным и меховые вещам, к вещам склеенным столярным клеем, к вещам слишком громоздким, к стенам зданий. Для применения паровой дезинфекции устраиваются паровые дезинфекционные камеры. В более значительных из них готовый (насыщенный) пар проводится из парового котла; в малых камерах топка и котел находятся при них же. В простейшем виде камеры для текучего пара очень легко могут быть устроены в любом месте, по типу коховского стерилизационного аппарата. Приводим описание и рисунки одного из простейших типов и одного из более сложных и дорогих.

Простейшая камера для Д. текучим паром небольшого числа вещей может быть устроена следующим образом (рис. 1 и 2).

Рис. 1 и 2. Простейшая паровая дезинфекционная камера проф. М. Я. Капустина.

Довольно большой чугунный горшок ("чугун") вместимостью около 12 литров (одно ведро) поставлен на железный треножник или таган; может быть также вставлен в круглое отверстие обыкновенной кухонной плиты, а за отсутствием плиты, особенно в деревнях, везде легко может быть импровизирован небольшой кирпичный очаг с отводом дыма в печную трубу или прямо наружу при устройстве на открытом воздухе. Верхнюю часть чугуна, не подвергающуюся действию огня, целесообразно обмазывать слоем глины в 1-2 см толщиной для уменьшения лучистых потерь теплоты, что и сделано в данном случае. Непосредственно на чугун, обхватывая отчасти верхнюю его периферию, поставлена долбленая липовая кадушка с толщиной стенок около 2-х сантиметров — из тех, которые употребляются в вост. России для хранения и перевозки меда, — имеющая ок. 1 арш вышины и ок. 7,5 врш. в диаметре. Дно ее, находящееся несколько выше нижнего конца долбленого цилиндра, просверлено во многих местах для свободного прохода пара. Наверху находится крышка, представляющая опрокинутое глиняное блюдо подходящего диаметра, соответственно отгибу краев которого несколько подструган верхний край кадушки. В центре глиняной крышки пробито и выравнено круглым подпилком отверстие для выхода пара и для вставления термометра. На пробке последнего делаются вырезки для выхода пара.

Необходимо стараться достигнуть следующих двух условий: 1) вода в чугуне должна кипеть возможно сильнее ("ключом"); 2) пар должен выходить по возможности только из назначенного для выхода его отверстия. Упомянутая обмазка глиной дает возможность хорошо приладить край кадушки к краям чугуна. Выход пара из-под крышки может быть ограничен также глиной или ватой. Воды в чугун нужно наливать в небольшом лишь избытке против того количества, какое, по предварительному испытанию, испаряется за время дезинфекции: тем скорее начнется кипение и тем энергичнее оно будет при данной силе нагревания. На самое дно нужно положить комки бумаги или какие-нибудь тряпки, не заставляющие опасаться порчи вещей брызгами воды. Самые вещи лучше класть рыхло, не связанными в узлы. На самый верх также следует положить бумагу или тряпки для защиты от конденсационной воды, капающей с крышки. Наилучший контроль температуры заключается в применении максимального термометра, положенного среди вещей. Самую Д. наилучше продолжать от начала кипения воды приблизительно один час. По окончании Д. вещи следует вынимать тотчас же и, встряхивая их на воздухе, развешивать или раскладывать для просушки. Через 2-3 минуты вещи на ощупь уже совершенно сухи. Этот вид камеры был испытан по действию его на стойкие споры сибирской язвы (см. литература) и, по отзыву многих врачей, оказался удобным в деревенской практике. Для больших учреждений, как больницы, для потребностей городов, для войска и проч. необходимы камеры значительных размеров с постоянным и верным действием. Техническое устройство их весьма разнообразно, но сущность, конечно, везде одна и та же. В начале действует текучий пар, а по вытеснении воздуха камера замыкается и, повышая давление пара, повышает и t°, что ускоряет Д. Пар в современных камерах вводится обыкновенно сверху, а воздух вытесняется вниз (удельн. вес пара 0,62). По окончании Д. (20 минут от момента достижения желаемой t°, возвещаемого электрическим звонком), сквозь камеру проводится воздух, чтобы высушить вещи, не вынимая их из камеры и пользуясь их высокой t°. Лучшие камеры различного вида и размера изготовляются Ритчелем и Гендебергом в Берлине, Рорбеком в Берлине, Шиммелем в Хемнице, Петербургским металлическим заводом и заводом Сан-Галли в СПб. Весьма рациональны и удобны камеры, изготовляемые по указаниям д-ра И. Рапчевского (см. литературу). Стоиимость их колеблется от 2 до 4 т. руб., смотря по размерам. Помещаемый рисунок (рис. 3) представляет вид одной из камер Рорбека с приспособлением для быстрого сгущения пара в камере (вливанием воды между стенками) с целью скорейшего извлечения воздуха из дезинфицируемых предметов.

Рис. 3. Паровой дезинфектор Рорбека в Берлине.

Изображенная камера имеет в длину 2,5 м, диаметр 1,5 м. Стоимость, без доставки, 6 т. марок (ок. 8 т, руб.). Высокая температура как способ Д. приложима также к различным жидким выделениям и нечистотам, которые кипятятся в особых приборах. В малом виде такие приборы устраиваются в больницах для обеззараживания мокроты заразных больных (особенно чахоточных); в большом виде — для кишечных извержений, грязных вод и всех жидкостей, которые могут содержать заразу. После кипячения нечистоты спускаются в общие стоки или выгребы. В Петербурге такие приспособления (для холерных больных) имеют Александровская барачная больница и больница Марии Магдалины. В институте экспериментальной медицины все без исключения нечистоты и грязные воды подвергаются Д. кипячением прежде спуска в стоки.

б) очень низкая температура несомненно ослабляет жизнедеятельность микроорганизмов и задерживает их размножение, но, по-видимому, не обладает убивающим действием. Лед, образующийся в реках, озерах и пр., обыкновенно содержит в себе зародыши микроорганизмов. Такие нестойкие вообще организмы, как бациллы азиатской холеры, не погибают даже при продолжительном действии морозов до -35° С. (Н. Внуков в Казани, Уффельман в Роштоке). Употребление холода может быть применяемо разве только для временного сохранения зараженных объектов, прежде чем они будут уничтожены или подвергнуты основательной Д.

в) Высушивание, имеющее столь большое применение для сохранения различных объектов, способных скоро разлагаться во влажном состоянии (сено, сушеная рыба, фрукты, овощи), есть в смысле старых воззрений одно из вернейших средств для предупреждения гниения и зловония, но дезинфицирующего действия оно не имеет. Сухие струпья оспы могут годами сохранить свою заражающую способность. Нитки шелка, напитанные разводками микробов и спор сибирской язвы, неопределенно долгое время удерживают способность заражения. Р. Кохом было сначала указано, что холерные бациллы убиваются высушиванием; но проверочные опыты Линевича, Китазато и Беркгольца опровергают это наблюдение. Сверх того, не подлежит сомнению, что ничто так не содействует быстрому распространению микробов, как сухое состояние субстратов, в которых они находятся, что особенно отчетливо доказано Негели. Поэтому примешивание к нечистотам земли, торфа и т. под. для придания им приблизительно сухого вида, может иметь значение в смысле предупреждения зловония, но не в смысле Д.

г) Прямой солнечный свет указан был Дюкло как самое дешевое и верное средство Д. Недавние исследования Распе, Мормона и Китазато показали, что солнечный свет действительно ослабляет жизнедеятельность микроорганизмов, убивает многие из них, разрушает некоторые ядовитые вещества (тетанотоксин — см. Столбняк), но всеобщего и верного дезинфицирующего действия не имеет. Во всяком случае, как средство, всегда находящееся под рукой, свет солнца должен быть применяем в дополнение к другим также не всегда верным средствам (см. ниже о Д. меховых вещей, мягкой мебели и проч.) и в соединении с проветриванием есть способ по меньшей мере значительно уменьшающий шансы заражения.

д) Электрический ток от динамо-машин или аккумуляторов многократно исследовали в отношении действия его на микробы. Исследования эти пока имеют лишь теоретический интерес. Ток, имеющий силу 0,5-1,0 ампер и 30 вольт при часовом действии, по исследованиям Ферми, значительно уменьшал число микробов в нечистотной жидкости, но не убивал их. Стоимость такой Д. была бы громадна.

Б. Химические способы Д.

В основе этого рода Д. лежат факты убивающего действия некоторых химических соединений на все без исключения микроорганизмы или на некоторые их виды. Средств этих применялось и предлагалось чрезвычайно много. Ограничимся указанием только на те из них, которые выдержали всестороннее теоретическое и практическое испытание.

а) Кислоты, в особенности минеральные (серная, соляная и др.). В свободном состоянии, даже в слабой сравнительно концентрации, они убивают бактерии (но не плесени), которые не могут существовать и размножаться в кислой среде. Поэтому известная малая степень кислой реакции является во многих случаях достаточным дезинфицирующим агентом. Прямыми опытами доказано, что соляная и серная кислоты в слабой концентрации, не портящей предметов одежды, являются надежным дезинфицирующим средством для уничтожения заразы холеры, брюшного тифа, сибирской язвы. Там же, где нет основания опасаться порчи предметов, как, напр., при Д. нечистот всякого рода, прибавление к ним дешевых кислот, напр. серной, является верным средством Д. Даже органические кислоты (напр. молочная) — губительны для некоторых болезнетворных микроорганизмов; так, напр., квас, кислый в степени приятной для вкуса, убивает микроорганизмы холеры в течение 15-20 минут и микроорганизмы брюшного тифа в течение 2-3 часов.

б) Сулема (двухлористая ртуть). Средство издавна известное как своими ядовитыми свойствами, так и способностью останавливать гниение. Она оказалась при опытах Коха и его сотрудников одним из сильнейших дезинфицирующих средств по действию на споры сибирской язвы. В растворе 1 ч. (весовой) на 10000 ч. воды при часовом действии она уже убивает споры сибирской язвы, в коцентрации 1:5000 — также и споры бактерии садовой земли. При концентрации 1:1000 это есть безусловно верное средство дезинфекции, убивающее все виды микроорганизмов в течение 10-15 минут. Впрочем, средство это действительно только при наличности некоторых условий: когда сулема растворена в перегнанной воде или в обыкновенной воде, но с прибавкой такого же или большего по весу количества поваренной соли или нашатыря или же пятерного количества соляной кислоты; когда в дезинфицируемой среде или посуде нет металлических частей, выделяющих ртуть из ее соединения; когда в жидкости нет большого количества белковых тел, образующих с сулемой нерастворимые альбуминаты. Поэтому сулема приложима для Д. только в руках сведущих людей или при их наблюдении. Этого требует и ее ядовитость, особенно опасная по бесцветности и отсутствию запаха в ее растворах. При употреблении сулемы для опрыскивания предметов (меховых вещей, стен) предметы эти опрыскиваются таким же порядком спустя 0,25-0,5 часа 1% раствором соды для переведения сулемы в нерастворимый вид. Если белье или платье загрязнены белковыми выделениями (кровью, гноем), то их предварительно вымачивают раствором соды. С наибольшим удобством растворы сулемы применяются (в концентрации 1:2000) для мытья рук, для обмывания поверхностей тела и проч., а в более крепких растворах (1:1000) — для мытья полов, для орошения стен и проч.

в) Карболовая кислота. В водных растворах, начиная от 2%, обнаруживает несомненное дезинфицирующее действие на большую часть бактерий; для убивания спор сибирской язвы требуется 5% раствор и продолжительное его действие (3-6 часов). Даже в очень слабых растворах она прекращает размножение микроорганизмов и может удобно служить для задержания заразы в белье, платье и т. п., прежде чем эти объекты будут подвергнуты окончательной Д., напр. в паровой камере. В настоящее время наиболее употребительны смеси карболовой кислоты с калийным (зеленым) мылом или с серной кислотой. Первая смесь (3 чч. по весу чистой карболовой кислоты, 5 чч. зеленого мыла и 92 чч. воды) под именем мыльно-карболового раствора употребляется лучше всего в горячем виде (50°-80° Ц.) для обмывания полов, дверей, окон и мебели всякого рода в помещениях, в которых были заразные больные. Это есть смесь наиболее безопасная в руках публики и в то же время действительная. Вторая смесь (3 чч. карболовой кислоты и 1 ч. серной, при постепенном смешивании на холоду и после стояния в течение двух-трех дней) требует больших сведений и осторожности в обращении и потому применяется лишь под специальным надзором. Рекомендуется еще смесь из 8 об. чч. неочищенной 50% карболовой кислоты, 2 чч. соляной кислоты и 90 чч. воды.

г) Известь (гашеная, гидрат окиси кальция). Универсальным средством Д. служить не может, но несомненно убивает патогенные микроорганизмы холеры, брюшного тифа и сибирской язвы (но не споры последней) и притом в концентрации довольно слабой. Употребляется или в порошке, или в виде известкового молока (20 чч. гашеной извести и 80 чч. воды). Применяется главным образом для Д. извержений (кишечных выделений, мочи, рвоты). К свежим извержениям необходимо прибавлять около 1 ч. по объему известкового молока. Кроме того, применяется для побелки стен и потолков, особенно после предварительной их Д. сулемой или карболовой кислотой.

д) Хлорная, или белильная, известь. Бесспорно обладает дезинфицирующими свойствами в водном растворе (1-4%) и употребляется для тех же целей, как и карболовые растворы; но самый продажный препарат ненадежен и непостоянен в составе; при неумелом сохранении может перейти в совершенно индифферентный для Д. хлористый кальций.

е) Деготь и его препараты. В народном быту давно имеет репутацию консервирующего и противогнилостного средства; действует содержащимися в нем фенолами и крезолами. При возникновении эпидемии холеры в 1892 г. проф. Ненцким в СПб. предложен дезинфицирующий раствор, приготовляемый из древесного дегтя (лучше всего соснового). Для приготовления жидкости Ненцкого, убивающей холерные микробы и обладающей резкими дезодорирующими свойствами, поступают следующим образом: в 15 весовых частях воды растворяют 1 часть кристаллической продажной соды, приливают 16 вес. чч. дегтя и затем сильно и продолжительно перемешивают жидкость, пока она не превратится в равномерную эмульсию. К этой эмульсии постепенно прибавляют при постоянном помешивании еще 300 чч. воды, и тогда жидкость готова к употреблению. На 2 чч. по объему нечистот берут 1 ч. жидкости Ненцкого. Она еще более действительна, если вместо углекислого натра брать продажную каустическую соду, содержащую около 50% едкого натра.

ж) Хлор. Это одно из газообразных средств, развитием которых в жилых помещениях издавна стремились достигнуть равномерной и полной Д. во всех частях помещений, мебели и других предметов, недоступных для действия твердых и жидких тел. Однако же ожидания эти оказываются весьма преувеличенными. Развитие хлора в какой-либо замкнутой камере или жилом помещении может производить полное дезинфицирующее действие; но при этом нужно иметь в виду следующее: необходимо предварительное обильное увлажнение всех предметов, стен и самого воздуха; для успешной Д. нужно развивать громадные количества хлора, до 40 г на 1 куб. м. вместимости; необходима очень тщательная закупорка и заделка всех малейших отверстий и щелей помещения, иначе и указанное количество окажется недостаточным; полная Д. неизбежно соединяется с порчей вида, цвета и прочности многих дезинфицируемых предметов (белья, платья, обоев, металлических вещей); против ожидания, хлор обнаруживает свое полное действие только на поверхности тел, не проникая глубоко в поры стен и предметов (в карманах платья он уже не действует). По всем этим обстоятельствам в настоящее время хлор применяется крайне редко, разве только для Д. кожаных и меховых вещей. Получается хлор действием на белильную известь соляной кислоты (2 чч. кислоты на 1 ч. извести) или серной, разведенной равным объемом воды (1ч. разведенной кислоты и 1 ч. извести). Операция Д. хлором очень сложна и требует наблюдения специалиста.

з) Сернистый ангидрид. Получается сжиганием обыкновенной палочковой серы, смачиваемой для удобства зажигания небольшим количеством спирта. Действие еще менее верное, чем действие хлора, по крайней мере для стойких форм микроорганизмов. Сжигать нужно около 100 г на 1 куб. м. вместимости, или около 3 фн. на 1 куб. саж., также с предварительным увлажнением воздуха и предметов, подлежащих Д. Увлажнение это достигается, напр., продолжительным кипячением воды в помещении, подлежащем Д. Если сернистый ангидрид не заслуживает применения как универсальное средство, то по отношению к некоторым болезнетворным микробам, напр., азиатской холеры, действие серных окуриваний, по-видимому, успешно. Применение же серы для Д. несравненно проще, чем применение хлора. Металлические вещи и цветные ткани также портятся под влиянием сернистого ангидрида.

В. Рассмотрев таким образом все главные способы Д., резюмируем здесь их практическое приложение в условиях жизни частного жилища, где Д. может быть осуществляема довольно систематично. Для обмывания рук и поверхностей тела после обыкновенного мытья мылом и водой применяют или раствор сулемы (1:2000), или 2% раствор карболовой кислоты. Конечно, необходимо обильное смывание чистой водой. Перевязочный материал, загрязненные тряпки лучше всего немедленно сжигать. Выделения больных, как-то: рвоту, мокроту, слюну и проч., собирать в глиняные сосуды с мыльно-карболовым раствором и, где возможно, подвергать кипячению, прежде чем выбрасывать в нечистотные ямы. Кишечные извержения и мочу смешивать с 0,2 ч. по объему известкового молока и, дав постоять (0,5-1 час), выбрасывать в отхожие места или в специальные приемники. Белье носильное и постельное тотчас по снятии намачивать в воде или слабом растворе соды (за отсутствием ее — в щелоке) и затем или дезинфицировать паром, или кипятить в воде не менее получаса; вещи, не подлежащие стирке, кроме кожаных и меховых, лучше всего подвергать Д. текучим паром; где это невозможно, следует их обтирать снаружи тряпками или губками, намоченными в растворах сулемы или карболовой кислоты, а также пульверизовать этими растворами, а затем продолжительно выветривать при действии солнечного света. Металлическую, стеклянную и прочую посуду лучше всего кипятить в воде с прибавлением соды или зеленого мыла. Деревянные предметы обмывать горячим мыльно-карболовым раствором и выветривать. Полы мыть раствором сулемы (1:1000) или крепким карболовым раствором. Потолки и стены — опрыскивать сулемой или карболовым раствором, затем выветривать и белить известью. Что возможно — сжигать. Таковы основания и приемы Д. Польза ее в борьбе с заразными болезнями не подлежит сомнению; но как в общественных учреждениях, так и в частном быту необходимо помнить, что односторонность в деле гигиены вреднее, может быть, чем где-либо. Если все упование возлагать на приемы Д. и пренебрегать общими мерами чистоты и опрятности, правилами устройства жилищ и вентиляции, то они едва ли спасут от разноса заразы. В чистых помещениях при постоянной педантичной чистоте всей обстановки живущих, особенно же обстановки больного, условия для заражения окружающих могут быть низведены до минимума. Нечистые же помещения, обилие пыли, спертый воздух, неопрятность в одежде и чистоте кожи, нечистая посуда и пр. — все это такие условия, при которых систематическое приложение мер Д. является почти невозможным, условия же для накопления и разноса заразы наиболее благоприятны. Словом, успехи Д. важны, но нисколько не умаляют необходимости общественных и частных забот о соблюдении постоянных мер, наиболее благоприятствующих здоровью (см. Гигиена, Вентиляция, Жилище и проч.).

Литература. Приводим лишь главные монографии и некоторые русские работы. Остальная очень обширная литература цитируется в монографиях. A. Wernich, "Grundriss der Desinfectionslehre" (2 изд., 1882); Vallin, "Traité des désinfecants et de la desinfection" (П., 1883); "Mittheilungen aus dem Kaiserlichen Gesundheitsamte" (Берлин, т. I, 1881 и т. II, 1884 — работы Коха, Лёфлера, Гафки, Вольфлюгеля и др.). К. П. Ковальковский, "Дезинфекция и ее применения" (Варшава, 1889); A. Wernich, "Désinfection"; О. Dammer's, "Handwörterbuch der Gesundheitspflege" (Штуттгарт, 1891); С. В. Шидловский, "Дезинфицирующее значение сернистого ангидрида" ("Врач", 1885) и "Труды Р. О. О. Н. З." (СПб., 1886); Автиндилов, "О Д. жилых помещений хлором" (дисс., СПб., 1885); Лукашевич, "О Д. озоном" (дисс., СПб., 1888); В. Штром, "О Д. перегретым паром" (дисс., СПб., 1888); И. Рапчевский, "Очерк Д. паром" ("В. М. журн." 1891, июль и отд.); его же, "Основы Д. при холере" (СПб., 1892); С. Fermi, "Действие электр. тока" ("Arch. f. Hygiene", XIII, 2); Raspe, "Einfluss des Sonnenlichtes auf Microben" (дисс., Шверин,1891); Mormont, "Действие света" ("Thèse de Paris", 1891); Купреянов, "О дезинфицирующих свойствах Сюверновской смеси" ("В. М. Ж." 1890); М. Капустин "Описание простейшей паровой камеры" ("Дневник Казан. Общ. врачей", 1892, стр. 195); М. Казанский, "Бактериологическое испытание простейшей камеры" ("Дневник Каз. Общ. врачей" 1892, стр. 202); "Наставление медиц. совета для Д. при заразных заболеваниях " ("Правит. вестник" 1892, № 117 и 1893, с изменениями, № 85).

М. Я. Капустина.

(от Дез... и позднелат. infectio — заражение)

методы и средства уничтожения болезнетворных микроорганизмов на путях передачи от источника инфекции к здоровому организму. Основная задача Д. — прерывание механизма передачи инфекции обеззараживанием различных объектов (вода, пищевые продукты, предметы бытовой обстановки и др.).

Для проведения Д. используют биологические, физические и химические средства. Биологический метод применяют для обеззараживания сточных вод на очистных сооружениях и в биологических окислительных прудах. Наиболее употребительны физические средства: высокая температура (сухой и влажный горячий воздух), водяной пар при нормальном и повышенном давлении, кипящая вода, огонь. Иногда применяют электричество (для ионизации воздуха) и ультрафиолетовые лучи. Для Д. пользуются и механической очисткой заражённых объектов: чистка одежды, ковров щётками, мебели и помещения пылесосом, проветривание и влажная уборка помещений, мытьё, стирка и т.д. Механические способы не уничтожают заразного начала, а только удаляют его, снижая тем самым возможность заражения людей. Химические препараты (Дезинфекционные средства) применяют главным образом в тех случаях, когда затруднено использование др. средств. Различают профилактическую, текущую и заключительную Д. Профилактическую Д. осуществляют независимо от наличия инфекционных больных для предупреждения заболеваний или их распространения в коллективах. Обеззараживанию подвергают питьевые и сточные воды, посуду учреждений общественного питания, мусор, помещения магазинов, вокзалов, бань и др. общественных мест. Профилактическая Д. целесообразна лишь при постоянном непрерывном её проведении (например, хлорирование воды, пастеризация молока, систематическая влажная уборка помещений, мытьё рук и т.д.). Осуществляют профилактическую Д. хозяйственные органы или отделения Д. санитарно-эпидемиологических станций. Текущую Д. проводят в лечебных учреждениях и квартирах для предупреждения рассеивания возбудителей болезни от больного к окружающим и на предметы бытовой и производственной обстановки. Текущая Д. должна быть максимально приближена к моменту выделения возбудителя из организма больного: при кишечных инфекциях — акт дефекации и мочеиспускания (например, хлорирование уборных), при грибковых болезнях — смена повязок, белья, чулок или носков и т.д. Текущую Д. на дому организуют медицинские работники поликлиники, санитарно-эпидемиологических станций, а также сами больные или окружающие их лица. Заключительную Д. проводят работники дезинфекционной службы в эпидемических очагах после госпитализации или смерти больного. При проведении заключительной Д. широко применяют камерное обеззараживание (верхняя одежда, ковры, постельные принадлежности), кипячение (бельё, посуда, игрушки и т.п.), влажную обработку вещей помещений и мебели раствором химических препаратов.

Лит.: Вашков В. И., Дезинфекция, дезинсекция и дератизация, М., 1956.

В. И. Вашков.

Д. в ветеринарии. Объектами Д. являются животноводческие помещения (конюшни, коровники, свинарники и т.д.); предметы ухода за животными и сбруя; транспортные средства, предназначенные для перевозки животных и продуктов животного происхождения; места убоя животных, переработки и хранения продуктов животного происхождения (мясокомбинаты, холодильники, сырьевые склады, молочная аппаратура и посуда); рыбохозяйственные водоёмы, навоз. По назначению Д. бывает: профилактическая (предупредительная) — до выявления инфекционной болезни; текущая (вынужденная) — при наличии больных; заключительная — с целью полного освобождения очага инфекции от возбудителей болезни.

Д. осуществляют в основном физическими или химическими способами, как правило, после предварительной механической очистки. Из физических способов широкое применение находит ультрафиолетовое облучение (некоторые животноводческие помещения, помещения для хранения продуктов переработки). Наиболее радикален химический способ, заключающийся в нанесении на объекты различных химических веществ (предпочтительнее в виде аэрозолей). Выбор химического вещества, его концентрация и частота Д. определяются в каждом отдельном случае в зависимости от характера дезинфицируемого объекта и рода возбудителя болезни. При проведении Д. соблюдаются правила техники безопасности.

Лит.: Поляков А. А., Ветеринарная дезинфекция, 3 изд., М., 1964; ßрных В. С., Применение аэрозолей в ветеринарии, М., 1962.

1. дезинфе́кция;
2. дезинфе́кции;
3. дезинфе́кции;
4. дезинфе́кций;
5. дезинфе́кции;
6. дезинфе́кциям;
7. дезинфе́кцию;
8. дезинфе́кции;
9. дезинфе́кцией;
10. дезинфе́кциею;
11. дезинфе́кциями;
12. дезинфе́кции;
13. дезинфе́кциях.

ДЕЗИНФЕ́КЦИЯ, -и, жен. Обеззараживание, уничтожение болезнетворных микробов при помощи специальных средств.

| прил. дезинфекционный, -ая, -ое.

-и, ж.

Уничтожение болезнетворных микробов специальными средствами; обеззараживание.

Произвести дезинфекцию.

[франц. désinfection]

(иноск.) — обеззараживанье, очищение нравов (намек на дезинфекцию — уничтожение миазмов и заразы вообще)

Ср. Знает она, какие предосторожности принимать. Наверно, и в ящике у нее есть дезинфекция.

Боборыкин. Василий Теркин. 2, 17.

Ср. Desinfection — очищение воздуха от заразы — обеззараживание.

Ср. Infectus, ядовитый, заразный (нравственно испорченный).

ДЕЗИНФЕ́КЦИЯ, дезинфекции, мн. нет, жен. (франц. desiufection) (спец.). Обеззараживание, уничтожение заразных микробов при помощи специальных средств. Произвести дезинфекцию квартиры формалином.

ж.

Комплекс мер по уничтожению возбудителей инфекционных заболеваний человека и животных во внешней среде с помощью различных дезинфицирующих средств - дезинфекторов [дезинфектор II 2.].

ДЕЗИНФЕКЦИЯ (от де... - дез и средневекового лат. infectio - заражение), комплекс мер по уничтожению возбудителей инфекционных болезней человека и животных во внешней среде физическими, химическими и биологическими методами. Различают дезинфекцию профилактическую (вагонов, пищевых объектов, воды и т. д.), текущую (дезинфекция окружающих больного предметов) и заключительную (напр., после госпитализации больного).

ДЕЗИНФЕКЦИЯ [от де... (дез...) и на средневековой латыни infectio - заражение], комплекс мер по уничтожению возбудителей инфекционных болезней человека и животных во внешней среде физическим, химическим и биологическим методами. Различают дезинфекцию профилактическую (вагонов, пищевых объектов и т.д.), текущую (дезинфекция окружающих больного предметов) и заключительную (например, после госпитализации больного).

жен. disinfection газовая дезинфекция ≈ gassing дезинфекция окуриванием ≈ fumigationж. disinfection.

disinfection

ж

Desinfektion f, Entseuchung f

дезинфекция ж Desinfektion f c, Entseuchung f c

ж.

désinfection f

ж.

desinfección f

ж. спец.

disinfestazione, disinfezione

обеззараживание, мероприятие, имеющее целью уничтожение микроорганизмов-возбудителей заразных болезней-во всей окружающей обстановке и на всех находящихся в ней предметах., Д. подлежат помещения для жив., предметы оборудования помещений (перегородки, столбы, ясли, корыта, кормушки и др.), предметы ухода и снаряжения жив., а также одежда и обувь людей, ухаживающих за жив. Д. проводится при помощи различных средств: механических (очистка помещений механическим путем), физических (солнечным светом, высушиванием, кипячением, сжиганием), химических, при помощи дезинфицирующих растворов и газов (известковое молоко, хлорная известь, карболовая кислота, креолин, крезол, лизол, формалин, сулема, хлор и др.), биологических (обеззараживание навоза посредством укладывания в особые кучи для создания в них условий самосогревания). В зависимости от времени и цели различают следующие виды Д.: текущую, заключительную и профилактическую. Текущая Д. производится во время болезни жив. и птиц и имеет целью уничтожение заразного начала, как только оно выделилось больным жив. (с выделениями, калом, мочой и т. д.). Заключительная Д. производится при переводе больного жив. в другие помещения (изолятор), а также после его выздоровления или смерти и после прекращения эпизоотии и снятия карантина. Профилактическая Д. имеет целью путем периодического обеззараживания предупредить возникновение в х-ве заразных заболеваний.

Д. в растениеводстве- обеззараживание семян, машин тары, помещений от зародышей (спор) различных грибных заболеваний с.-х. раст. промыванием, опрыскиванием и смачиванием раствором формалина. После Д. машины д. б. обязательно покрыты, а тара (мешки) подвергнута "томлению" в течение 2 ч.

IДезинфе́кция (франц. приставка dés- уничтожение, удаление + Инфекция

совокупность мер, направленных на уничтожение в окружающей среде возбудителей заразных болезней. Входит в комплекс противоэпидемических и санитарно-профилактических мероприятий (см. Противоэпидемические мероприятия, Санитарно-профилактические мероприятия). Различают профилактическую Д. и дезинфекцию в эпидемическом очаге, которая, в свою очередь, делится на текущую и заключительную.

Профилактическую Д. проводят с целью предупредить распространение возбудителей инфекционных болезней преимущественно в местах скопления людей (в детских коллективах, учреждениях общественного питания, медицинских учреждениях). Наиболее распространенными методами профилактической Д. являются: своевременная влажная уборка помещений, очистка территории с вывозом мусора, нечистот и различных отходов, хлорирование воды, кипячение (например, посуды, белья, уборочного материала, игрушек), обезвреживание и очистка воздуха и др.

Текущую Д. проводят в присутствии больного до его госпитализации, в случае оставления его на дому, а также в инфекционных, противотуберкулезных, родовспомогательных учреждениях и поликлиниках с целью предупреждения внутрибольничных инфекций. При этом систематически обеззараживают объекты, являющиеся фактором передачи возбудителей той или иной инфекции, — выделения больного, посуду, белье, предметы ухода за больным и другие предметы, бывшие в его пользовании, проводят ежедневно влажную уборку помещения с применением дезинфицирующих средств. Текущая Д. предусматривает строгое соблюдение правил личной гигиены больным и ухаживающим персоналом.

Текущую Д. организует в стационарах персонал лечебных учреждений, а на дому у больного — участковый врач, фельдшер ФАП или помощник эпидемиолога СЭС. Контроль и методическое руководство за правильным проведением текущей Д. возлагается на дезинфекционную станцию (Дезинфекционная станция) или дезинфекционный отдел СЭС. Непосредственными исполнителями текущей Д. являются специально обученный средний медперсонал в лечебных учреждениях или ухаживающие за больным люди в домашних условиях. Проведение текущей Д. на дому прекращают по указанию лечащего врача после госпитализации или выздоровления больного.

Заключительную Д. проводят после выздоровления, изоляции, госпитализации или смерти инфекционного больного. В стационаре заключительную Д. проводят в палате после одномоментной выписки больных или после выписки больного из бокса, перед текущим ремонтом, при перепрофилировании палаты, отделения. Цель заключительной Д. — полное освобождение очага инфекции от возбудителей заболеваний. Эффективность заключительной Д. определяется сроками и полнотой ее проведения после удаления больного из очага. В городах ее проводят в первые 6 ч после госпитализации больного, а в сельской местности — не позже чем через 12 ч. Заключительную Д. в очагах инфекции проводят работники дезинфекционных станций, дезинфекционных отделов (отделений) СЭС и сельских участковых больниц. В стационарах заключительную Д. проводит персонал больницы (отделения).

Для уничтожения в окружающей среде возбудителей заразных болезней применяют методы физического воздействия и химические средства. К факторам физического воздействия относятся высокая температура (кипячение, обработка паром, сухим горячим воздухом), токи высокой частоты, ультразвук, УФ-лучи. Кроме того, применяют механические способы Д. (мытье водой с добавлением к ней 1—2% раствора гидрокарбоната натрия или любого моющего средства, чистка щеткой, пылесосом, вытряхивание, выколачивание).

Наиболее распространенными химическими средствами Д. являются хлорактивные, фенольные, четвертичные аммониевые, перекисные соединения. Химические средства должны обладать хорошей растворимостью в воде, вызывать гибель возбудителей в короткие сроки, сохранять свою активность в присутствии органических веществ, быть нетоксичными или малотоксичными для человека и животных, не иметь резкого неприятного запаха и не портить обеззараживаемых предметов. Химические средства чаще применяют в виде водных растворов или суспензий.

Хлорактивные соединения разделяют на неорганические и органические хлорсодержащие соединения.

К неорганическим относятся хлорная известь, известь белильная, нейтральный гипохлорит кальция (НГК), гипохлорит кальция технический (ГКТ), гипохлорит натрия.

Хлорная известь (смесь солей кальция, содержащая 28—35% активного хлора) — порошок белого цвета с запахом хлора; вещество нестойкое, требующее хранения в закрытой плотной таре в сухом, прохладном помещении. Применяется в виде сухого порошка (который смешивают с выделениями и остатками пищи), осветленных растворов и хлорно-известкового молока. Осветленные 10—20% растворы хлорной извести готовят следующим образом: 1—2 кг хлорной извести растирают в небольшом количестве воды до состояния кашицы. Затем добавляют воду до 10 л, перемешивают до образования однородной взвеси и оставляют для отстаивания в стеклянной темной посуде с пробкой на 24 ч. После этого осветленный раствор осторожно сливают или отфильтровывают в аналогичную посуду. Из приготовленного основного осветленного 10—20% раствора хлорной извести непосредственно перед дезинфекцией готовят рабочие осветленные растворы нужных концентраций, например, для приготовления 0,5% рабочего раствора на 1 ведро воды (10 л) берут 500 мл основного 10% раствора, для приготовления 1% рабочего раствора — 1000 мл основного 10% раствора и т.д.

Для приготовления активированных растворов хлорной извести к отмеренному объему рабочего осветленного раствора добавляют активатор (хлористый, азотнокислый, сернокислый аммоний, аммиак). Аммонийные соли добавляют в количестве, равном по весу количеству активного хлора в растворе данной концентрации. Аммиак добавляют в количестве, в 8 раз меньшем. Раствор энергично перемешивают деревянной лопаткой до полного растворения активатора и немедленно применяют для дезинфекции.

Хлорно-известковое молоко 10—20% концентрации готовят из кашицы, получаемой вышеописанным способом; к кашице добавляют воду до 10 л (в образовавшейся жидкости не должно быть комков). Раствор подлежит немедленному использованию. Известь белильная термостойкая — порошок, стабильный при хранении продукт, содержащий до 35% активного хлора. Применяется так же, как и хлорная известь. Нейтральный гипохлорит кальция (НГК) — порошок, содержащий в зависимости от сорта 70, 60 или 50% активного хлора. Применяют НГК, так же, как и хлорную известь, для так называемой грубой дезинфекции (туалеты, малоценные вещи, уборочный инвентарь, выделения больного). Гипохлорит кальция технический (ГКТ) — порошок, содержащий в зависимости от сорта 40% (А) и 35% (В) активного хлора. Обладает бактерицидным, вирулицидным, фунгицидным и спороцидным действием.

Гипохлорит натрия — жидкость, содержащая 9,5—17% активного хлора. Не стоек при хранении, не подлежит транспортировке на длительные расстояния (более 100 км). Гипохлорит натрия, получаемый электрохимическим путем, — ПЭРХН, рекомендован для применения в лечебно-профилактических учреждениях с целью дезинфекции помещений и объектов в них. Маточный раствор ПЭРХН содержит 0,5—0,69% активного хлора. Препарат обладает бактерицидным, вирулицидным, спороцидным и фунгицидным действием и используется в лечебно-профилактических учреждениях.

К органическим хлорсодержащим соединениям относят хлорамин Б, дезам, ДП-2, дихлор-1, сульфохлорантин, хлорцин, хлордезин. Хлорамин Б — порошок, содержащий 26—27% активного хлора. Добавление активаторов — солей аммония в соотношении 1:1 к активному хлору или аммиака в соотношении 1:8 повышает активность хлорамина. Активированные растворы применяют в более низких концентрациях. Аналогом хлорамина Б является хлорамин ХБ, используемый в тех же концентрациях.

Дезам — порошок, созданный на основе монохлорамина В, содержащий 13% активного хлора. ДП-2 — порошок с содержанием 40% активного хлора. Дихлор-1 — порошок с содержанием 7% активного хлора. Сульфохлорантин — порошок кремового цвета, с умеренным запахом хлора. Препарат создан на основе дихлордиметилгидантина и содержит 15,6% активного хлора. Водные растворы прозрачны, обладают смачивающими и моющими свойствами. Препарат обладает бактерицидными свойствами. Хлорцин — порошок на основе натриевой (калиевой) соли дихлоризоциануровой кислоты (ДХЦК); содержит 11—15% активного хлора. Хлордезин — порошок, в составе которого 20% калиевой соли ДХЦК; содержит 10—12% активного хлора. Обладает моющим действием.

К фенольным соединениям относятся лизол и хлор-бета-нафтол. Лизол — жидкость, представляющая собой смесь чистых крезолов и калийного мыла. Препарат выпускается промышленностью двух марок (А и Б). Лизол марки А (лизол санитарный) содержит 50% крезола, лизол марки Б (нафтализол) — 32% крезола. Хлор-бета-нафтол — паста темного цвета, состоящая из калийного мыла и препарата хлор-бета-нафтола и соотношении 1:2; должна содержать не менее 33,3% хлор-бета-нафтола.

Четвертичные аммониевые соединения — поверхностно-активные вещества; по широте антимикробного спектра уступают хлорактивным и фенольным соединениям, но хорошая растворимость в воде. отсутствие запаха и коррозирующих свойств, сравнительно невысокая токсичность для человека делают их ценными дезинфицирующими средствами. К ним относят ниртан и амфолан. Ниртан — препарат, созданный на основе алкилтриметиламмония хлорида представляет собой порошок, обладающий моющим действием. Амфолан — смесь катионных и амфолитных поверхностно-активных веществ. Водные растворы обладают хорошими моющими свойствами.

К перекисным соединениям относятся пергидроль и дизоксон-1. Пергидроль — 30—33% водный раствор перекиси водорода. Комплекс перекиси водорода с поверхностно-активными веществами в соотношении 1:0,5 обладает моющими свойствами. Дезоксон-1 — бесцветная жидкость, содержащая 5—6% надуксусной кислоты, перекись водорода и другие компоненты; предназначена для применения в 0,1% (по надуксусной кислоте) растворах.

Помимо перечисленных имеются и другие дезинфицирующие средства, не входящие ни в одну из названных групп.

Гибитан-глюконат (хлоргексидин) — прозрачный раствор, содержащий 20% хлоргексидина глюконата. В 0,5% концентрации препарат применяется для обеззараживания хирургического инструментария, рук медперсонала и др.

Метасиликат натрия — натриевая соль метакремниевой кислоты: активен только в отношении микроорганизмов кишечной группы.

Уксусная кислота (40% раствор); применяют чаще всего для обеззараживания обуви в целях профилактики грибковых заболеваний.

Формалин (40% раствор формальдегида); применяют для дезинфекции в газообразном состоянии и для обработки вещей в дезинфекционных камерах; не применяют для влажной дезинфекции объектов, подверженных коррозии.

Глутаровый альдегид (25% рабочий раствор); обладает бактерицидным, вирулицидным, туберкулицидным и спороцидным действием. Его растворы используют при дезинфекции и стерилизации инструментов.

Газообразная смесь окиси этилена и бромистого метила в соотношении 40:60 (смесь ОБ) в дозе 400 г/м³ применяют для обеззараживания помещений.

Моюще-дезинфицирующие средства: «Белка» — отбеливающе-дезинфицирующее средство; ПЧД — чистящее с дезинфицирующей добавкой средство: «Блеск-2» — чистяще-дезинфицирующее средство; «Санита» — паста с дезинфицирующей добавкой; «Дезус» — порошок с дезинфицирующей добавкой; моющие средства «Астра», «Лотос», «Новость» добавляют к растворам хлорамина и перекиси водорода, «Лотос» — к растворам дезоксона-1.

На работе, а также в быту возможны отравления веществами, применяемыми для дезинфекции. При ингаляционном пути их попадания в организм поражаются дыхательные пути (см. Отравление, таблица, Альдегиды, Аммиак, Хлор), при пероральном — развивается химический ожог пищеварительного тракта (см. Отравления, таблица, Альдегиды, Кислоты крепкие, Фенолы, Щелочи едкие). Наиболее токсичными для человека являются хлорсодержащие препараты, альдегиды, уксусная кислота. Моющие средства, как правило, ожога не вызывают, отмечается легкое раздражение слизистых оболочек пищеварительного тракта, однако они могут быть причиной развития различных аллергических реакций. Общие принципы диагностики и лечения отравлений — см. Отравления.

Меры предосторожности: работу проводить в халате, резиновых перчатках и респираторе; во время работы нельзя курить, принимать пищу, пить воду; во время перерыва и по окончании работы надо снять спецодежду и вымыть руки теплой водой с мылом, обмыть лицо и прополоскать рот. Лица, проживающие в обрабатываемых помещениях, должны на время проведения Д. покинуть их; заходить в эти помещения разрешается после интенсивного проветривания не менее чем в течение 1 ч. В таблице приведены сведения о текущей и заключительной Д. при отдельных инфекционных болезнях, в некоторых случаях они совпадают.

См. также Обмывочно-дезинфекционная техника.

------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

| Инфекционные | Объекты, подлежащие | Дезинфекция |

| болезни  | обеззараживанию  |---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  |  | текущая | заключительная |

|-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

| 1 | 2 | 3 | 4  |

|-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

| Брюшной тиф| Выделения больных | В подкладное судно, бак, горшок или другую емкость, содержащую выделения, |

|  | (рвотные массы, фекалии,| добавляют: хлорную известь или известь белильную термостойкую из расчета |

|  | моча) | 1:5 или гипохлорит кальция технический (ГКТ) 1:10, время воздействия |

|  |  | (экспозиция) 1 ч; нейтральный гипохлорит кальция (НГК) из расчета 150 г на 1 кг |

|  |  | выделений, время воздействия 2 ч; 15% раствор метасиликата натрия в |

|  |  | соотношении 2:1; время воздействия 4 ч. В мочу засыпают: хлорную известь или |

|  |  | известь белильную термостойкую (норма расхода 10 г/л), или НГК (5 г/л), время |

|  |  | воздействия 5 мин, ГКТ (2 г/л), время воздействия 10 мин. После  |

|  |  | обеззараживания выделения сливают в канализацию или в надворную уборную |

|  |-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  | Горшки, подкладные| После слива выделений емкость погружают в один из дезинфицирующих |

|  | судна, баки, квачи| растворов: на 1 ч — в 1% раствор хлорамина, 1% осветленный раствор хлорной|

|  |  | извести или извести белильной термостойкой, 0,5% раствор НГК, 0,2% раствор |

|  |  | сульфохлорантияа, 0,5% раствор дезама, 2% раствор метасиликата натрия; на |

|  |  | 2 ч — в 1% раствор хлордезина, 1,5% раствор ГКТ, 1% раствор хлорцина. Квачи  |

|  |  | после обеззараживания хранят в специальной посуде с одним из указанных |

|  |  | дезинфицирующих растворов |

|  |-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  | Посуда больного (чайная,| Кипятят в 2% растворе гидрокарбоната натрия 15 мин или погружают в  |

|  | столовая), освобожденная| вертикальном положении в один из растворов: на 30 мин — в 3% раствор |

|  | от остатков пищи | перекиси водорода с 0,5% моющего средства, 2% раствор метасиликата натрия, |

|  |  | 0,5% раствор гибитана; на 1 ч в 1% раствор хлорамина, 1% осветленный  |

|  |  | раствор хлорной извести или извести белильной термостойкой, 0,5%|

|  |  | осветленный раствор НГК, 0,25% раствор ПЭРХН, 0,2% раствор |

|  |  | сульфохлорантина, 0,5% раствор дезама, 3% раствор ниртана, 2% раствор  |

|  |  | амфолана, 2% раствор дезоксона-1 (по препарату), 1% раствор хлор-бета-|

|  |  | нафтола; на 2 ч — в 1% раствор хлордезина, 1% раствор хлорцина, 0,2% |

|  |  | раствор ДП-2. После обеззараживания посуду моют проточной водой. В |

|  |  | инфекционных отделениях вымытую посуду обеззараживают в воздушных |

|  |  | стерилизаторах при 120° в течение 45 мин |

|  |-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  | Ветошь, мочалки для | Кипятят в 2% мыльно-содовом растворе или любого моющего средства в |

|  | мытья посуды и | течение 15 мин или погружают в один из дезинфицирующих растворов: на 30 |

|  | поверхностей обеденных| мин —в 0,5% раствор гибитана; на 1 ч — в 1% раствор хлорамина, 1% |

|  | столов| осветленный раствор хлорной извести или извести белильной термостойкой,|

|  |  | 0,5% раствор НГК, 3% раствор ниртана, 2% раствор амфолана, 2% раствор |

|  |  | дезоксона-1 (по препарату), 0,2% раствор сульфохлорантина, 0,5% раствор|

|  |  | дезама, 3% раствор перекиси водорода с 0,5% моющего средства, на 2 ч — в |

|  |  | 1% раствор хлордезина, 1% раствора хлорцина, 0,2% раствор ДП-2 |

|  |-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  | Остатки пищи| Собирают в отдельную посуду, обеззараживают кипячением в течение 15 мин   |

|  |  | или засыпают сухой хлорной известью, известью белильной термостойкой (1: 5) |

|  |  | или НГК (1: 10) на 1 ч, предварительно увлажнив водой. По окончании|

|  |  | обеззараживания остатки пищи выливают в канализацию|

|  |-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  | Белье больного | Кипятят в 2% мыльно-содовом растворе или любого моющего средства в |

|  | (нательное, постельное), | течение 15 мин либо замачивают в одном из дезинфицирующих растворов: на|

|  | не загрязненное | 15 мин — в 0,5% растворе хлордезина, 0,5% растворе хлорцина, 0,5% растворе |

|  | выделениями | амфолана, 0,25% растворе дезама, в 2% растворе метасиликата натрия, на 30  |

|  |  | мин — в 0,125% растворе ПЭРХН, 0,1% растворе сульфохлорантина, 3% |

|  |  | растворе перекиси водорода с 0,5% моющего средства, 3% растворе ниртана,  |

|  |  | 0,5% растворе гибитана, 1% растворе дезоксона-1 (по препарату); на 1 ч — в |

|  |  | 0,2% растворе хлорамина, 1% растворе хлор-бетанафтола. Норма расхода — 4|

|  |  | л раствора на 1 кг белья |

|  |-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  | Белье больного | Кипятят в 2% мыльно-содовом растворе или любого моющего средства в |

|  | (нательное, постельное), | течение 15 мин либо замачивают в одном из дезинфицирующих растворов: на|

|  | загрязненное  | 30 мин — в 3% растворе перекиси водорода с 0,5% моющего средства, на 1 ч — |

|  | выделениями | в 3% растворе ниртана, 1% растворе амфолана, 2% растворе дезоксона-1 (по |

|  |  | препарату), 2% растворе хлор-бета-нафтола, 2% растворе метасиликата натрия, |

|  |  | 0,25% растворе ПЭРХН; на 1¹/₂ ч — 0,2% растворе сульфохлорантина; на 2 ч —  |

|  |  | в 1% растворе хлорцина, 1% растворе хлордезина, 1% растворе гибитана, 0,2% |

|  |  | растворе ДП-2, 1% растворе дезама; на 4 ч — в 1% растворе хлорамина. Норма|

|  |  | расхода — 4 л раствора на 1 кг белья  |

|  |-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  | Постельные| Матрацы покрывают клеенкой, | Складывают в мешки, которые сверху орошают |

|  | принадлежности (подушки, | при загрязнении клеенку моют| 1% раствором хлорамина и направляют для |

|  | матрацы, одеяла) | горячей водой с мылом и | обеззараживания в дезинфекционную камеру |

|  |  | протирают ветошью, ||

|  |  | смоченной в одном из ||

|  |  | растворов, применяемых для ||

|  |  | обеззараживания помещений  ||

|  |  | (см. ниже) ||

|  |-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  | Верхняя одежда больного | Не проводится | Направляют для обеззараживания в|

|  |  |  | дезинфекционную камеру |

|  |-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  | Тапочки больных  | Не проводится | Протирают тампоном, смоченным 25% раствором|

|  |  |  | формалина или 40% раствором уксусной  |

|  |  |  | кислоты, упаковывают в полиэтиленовый пакет|

|  |  |  | на 2 ч, затем вынимают и проветривают в|

|  |  |  | течение 10—12 ч до исчезновения запаха  |

|  |  |  | препарата или обеззараживают в |

|  |  |  | пароформалиновых камерах |

|  |-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  | Игрушки (деревянные,  | Кипятят в 2% растворе гидрокарбоната натрия в течение 15 мин (кроме |

|  | пластмассовые, | пластмассовых), или погружают в один из дезинфицирующих растворов: на 15  |

|  | резиновые,  | мин — в 0,25% раствор дезама, 0,5% раствор хлорцина, 0,5 раствор хлордезина, |

|  | металлические) | 3% раствор перекиси водорода с 0,5% моющего средства, 0,1% раствор ДП- |

|  |  | 2,2% раствор метасиликата натрия; на 30 мин — в 0,125% раствор ПЭРХН, 1% |

|  |  | раствор дезоксона-1; на 1 ч — в 0,1% раствор сульфохлорантина, 0,5% раствор|

|  |  | хлорамина, 0,5% осветленный раствор хлорной извести или извести белильной|

|  |  | термостойкой, 0,25% осветленный раствор НГК, 1,5% раствор ниртана, 1%  |

|  |  | раствор амфолана, или протирают ветошью, смоченной в одном из|

|  |  | вышеназванных растворов дезинфицирующих средств. После обеззараживания |

|  |  | промывают водой |

|  |-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  | Книги | Больному книг не выдают, за | Сжигают; ценные книги обеззараживают в|

|  |  | исключением тех, которые | дезинфекционной камере  |

|  |  | можно сжечь  ||

|  |-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  | Помещение (полы, стены),| Протирают ветошью,  | Предметы обстановки в помещении протирают |

|  | предметы обстановки,  | смоченной в одном из | или обильно орошают из гидропульта одним из  |

|  | предметы ухода за| дезинфицирующих растворов: | указанных дезинфицирующих растворов. Норма  |

|  | больным, не | в 0,5% растворе хлорамина,| расхода при орошении — 300 мл/м² |

|  | выдерживающие | 0,5% осветленном растворе ||

|  | кипячения (пузыри для | хлорной извести или извести  ||

|  | льда, грелки, подкладные| белильной термостойкой, ||

|  | круги и др.), подкладные | 0,25% растворе НГК, 0,1% ||

|  | клеенки, клеенчатые| растворе сульфохлорантина,  ||

|  | чехлы для матрацев,  | 0,125% растворе ПЭРХН,  ||

|  | клеенчатые мешки для | 0,5% растворе хлордезина, ||

|  | грязного белья, | 0,5% растворе хлорцина,||

|  | клеенчатые нагрудники | 0,5% растворе дезама, 3%  ||

|  |  | растворе перекиси водорода  ||

|  |  | с 0,5% моющего средства,||

|  |  | 3% растворе ниртана, 1%||

|  |  | растворе амфолана, 1%  ||

|  |  | растворе гибитана, 0,5% ||

|  |  | растворе хлор-бета-нафтола,  ||

|  |  | 0,1% растворе ДЛ-2; время ||

|  |  | воздействия 1 ч; 2% растворе  ||

|  |  | метасиликата натрия, 1% ||

|  |  | растворе дезоксона-1, время||

|  |  | воздействия 30 мин. Норма  ||

|  |  | расхода раствора — 200 ||

|  |  | мл/м² ||

|  |-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  | Санитарно-техническое | По окончании мытья больного | Орошают или двукратно протирают ветошью, |

|  | оборудование (ванны, | к содержимому ванны | смоченной в том же дезинфицирующем|

|  | раковины, унитазы и др.)  | добавляют из расчета на 10 л | растворе. Норма расхода дезинфицирующего |

|  |  | смывных вод 500 мл 10%  | раствора при орошении — 500 мл/м², при|

|  |  | осветленного раствора  | протирании — 200 мл/м² |

|  |  | хлорной извести или извести  ||

|  |  | белильной термостойкой, 5%||

|  |  | раствора НГК. Через 30 мин   ||

|  |  | ванну освобождают и  ||

|  |  | тщательно моют горячей  ||

|  |  | водой. Пол и стены ванной  ||

|  |  | после каждой процедуры||

|  |  | моют одним из растворов,||

|  |  | применяемых для||

|  |  | обеззараживания помещений. ||

|  |  | Дверь, ручки двери, ||

|  |  | спускового крана,||

|  |  | выключатель протирают 3—4 ||

|  |  | раза в день влажной ||

|  |  | ветошью, смоченной одним из |  |

|  |  | растворов, применяемых для ||

|  |  | обеззараживания помещений. ||

|  |  | Поверхность раковины и ||

|  |  | унитазов протирают ||

|  |  | увлажненной ветошью, на ||

|  |  | которую наносят моюще- ||

|  |  | дезинфицирующие средства  ||

|  |  | или чистяще-||

|  |  | дезинфицирующие препараты  ||

|  |  | и смывают через 10 мин или ||

|  |  | двукратно протирают ||

|  |  | ветошью, смоченной в одном  ||

|  |  | из растворов, применяемых ||

|  |  | для обеззараживания ||

|  |  | помещений. Норма расхода ||

|  |  | — 0,5 г на 100 см²  ||

|  |  | поверхности  ||

|  |-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  | Надворные уборные, | Содержат плотно закрытыми, не допуская переполнения. Ежедневно |

|  | помойные ямы и мусорные | дезинфицируют одним из дезинфицирующих растворов: 10% раствором хлорной |

|  | ящики | извести или извести белильной термостойкой, 5% раствором НГК или 7%|

|  |  | раствором ГКТ. Норма расхода — 500 мл/м², время воздействия 1 ч  |

|  |-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  | Уборочный инвентарь  | Кипятят 15 мин в 2% мыльно-содовом растворе или любого моющего средства|

|  | (щетки, метлы, ветошь и  | или погружают в один из дезинфицирующих растворов: на 30 мин — в 2%  |

|  | др.) | раствор хлор-бета-нафтола или на 1 ч — в 1% раствор хлорамина, 0,2% раствор |

|  |  | сульфохлорантина, 3% раствор ниртана, 2% раствор метасиликата натрия, |

|  |  | 0,25% раствор ПЭРХН; на 2 ч — в 0,2% раствор ДП-2, 3% раствор перекиси  |

|  |  | водорода с 0,5% моющего средства, 1% раствор хлорцина, 1% раствор |

|  |  | хлордезина, 0,5% раствор дезама. Норма расхода дезинфицирующего раствора |

|  |  | — 4 л/кг. После обеззараживания прополаскивают в воде и сушат  |

|  |-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  | Транспорт, на котором | Не проводится  | Орошают из гидропульта или двукратно протирают изнутри |

|  | доставлен больной  || ветошью, смоченной одним из растворов, применяемых при  |

|  |  || обеззараживании помещения (за исключением растворов |

|  |  || хлорной извести, извести белильной термостойкой, НГК). Через|

|  |  || 1 ч протирают сухой чистой ветошью. Норма расхода|

|  |  || дезинфицирующих растворов 300 мл/м² После  |

|  |  || обеззараживания производят влажную уборку|

|  |-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  | Мусор | Сжигают или заливают одним из дезинфицирующих растворов: 10% |

|  |  | осветленным раствором хлорной извести или извести белильной термостойкой |

|  |  | либо 5% раствором НГК, время воздействия 2 ч; 20% хлорно-известковым|

|  |  | молоком, время воздействия 1 ч. Соотношение раствора к массе мусора 2:1|

|-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

| ВИЧ-инфекция | Медицинский| Так же, как при вирусном гепатите В|

|  | инструментарий ||

|-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

| Гепатит вирусный | Выделения больного | Обеззараживают непосредственно в горшках, суднах, баках. Засыпают сухой |

| А (см. Гепатиты| (фекалии, моча, рвотные  | хлорной известью, или известью белильной термостойкой, или НГК в |

| вирусные) | массы и др.)| соотношении 1: 5, перемешивают и выдерживают 1 ч; либо ГКТ (А) 200 г/кг; ГКТ |

|  |  | (В) 250 г/кг, перемешивают и выдерживают 2 ч; если выделения содержат мало|

|  |  | влаги, добавляют воду в соотношении 1:4. После обеззараживания выливают в |

|  |  | канализацию |

|  |-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  | Горшки, подкладные| Погружают в один из следующих растворов: на 30 мин — в 3% раствор  |

|  | судна, ведра, баки, квачи| хлорамина или 0,5% активированный раствор хлорамина, 3% осветленный|

|  |  | раствор хлорной извести или извести белильной термостойкой, 1,5% раствор|

|  |  | НГК; на 1 ч — в 1% раствор осветленной хлорной извести или извести белильной |

|  |  | термостойкой, 0,5% раствор НГК, 1% раствор хлорамина; на 2 ч в 1% раствор  |

|  |  | хлордезина, 0,1% раствор сульфохлорантина, 1% раствор дезама, 1% раствор |

|  |  | хлорцина, 1,5% раствор ГКТ. После обеззараживания моют проточной водой |

|-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  | Посуда (чайная, | Кипятят в 2% растворе гидрокарбоната натрия 15 мин или погружают в один из |

|  | столовая), освобожденная| растворов: на 1 ч — в 3% раствор хлорамина, 0,5% активированный раствор |

|  | от остатков пищи | хлорамина, 3% осветленный раствор хлорной извести или извести белильной |

|  |  | термостойкой, 1% осветленный раствор НГК, 3% раствор дихлор-1, 4% раствор|

|  |  | перекиси водорода с 0,5% моющего средства; на 2 ч — в 1% раствор |

|  |  | хлорамина, 1% осветленный раствор хлорной извести или извести белильной |

|  |  | термостойкой, 0,5% раствор НГК, 0,1% раствор сульфохлорантина, 1% раствор |

|  |  | дихлора-1, 1% раствор хлордезина, 1% раствор хлорцина, 1% раствор дезама,|

|  |  | 0,5% раствор ДП-2, 2% раствор дезоксона-1 (по препарату). Раствор должен |

|  |  | покрывать всю посуду. После обеззараживания посуду моют горячей проточной|

|  |  | водой. В инфекционных отделениях вымытую посуду обеззараживают в  |

|  |  | воздушных стерилизаторах при 120° в течение 45 мин |

|-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  | Ветошь, мочалки для | Кипятят в 2% мыльно-содовом растворе или любого моющего средства в |

|  | мытья посуды и | течение 15 мин либо погружают в один из дезинфицирующих растворов, |

|  | поверхностей обеденных| используемых при обеззараживании посуды с остатками пищи, время|

|  | столов| воздействия 30 мин |

|-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  | Остатки пищи, смывные  | Добавляют воду (в остатки пищи) и кипятят в течение 15 мин или засыпают |

|  | воды после мытья посуды| сухой хлорной известью либо известью белильной термостойкой, НГК в  |

|  |  | соотношении 1:5, перемешивают и через 30 мин сливают в канализацию |

|-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  | Белье больного (нательное | Кипятят в течение 15 мин в растворе любого моющего средства или в 2%|

|  | и постельное), не | мыльно-содовом растворе либо погружают в один из дезинфицирующих  |

|  | загрязненное  | растворов: на 30 мин — в 3% раствор хлорамина, 0,5% активированный раствор |

|  | выделениями | хлорамина, 3% горячий (t° 50°) раствор перекиси водорода с 0,5% моющего |

|  |  | средства, 1% раствор хлордезина, 1% раствор хлорцина, 1% раствор дезама;  |

|  |  | 2% раствор дезоксона-1; на 1 ч — в 1% раствор хлорамина, 0,1% раствор |

|  |  | сульфохлорантина, 1% раствор дихлора-1, 0,5% раствор хлордезина, 0,5% |

|  |  | раствор хлорцина, 0,5% раствор дезама, 4% раствор перекиси водорода с 0,5%  |

|  |  | моющего средства: на 2 ч — в 0,1% раствор ДП-2. Расход раствора —4 л на 1 кг |

|  |  | сухого белья  |

|-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  | Белье, загрязненное| Отстирывают в одном из дезинфицирующих растворов, используемых при |

|  | выделениями | обеззараживании белья, не загрязненного выделениями, затем погружают в один |

|  |  | из дезинфицирующих растворов: на 1 ч — в 1% раствор дезама; на 2 ч — в 3% |

|  |  | раствор хлорамина, 0,5% активированный раствор хлорамина, 0,1% раствор|

|  |  | сульфохлорантина, 3% раствор дихлора-1, 1% раствор хлордезина, 1% раствор  |

|  |  | хлорцина, 0,5% раствор дезама, 0,5% раствор ДП-2, 2% раствор дезоксона-1: на  |

|  |  | 3 ч — в 3% раствор перекиси водорода с 0,5% моющего средства. Расход|

|  |  | раствора — 4 л на 1 кг сухого белья |

|-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  | Предметы ухода за | Двукратно протирают| Замачивают в тех же растворах, что и белье, не |

|  | больным (грелки, пузыри | ветошью, смоченной в  | загрязненное выделениями, по окончании экспозиции|

|  | для льда, подкладные  | одном из| обмывают водой|

|  | круги и др.), подкладные | дезинфицирующих | |

|  | клеенки, клеенчатые| растворов,  | |

|  | чехлы матрацев, | применяемых для | |

|  | клеенчатые мешки для | замачивания белья, не| |

|  | грязного белья, | загрязненного | |

|  | клеенчатые нагрудники | выделениями, затем | |

|  |  | обмывают водой  | |

|-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  | Постельные| Матрацы покрывают | Обеззараживают в дезинфекционной камере. При |

|  | принадлежности (подушки, | клеенкой, при| отсутствии возможности проведения камерной|

|  | матрацы, одеяла) | загрязнении клеенки | дезинфекции чистят щеткой, обильно смоченной в 3% |

|  |  | моют горячей водой с  | растворе хлорамина или в 0,5% активированном |

|  |  | мылом и протирают | растворе хлорамина |

|  |  | ветошью, смоченной в  | |

|  |  | одном из растворов, | |

|  |  | применяемых для | |

|  |  | обеззараживания | |

|  |  | помещений (см. ниже)| |

|-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  | Верхняя одежда| Не проводится  | Обеззараживают в дезинфекционной камере  |

|-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  | Тапочки больных  | Не проводится  | Обеззараживают так же, как тапочки больных брюшным|

|  |  | | тифом |

|-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  | Игрушки (деревянные,  | Кипятят в 2% растворе гидрокарбоната натрия 15 мин (кроме пластмассовых)|

|  | пластмассовые, | или погружают в один из растворов: на 30 мин — в 0,5% активированный|

|  | резиновые,  | раствор хлорамина, 3% раствор хлорамина, 3% осветленный раствор хлорной  |

|  | металлические) | извести или извести белильной термостойкой, 1% осветленный раствор НГК, 3% |

|  |  | раствор дихлора-1, 1% раствор хлорцина, 1% раствор дезама, 2% раствор |

|  |  | дезоксона-1; на 1 ч — в 1% раствор хлорамина, 1% осветленный раствор |

|  |  | хлорной извести или извести белильной термостойкой, 0,5% осветленный |

|  |  | раствор НГК, 0,1% раствор сульфохлорантина, 1% раствор дихлора-1, 0,5%  |

|  |  | раствор хлордезина, 0,5% раствор дезама, 0,1% раствор ДП-2, 4% раствор |

|  |  | перекиси водорода с 0,5% моющего средства. После обеззараживания моют|

|  |  | горячей водой  |

|-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  | Книги | Обеззараживают так же, как при брюшном тифе |

|-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  | Помещение (палаты, | Не реже 2 раз в день производят  | Орошают одним из перечисленных  |

|  | кабинеты, коридоры | влажную уборку с применением| дезинфицирующих растворов из гидропульта|

|  | больниц и др.), предметы  | одного из дезинфицирующих  | из расчета 300 мл/м², время воздействия 1 ч, |

|  | обстановки  | растворов: 1% раствор | или двукратно протирают ветошью, смоченной|

|  |  | хлорамина, 1% осветленный  | одним из дезинфицирующих средств, |

|  |  | раствор хлорной извести или | применяемых при текущей дезинфекции |

|  |  | извести белильной  | помещений с последующей уборкой. При |

|  |  | термостойкой, 0,2% раствор | применении растворов перекиси водорода, |

|  |  | сульфохлорантина, 3% раствор  | хлордезина, хлорцина, дезама,|

|  |  | дихлора-1, 1% раствор | сульфохлорантина уборку производят через 1|

|  |  | хлордезина, 4% раствор | ч. Применяют также 3% раствор хлорамина, |

|  |  | перекиси водорода с 0,5%  | 0,5% активированный раствор хлорамина, 3% |

|  |  | моющего средства, 1% раствор| осветленный раствор хлорной извести или |

|  |  | хлорцина, 1% раствор дезама,| извести белильной термостойкой, 1% |

|  |  | 0,5% раствор ДП-2. Время  | осветленный раствор НГК. Время воздействия  |

|  |  | воздействия 1 ч  | 30 мин  |

|-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  | Санитарно-техническое | Поверхность ванны после мытья  | Так же, как при текущей дезинфекции, или  |

|  | оборудование (ванны, | каждого больного протирают| орошают дезинфицирующими растворами, а  |

|  | раковины, унитазы и др.)  | увлажненной ветошью, на| через 30 мин протирают ветошью, смоченной|

|  |  | которую наносят моюще-  | в том же растворе. Норма расхода — 500 |

|  |  | дезинфицирующие средства или | мл/м² при орошении и 200 мл/м² при  |

|  |  | чистяще-дезинфицирующие | протирании  |

|  |  | препараты (0,5 г на 200 см²  | |

|  |  | поверхности) и смывают водой  | |

|  |  | через 15 мин или двукратно  | |

|  |  | протирают ветошью, смоченной| |

|  |  | в одном из растворов, | |

|  |  | применяемых для | |

|  |  | обеззараживания помещений, и | |

|  |  | через 15 мин смывают водой.  | |

|  |  | Раковины и унитазы| |

|  |  | обеззараживают такими же  | |

|  |  | способами | |

|-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  | Надворные уборные, | Обеззараживают так же, как при брюшном тифе |

|  | помойные ямы и мусорные ||

|  | ящики ||

|-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  | Уборочный инвентарь  | После каждой уборки кипятят 15 мин в 2% мыльно-содовом растворе или в|

|  | (щетки, метлы, ветошь и  | растворе любого моющего средства либо помещают на 1 ч в один из  |

|  | др.) | дезинфицирующих растворов, применяемых для обеззараживания посуды с|

|  |  | остатками пищи |

|-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  | Транспорт, на котором | Не проводится  | Поверхности внутри кабины, где находился больной, орошают|

|  | доставлен больной  || из гидропульта или двукратно протирают ветошью, смоченной |

|  |  || одним из дезинфицирующих растворов: 1% раствором  |

|  |  || хлорамина, 4% раствором перекиси водорода с 0,5% моющего |

|  |  || средства, 0,2% раствором сульфохлорантина, 1% раствором  |

|  |  || хлорцина, 1% раствором хлордезина, 1% раствором дезама,  |

|  |  || 0,5% раствором ДП-2. Через 1 ч поверхности протирают сухой  |

|  |  || чистой ветошью. Норма расхода раствора — 300 мл/м² при |

|  |  || орошении, 200 мл/м² при протирании |

|-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  | Мусор | Обеззараживают так же, как при брюшном тифе |

|-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

| Гепатит вирусный | Шприцы, иглы,| Инструменты, используемые при манипуляциях у больных вирусным гепатитом, |

| В (см. Гепатиты| инструменты, изделия из| лиц, перенесших гепатит В, а также пациентов, у которых выявлен  |

| вирусные) | пластмасс  | серологический маркер вируса гепатита В (HBS-антиген), до |

|  |  | предстерилизациоиной очистки и стерилизации обеззараживают кипячением в |

|  |  | дистиллированной воде в течение 30 мин, после обеззараживания моют |

|  |  | проточной водой, затем погружают на 15 мин в горячий (t° 50—55°) моющий |

|  |  | раствор (0,5% перекись водорода с 0,5% одного из моющих средств: |

|  |  | «Прогресс», «Астра» или «Лотос» в соотношении 1:1). После этого инструменты  |

|  |  | и части аппаратов моют в моющем растворе ватно-марлевыми тампонами в |

|  |  | течение 30 с каждый предмет и прополаскивают вначале в проточной, а затем в  |

|  |  | дистиллированной воде (в среднем по 25 с). Если мытье производят в моечной |

|  |  | установке без ершиков, то инструменты и части аппаратов промывают в течение  |

|  |  | 20 мин. Стерилизуют шприцы, иглы и инструменты в воздушных стерилизаторах  |

|  |  | при t° 180° в течение 60 мин либо в паровом стерилизаторе под давлением 2 |

|  |  | кгс/см² (t° 132°) в течение 20 мин |

|  |-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  | Медицинские инструменты | Полностью погружают в 3% раствор хлорамина или 2,5% раствор глутарового |

|  | к гибким эндоскопам | альдегида по активно действующему веществу (АДВ) при рН 7,0—8,5, сразу же  |

|  |  | пропускают не менее 5 мл раствора через канал инструмента. Оставляют на 30|

|  |  | мин в растворе. После обеззараживания инструменты подвергают |

|  |  | предстерилизационной очистке |

|  |-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  | Пипетки, пробирки,  | Полностью погружают на 60 мин в 3% раствор хлорамина, 3% осветленный  |

|  | предметные и покровные| раствор хлорной извести, 0,5% раствор сульфохлорантина; на 90 мин — в 1%  |

|  | стекла, меланжеры и др. в  | раствор хлордезина, 4% раствор перекиси водорода с 0,5% моющего средства. |

|  | клинических и | После обеззараживания моют проточной водой, а затем стерилизуют  |

|  | биохимических  ||

|  | лабораториях больниц  ||

|  |-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  | Поверхность рабочих | Поверхность рабочих столов в конце рабочего дня протирают ветошью, обильно|

|  | столов, помещение (пол) в  | смоченной в одном из указанных дезинфицирующих растворов при обработке|

|  | клинических и | лабораторной посуды. В случае загрязнения стола кровью, положительной по|

|  | биохимических  | HBS-антигену, поверхность дважды протирают ветошью, обильно смоченной в  |

|  | лабораториях больниц  | одном из указанных растворов. Пол в помещении двукратно протирают |

|  |  | ветошью, смоченной в одном из растворов для обработки лабораторной посуды, |

|  |  | за исключением раствора перекиси водорода |

|  |-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  | Спецодежда, уборочный| Кипятят в 2% растворе гидрокарбоната натрия 15 мин или полностью погружают |

|  | материал (ветошь)| в один из дезинфицирующих растворов: на 60 мин в 3% раствор хлорамина, |

|  |  | 0,5% раствор сульфохлорантина; на 90 мин — в 1% раствор хлордезина. |

|  |  | Уборочный материал погружают также в 3% осветленный раствор хлорной|

|  |  | извести или в 1% раствор НГК. Спецодежду обрабатывают в дезинфекционной|

|  |  | камере  |

|-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  | Посуда (чайная и | Кипятят в 2% растворе гидрокарбоната натрия 15 мин или погружают в один из |

|  | столовая), освобожденная| дезинфицирующих растворов: на 1 ч — в 0,5% раствор хлорамина, 0,5%  |

|  | от остатков пищи | осветленный раствор хлорной извести или извести белильной термостойкой,|

|  |  | 0,25% раствор НГК, 0,1% раствор сульфохлорантина, 2% раствор дихлор-1,  |

|  |  | 0,5% раствор хлорцина, 0,5% раствор дезама, 0,5% раствор хлордезина, 2%  |

|  |  | раствор дезоксона-1 (по препарату), 0,25% раствор ПЭРХН; на 2 ч — в 0,2% |

|  |  | раствор ДП-2; моют горячей проточной водой и сушат |

|  |-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  | Ветошь, мочалки для | Обеззараживают так же, как и посуду  |

|  | мытья посуды ||

|  |-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  | Остатки пищи| Обеззараживают так же, как при брюшном тифе |

|  |-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  | Белье больного (нательное | Кипятят 15 мин в 2% мыльно-содовом растворе или в растворе любого моющего |

|  | и постельное), полотенца, | средства либо погружают на 30 мин в один из дезинфицирующих растворов: |

|  | носовые платки, марлевые | 0,5% раствор хлорамина, 0,5% раствор хлорцина, 0,5% раствор дезама, 0,1%|

|  | маски и медицинские | раствор сульфохлорантина, 0,5% раствор хлордезина, 1% раствор дихлора-1,  |

|  | халаты, не загрязненные | 1% раствор дезоксона-1 (по препарату),0,125% раствор ПЭРХН. Норма расхода |

|  | выделениями | раствора —4 л на 1 кг сухого белья |

|-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  | Белье больного, носовые | Обеззараживают как белье, не загрязненное выделениями при экспозиции 1 ч.|

|  | платки, полотенца и др.,  | Дезоксон-1 используют в 2% концентрации |

|  | загрязненные ||

|  | выделениями ||

|-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  | Предметы ухода за | Двукратно протирают ветошью, | Замачивают на 30 мин в тех же растворах, что |

|  | больным (грелки, пузыри | смоченной в одном из  | и белье, не загрязненное выделениями, после|

|  | для льда, подкладные  | дезинфицирующих растворов, | чего обмывают водой  |

|  | круги и др.), подкладные | применяемых для |  |

|  | клеенки, клеенчатые| обеззараживания белья, не |  |

|  | чехлы для матрацев,  | загрязненного выделениями,  |  |

|  | клеенчатые мешки для | затем обмывают водой |  |

|  | грязного белья, ||  |

|  | клеенчатые нагрудники ||  |

|-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  | Постельные| Не проводится | После выписки каждого больного |

|  | принадлежности (подушки, || обеззараживают в дезинфекционных камерах |

|  | одеяла, матрацы) ||  |

|-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  | Верхняя одежда больного | Обеззараживать не |  |

|  |  | обязательно  |  |

|-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  | Помещение, предметы | Полы, стены и предметы  | В лечебно-профилактических учреждениях |

|  | обстановки  | обстановки протирают| поверхности протирают одним из |

|  |  | ветошью, смоченной в одном| дезинфицирующих растворов, применяемых|

|  |  | из дезинфицирующих | для обеззараживания белья, не загрязненного|

|  |  | растворов, применяемых для  | выделениями больного, указанных при текущей |

|  |  | обеззараживания белья, не | дезинфекции или орошают из гидропульта. |

|  |  | загрязненного выделениями, с | Через 1 ч проводят уборку. Норма расхода  |

|  |  | последующей уборкой через 1 | раствора — 200—300 мл/м²|

|  |  | ч  |  |

|-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  | Санитарно-техническое | Обеззараживают как при  | Орошают растворами, применяемыми для |

|  | оборудование (ванны, | вирусном гепатите А. Моюще- | обеззараживания помещения, через 30 мин |

|  | раковины, унитазы и др.)  | дезинфицирующие средства и  | протирают ветошью, смоченной в том же  |

|  |  | чистяще-дезинфицирующие| растворе |

|  |  | препараты смывают через 5|  |

|  |  | мин  |  |

|  |-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  | Уборочный инвентарь  | Кипятят 15 мин в 2% мыльно-содовом растворе или в растворе любого моющего |

|  | (щетки, метлы, ветошь и  | средства либо погружают в один из дезинфицирующих растворов, применяемых  |

|  | др.) | для обеззараживания белья, загрязненного выделениями, а затем промывают|

|  |  | водой и сушат|

|  |-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  | Транспорт, на котором | Не проводится | После доставки каждого больного гриппом  |

|  | доставлен больной  || кабину, где находился больной, тщательно |

|  |  || проветривают и проводят влажную уборку с |

|  |  || применением моющих средств.|

|  |  || Обеззараживают так же, как при брюшном тифе |

|-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

| Дизентерия | Выделения больных | Обеззараживают так же, как при брюшном тифе |

|  | (рвотные массы, фекалии,||

|  | моча) ||

|  |-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  | Горшки, подкладные| После слива выделений погружают в один из дезинфицирующих растворов: на|

|  | судна, баки, квачи| 30 мин — в 1% раствор хлорамина, 1% осветленный раствор хлорной извести |

|  |  | или извести белильной термостойкой, 0,5% раствор НГК, 5% раствор лизола; на |

|  |  | 1 ч — в 0,5% раствор дезама, 2% раствор метасиликата натрия; на 2 ч — в 0,2% |

|  |  | раствор сульфохлорантина, 1% раствор хлорцина, 1% раствор хлордезина, 1,5% |

|  |  | раствор ГКТ. Затем моют проточной водой. Квачи после обеззараживания |

|  |  | хранят в специальной посуде с одним из указанных дезинфицирующих |

|  |  | растворов |

|  |-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  | Посуда больного (чайная,| Кипятят в 2% растворе гидрокарбоната натрия 15 мин или погружают в  |

|  | столовая), освобожденная| вертикальном положении в один из дезинфицирующих растворов: на 15 мин в |

|  | от остатков пищи | 2% раствор метасиликата натрия; на 60 мин — в 1% раствор хлорамина, 3% |

|  |  | раствор перекиси водорода с 0,5% моющего средства, 1% осветленный раствор  |

|  |  | хлорной извести или извести белильной термостойкой, 0,25% раствор НГК, 0,2% |

|  |  | раствор сульфохлорантина, 0,5% раствор дезама; на 2 ч — в 1% раствор|

|  |  | хлордезина, 0,5% раствор гибитана, 2% раствор амфолана, 3% раствор ниртана, |

|  |  | 0,25% раствор ПЭРХН, 1% раствор хлорцина, 0,2% раствор ДП-2, 2% раствор  |

|  |  | дезоксона-1 (по препарату), 1% раствор хлор-бета-нафтола. Посуду после  |

|  |  | обеззараживания моют горячей проточной водой |

|  |-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  | Ветошь, мочалки для | Обеззараживают одним из дезинфицирующих растворов, применяемых при|

|  | мытья посуды и | дезинфекции посуды при экспозиции 1 ч|

|  | поверхностей обеденных||

|  | столов||

|  |-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  | Остатки пищи| Обеззараживают так же, как при брюшном тифе |

|  |-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  | Белье больного | Кипятят в 2% мыльно-содовом растворе или любого стирального порошка в  |

|  | (нательное, постельное), | течение 15 мин или замачивают в одном из дезинфицирующих растворов: на 15  |

|  | не загрязненное | мин — в 2% растворе метасиликата натрия, 0,25% растворе дезама, 0,5%  |

|  | выделениями | растворе хлорцина, 0,5% растворе амфолана, 0,1% растворе ДП-2, на 30 мин —|

|  |  | |

|  |  | в 3% растворе перекиси водорода с 0,5% моющего средства, 0,1% растворе|

|  |  | сульфохлорантина, 3% растворе ниртана, 0,5% растворе гибитана, 1% растворе |

|  |  | дезоксона-1; на 1 ч — в 0,2% растворе хлорамина, 1% растворе хлор-бета-|

|  |  | нафтола|

|  |-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  | Белье больного | Кипятят в 2% мыльно-содовом растворе любого стирального порошка в течение |

|  | (нательное, постельное), | 15 мин или замачивают в одном из дезинфицирующих растворов; на 30 мин — в |

|  | загрязненное  | 3% растворе перекиси водорода с 0,5% моющего средства; на 1 ч — в 0,2 |

|  | выделениями | растворе сульфохлорантина, 2% растворе метасиликата натрия, 3% растворе |

|  |  | ниртана, 1% растворе амфолана, 2% растворе дезоксона-1 (по препарату), 2% |

|  |  | растворе хлор-бета-нафтола; на 2 ч — в 1% растворе хлордезина, 1% растворе|

|  |  | хлорцина, 0,5% растворе дезама, 1% растворе гибитана, 0,2% растворе ДП-2; на|

|  |  | 4 ч — в 1% растворе хлорамина. После обеззараживания белье стирают|

|-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  | Постельные| Обеззараживают так же, как при брюшном тифе |

|  | принадлежности (подушки, ||

|  | матрацы, одеяла) ||

|-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  | Верхняя одежда больного | Не проводится  | Обеззараживают в дезинфекционной камере|

|-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  | Тапочки больных  | Не проводится  | Обеззараживают так же, как при брюшном тифе |

|-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  | Игрушки (деревянные,  | Кипятят в 2% растворе гидрокарбоната натрия в течение 15 мин (кроме |

|  | пластмассовые, | пластмассовых) или погружают в один из дезинфицирующих растворов: на 15  |

|  | резиновые,  | мин — в 3% раствор перекиси водорода с 0,5% моющего средства, 0,25% |

|  | металлические) | раствор дезама, 0,5% раствор хлорцина, 0,5% раствор хлордезина, 0,1%|

|  |  | раствор ДП-2; на 30 мин — в 0,5% раствор хлорамина, 0,5% осветленный  |

|  |  | раствор хлорной извести или извести белильной термостойкой, 0,25% раствор  |

|  |  | НГК, 0,125% раствор ПЭРХН, 1% раствор дезоксона-1 (по препарату); на 1 ч — в |

|  |  | 0,1% раствор сульфохлорантина, 1,5% раствор ниртана, 1% раствор амфолана|

|-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  | Книги | Обеззараживают так же, как при брюшном тифе |

|-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  | Помещение (полы, стены),| Протирают ветошью,| Помещения, предметы обстановки протирают |

|  | предметы обстановки,  | смоченной дезинфицирующими  | или обильно орошают из гидропульта одним из |

|  | предметы ухода за| растворами или замачивают в| указанных дезинфицирующих растворов,|

|  | больным, не | одном из дезинфицирующих  | применяемых при текущей дезинфекции. Норма |

|  | выдерживающие | растворов: на 15 мин — в 0,5%  | расхода раствора при орошении — 300 мл/м²|

|  | кипячения (пузыри для | растворе хлорцина, 0,25%|  |

|  | льда, грелки, подкладные| растворе дезама; на 30 мин —  |  |

|  | круги и др.), подкладные | |  |

|  | клеенки, клеенчатые| в 0,5% растворе хлорамина, |  |

|  | чехлы для матрацев,  | 0,5% осветленном растворе  |  |

|  | клеенчатые мешки для | хлорной извести или извести|  |

|  | грязного белья, | белильной термостойкой, |  |

|  | клеенчатые нагрудники | 0,25% растворе НГК, 2%  |  |

|  |  | растворе метасиликата натрия,  |  |

|  |  | 3% растворе перекиси |  |

|  |  | водорода с 0,5% моющего  |  |

|  |  | средства, 1% растворе |  |

|  |  | дезоксона-1(по препарату); на  |  |

|  |  | 1 ч — в 0,1% растворе  |  |

|  |  | сульфохлорантина, 0,1% |  |

|  |  | растворе ДП-2, 3% растворе |  |

|  |  | ниртана, 1% растворе |  |

|  |  | амфолана, 1% растворе|  |

|  |  | гибитана, 1% растворе хлор-  |  |

|  |  | бета-нафтола, 0,5% растворе|  |

|  |  | хлордезина. Норма расхода  |  |

|  |  | дезинфицирующего раствора|  |

|  |  | при обработке — 208 мл/м² |  |

|-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  | Санитарно-техническое | Смывные воды ванн| Орошают или двукратно протирают ветошью, |

|  | оборудование (ванны, | обеззараживают так же, как | смоченной в том же дезинфицирующем  |

|  | раковины, унитазы и др.)  | при брюшном тифе. Пол и  | растворе, что и при текущей дезинфекции. |

|  |  | стены ванной после каждого | Норма расхода раствора 250—300 мл/м²|

|  |  | мытья больного моют одним из  |  |

|  |  | растворов, применяемых для  |  |

|  |  | обеззараживания помещения. |  |

|  |  | Дверь, ручки двери, ручку |  |

|  |  | спускового крана, выключатель |  |

|  |  | протирают 3—4 раза в день |  |

|  |  | влажной ветошью, смоченной в |  |

|  |  | одном из растворов, |  |

|  |  | применяемых для |  |

|  |  | обеззараживания помещения. |  |

|  |  | Поверхность раковины и |  |

|  |  | унитазов протирают |  |

|  |  | увлажненной ветошью, на  |  |

|  |  | которую наносят моюще- |  |

|  |  | дезинфицирующие средства и  |  |

|  |  | смывают через 5 мин или|  |

|  |  | двукратно протирают ветошью,|  |

|  |  | смоченной в одном из  |  |

|  |  | растворов, применяемых для  |  |

|  |  | обеззараживания помещения |  |

|-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  | Надворные уборные, | Обеззараживают так же, как при брюшном тифе |

|  | помойные ямы и мусорные ||

|  | ящики ||

|  |-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  | Уборочный инвентарь  | Кипятят 15 мин в 2% мыльно-содовом растворе либо любого моющего средства  |

|  | (щетки, метлы, ветошь и  | или погружают в один из растворов: на 30 мин — в 2% раствор хлор-бета- |

|  | др.) | нафтола; на 1 ч — в 1% раствор хлорамина, 0,2% раствор сульфохлорантина, |

|  |  | 2% раствор дезоксона-1 (по препарату); на 2 ч в 3% раствор перекиси водорода  |

|  |  | с 0,5% моющего средства, 1% раствор хлорцина, 1% раствор хлордезина, 0,5%  |

|  |  | раствор дезама, 0,2% раствор ДП-2, 3% раствор ниртана. Норма расхода 4 л/кг|

|  |-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  | Транспорт, на котором | Не проводится  | Как при брюшном тифе. При обеззараживании транспорта |

|  | доставлен больной  || используют растворы, применяемые для дезинфекции|

|  |  || помещений|

|  |-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  | Мусор | Обеззараживают так же, как при брюшном тифе |

|-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

| Дифтерия| Выделения больного или | В выделения добавляют одно из дезинфицирующих средств: сухую хлорную |

|  | бактерионосителя| известь или известь белильную термостойкую из расчета 200 г/кг (1: 5), НГК из|

|  | (мокрота, рвотные массы, | расчета 150 г/кг. Время воздействия перечисленных средств 2 ч  |

|  | жидкость после  ||

|  | полоскания рта||

|  |-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  | Посуда из-под выделений | Погружают в один из следующих растворов: на 30 мин в 1% раствор хлорамина, |

|  |  | 1% раствор хлорной извести или извести белильной термостойкой, 0,5% раствор  |

|  |  | НГК; на 2 ч — в 0,2% раствор сульфохлорантина, 0,5% раствор дезама, 1% |

|  |  | раствор хлордезина |

|  |-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  | Посуда больного | Очищают от остатков пищи, кипятят в 2% растворе гидрокарбоната натрия 15 |

|  | (столовая, чайная) с  | мин или погружают в один из растворов: на 30 мин — в 3% раствор перекиси |

|  | остатками пищи | водорода с 0,5% моющего средства, 0,5% раствор гибитана; на 1 ч —в 1% |

|  |  | раствор хлорамина, 0,5% раствор НГК, 0,2% раствор сульфохлорантина, 3%  |

|  |  | раствор ниртана, 2% раствор амфолана, 2% раствор дезоксона-1 (по препарату), |

|  |  | 0,25% раствор ПЭРХП, 0,5% раствор дезама; на 2 ч — в 1% осветленный |

|  |  | раствор хлорной извести или извести белильной термостойкой, 1% раствор |

|  |  | хлордезина, 0,2% раствор ДП-2. Затем промывают горячей проточной водой|

|  |-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  | Ветошь, мочалки для | Кипятят в 2% мыльно-содовом растворе 15 мин или погружают на 1 ч в один из  |

|  | мытья посуды и | дезинфицирующих растворов, применяемых для обеззараживания посуды |

|  | поверхности обеденных | больного с остатками пищи  |

|  | столов||

|  |-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  | Остатки пищи| Обеззараживают так же, как при брюшном тифе |

|  |-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  | Белье больного без | Обеззараживают так же, как при брюшном тифе; 0,2% раствор хлорамина |

|  | следов загрязнения  | используют при более длительной экспозиции — 1¹/₂ ч|

|  | (нательное, постельное, ||

|  | полотенца, носовые платки ||

|  | и медицинские халаты||

|  | персонала) ||

|  |-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  | Белье, загрязненное| Кипятят в 2% мыльно-содовом растворе в течение 15 мин или погружают в один |

|  | выделениями, санитарная | из дезинфицирующих растворов: на 30 мин — в 3% раствор перекиси водорода |

|  | одежда | с 0,5% моющего средства, 0,5% раствор гибитана; на 1 ч — в 0,2% раствор |

|  |  | сульфохлорантина, 2% раствор дезоксона-1 (по препарату); на 2 ч — в 1% |

|  |  | раствор хлордезина, 0,5% раствор дезама, 3% раствор ниртана, 1% раствор |

|  |  | амфолана, 0,25% раствор ПЭРХН, 0,2% раствор ДП-2; на 5 ч — в 1% раствор |

|  |  | хлорамина |

|  |-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  | Постельные| Не проводится  | Обеззараживают в дезинфекционной камере|

|  | принадлежности больного |  |  |

|  | (подушки, матрацы,  ||  |

|  | одеяла), верхняя одежда ||  |

|  | больного ||  |

|  |-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  | Игрушки (резиновые, | Кипятят в 2% растворе гидрокарбоната натрия в течение 15 мин (кроме |

|  | металлические, | пластмассовых) или погружают в один из дезинфицирующих растворов: на 15  |

|  | пластмассовые, | мин — в 0,5% раствор хлордезина, 0,25 раствор дезама, 0,1 раствор ДП-2, 3% |

|  | деревянные)| раствор перекиси водорода; на 30 мин — в 1% раствор дезоксона-1, 0,125%|

|  |  | раствор ПЭРХН; на 1 ч — в 0,5% раствор хлорамина, 0,5% осветленный раствор|

|  |  | хлорной извести или извести белильной термостойкой, 0,25% раствор НГК, 0,1% |

|  |  | раствор сульфохлорантина, 1,5% раствор ниртана, 1% раствор амфолана. |

|  |  | Затем моют горячей водой|

|  |-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  | Книги | Обеззараживают так же, как при брюшном тифе |

|  |-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  | Помещения (полы, стены),| Протирают ветошью, смоченной | Протирают или орошают из гидропульта одним |

|  | предметы обстановки,  | в одном из дезинфицирующих  | из растворов, применяемых при текущей|

|  | предметы ухода за| растворов: 1% растворе | дезинфекции. Норма расхода раствора: при  |

|  | больными, не | хлорамина, 1% осветленном  | орошении — 300 мл/м² при протирании — 200  |

|  | выдерживающие | растворе хлорной извести или | мл/м². Время воздействия 1 ч |

|  | кипячения (пузыри для | извести белильной  | |

|  | льда, грелки, подкладные| термостойкой, 0,25% растворе| |

|  | круги и др., подкладные | НГК, 0,1% растворе | |

|  | клеенки, клеенчатые| сульфохлорантина, 0,5% | |

|  | чехлы, матрацы,| растворе хлордезина, 0,25%  | |

|  | клеенчатые мешки для | растворе дезама, 3% растворе | |

|  | грязного белья, | перекиси водорода с 0,5%  | |

|  | клеенчатые нагрудники) | моющего средства, 3% растворе  | |

|  |  | ниртана, 1% растворе  | |

|  |  | амфолана, 1% растворе | |

|  |  | гибитана, 1% растворе| |

|  |  | дезоксона-1 (по препарату), | |

|  |  | 0,125% растворе ПЭРХН, 0,1%  | |

|  |  | растворе ДП-2. Время| |

|  |  | воздействия 1 ч  | |

|  |-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  | Санитарно-техническое | Протирают увлажненной ветошью, на которую наносят моюще-  |

|  | оборудование (ванны, | дезинфицирующие средства и смывают через 5 мин или двукратно протирают |

|  | раковины, унитазы и др.)  | ветошью, смоченной в одном из растворов, применяемых для обеззараживания |

|  |  | помещений, и через 15 мин смывают водой. Поверхность ванны обеззараживают |

|  |  | после мытья каждого больного. Норма расхода раствора 200 мл/м²  |

|  |-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  | Уборочный инвентарь  | Обеззараживают так же, как при брюшном тифе |

|  | (щетки, метлы, ветошь и  ||

|  | др.) ||

|  |-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  | Транспорт, на котором | Не проводится  | Двукратно протирают ветошью, смоченной одним из растворов, |

|  | доставлен больной  || применяемых для обеззараживания помещений |

|  |-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  | Тапочки больных  | Не проводится  | Режим обеззараживания такой же, как при обеззараживании  |

|  |  || тапочек больных брюшным тифом|

|  |-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  | Мусор | Обеззараживают так же, как при брюшном тифе |

|-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

| Иерсиниоз  |  | Обеззараживают так же, как при сальмонеллезе |

|-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

| Коли-инфекция  |  | Обеззараживают так же, как при дизентерии  |

|-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

| Ку-лихорадка | Мокрота и плевательницы | Открывают крышки плевательниц и вместе с содержимым кипятят в 2%  |

|  |  | растворе гидрокарбоната натрия в течение 30 мин или погружают на 1 ч в один |

|  |  | из следующих растворов: 1% раствор НГК, 2% осветленный раствор хлорной  |

|  |  | извести, 3% раствор хлорамина, 5% раствор перекиси водорода. При |

|  |  | невозможности обеззаразить на месте плевательницы с мокротой складывают в  |

|  |  | ведро с крышкой и отправляют для обеззараживания в автоклаве при давлении |

|  |  | 1,5 кгс/см² (t° 124—126°) в течение 30 мин. После этого плевательницы  |

|  |  | освобождают и моют |

|  |-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  | Выделения больного | Собирают в бак с крышкой и засыпают сухой хлорной известью или НГК в |

|  | (рвотные массы, фекалии,| следующем соотношении: моча 1: 20, фекалии 1: 5, перемешивают,|

|  | моча) | выдерживают 2 ч, после этого сливают в канализацию или выгребную яму  |

|  |-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  | Посуда из-под выделений | Погружают на 1 ч в один из следующих растворов: 1% раствор НГК, 2% |

|  | (горшки, подкладные | осветленный раствор хлорной извести, 3% раствор хлорамина, 3% раствор |

|  | судна и др.) | лизола. Затем промывают горячей водой |

|  |-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  | Посуда больного (чайная,| Кипятят в 2% мыльно-содовом растворе в течение 15 мин либо освобождают от |

|  | столовая), освобожденная| остатков пищи и погружают на 1 ч в один из следующих растворов: 0,2% |

|  | от остатков пищи | активированный раствор хлорамина, 1% раствор НГК, 2% осветленный раствор  |

|  |  | хлорной извести, 3% раствор хлорамина, 5% раствор перекиси водорода с 0,5% |

|  |  | моющего средства. Затем моют горячей проточной водой |

|  |-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  | Остатки пищи| Заливают водой (1:1) и кипятят в течение 15 мин, либо засыпают сухой хлорной |

|  |  | известью или НГК (1:2), либо заливают на 30 мин 10% раствором хлорной  |

|  |  | извести (1:2). Затем спускают в канализацию или выливают в выгребную яму |

|  |-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  | Белье больного | Собирают в бак с крышкой и кипятят в течение 15 мин в 2% мыльно-содовом  |

|  |  | растворе или с любым моющим средством либо замачивают в течение 1 ч в|

|  |  | одном из следующих растворов: 3% растворе хлорамина, 3% растворе перекиси |

|  |  | водорода с 0,5% моющего средства, 5% растворе лизола. Расход раствора 5 л|

|  |  | на 1 кг сухого белья  |

|  |-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  | Постельные| Чистят щеткой, | Собирают в мешки, увлажненные сверху 3% раствором  |

|  | принадлежности, ковры,  | смачивая ее 3% | хлорамина или 5% раствором лизола, и отправляют для |

|  | верхняя одежда, мягкие  | раствором| обеззараживания в дезинфекционной камере |

|  | матерчатые игрушки и др. | хлорамина, |  |

|  |  | перекиси  |  |

|  |  | водорода или  |  |

|  |  | проглаживают |  |

|  |  | горячим утюгом  | |

|  |  | через влажную|  |

|  |  | ткань |  |

|  |-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  | Предметы ухода за | Кипятят в 2% растворе гидрокарбоната натрия в течение 15 мин либо протирают |

|  | больным (термометры, | ветошью, смоченной в одном из дезинфицирующих растворов: 1% растворе |

|  | грелки, пузыри для льда,| НГК, 2% осветленном растворе хлорной извести, 3% растворе хлорамина, 3% |

|  | подкладные круги и др.) | растворе перекиси водорода с 0,5% моющего средства. Затем моют горячей |

|  |  | водой. Термометры хранят в 5% растворе лизола или 2% растворе хлорамина  |

|  |-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  | Помещение, места общего | Ежедневно 2—3 | Пол, стены, двери, раковины, унитаз орошают из гидропульта|

|  | пользования, предметы  | раза производят | одним из дезинфицирующих средств, применяемых при  |

|  | обстановки  | влажную уборку | текущей дезинфекции. Норма расхода 300 мл/м². Предметы|

|  |  | одним из  | обстановки, подоконники, ручки дверей, выключатели|

|  |  | следующих  | протирают ветошью, смачивая ее в одном из указанных |

|  |  | растворов: | растворов. Мягкую мебель чистят щеткой, увлажненной в |

|  |  | 0,2%- | одном из растворов. Полированную мебель протирают |

|  |  | активированным | ветошью, смачивая ее в специальной жидкости для чистки|

|  |  | раствором| мебели. Через 45—60 мин производят уборку и проветривание |

|  |  | хлорамина, 1%| помещения|

|  |  | раствором НГК,|  |

|  |  | 2%  |  |

|  |  | осветленным|  |

|  |  | раствором|  |

|  |  | хлорной |  |

|  |  | извести, 3% |  |

|  |  | раствором|  |

|  |  | перекиси  |  |

|  |  | водорода с |  |

|  |  | 0,5% моющего  |  |

|  |  | средства, 3%  |  |

|  |  | раствором|  |

|  |  | хлорамина, 5%|  |

|  |  | раствором|  |

|  |  | лизола |  |

|  |-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  | Уборочный инвентарь  | Кипятят в течение 15 мин в 2% мыльно-содовом растворе или с любым моющим |

|  | (щетки, метлы, ветошь и  | средством либо замачивают в течение 1 ч в одном из дезинфицирующих |

|  | др.) | растворов: 1% растворе НГК, 2% осветленном растворе хлорной извести, 3%  |

|  |  | растворе хлорамина, 5% растворе лизола  |

|  |-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  | Надворные уборные, | Содержат| Деревянные части обильно орошают 20% раствором хлорной |

|  | помойные ямы| плотно | извести или 15% раствором НГК. Поверхность выгребной ямы  |

|  |  | закрытыми, | засыпают сухой хлорной известью или НГК из расчета 1 кг/м² |

|  |  | производят |  |

|  |  | дезинсекцию.  |  |

|  |  | Деревянные |  |

|  |  | части |  |

|  |  | ежедневно |  |

|  |  | орошают 10%|  |

|  |  | раствором|  |

|  |  | хлорной извести |  |

|  |  | или 5%|  |

|  |  | раствором НГК|  |

|  |-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  | Руки персонала  | После каждого соприкосновения с заразным материалом моют в учение 2 мин   |

|  |  | 3% раствором хлорамина, затем с мылом  |

|  |-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  | Транспорт, на котором | Не проводится  | Орошают из гидропульта из расчета 500 мл/м² одним из |

|  | доставлен больной  || дезинфицирующих растворов: 3% раствором хлорамина, 1%|

|  |  || раствором НТК, 2% осветленным раствором хлорной извести,  |

|  |  || 5% раствором перекиси водорода с 0,5% моющего средства,|

|  |  || 5% раствором лизола. Через 1 ч протирают сухой ветошью |

|-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

| Лепра| Мокрота и плевательницы | Открывают крышки и вместе с содержимым (¹/₂ объема плевательниц) погружают |

|  |  | в 2% раствор гидрокарбоната натрия и кипятят в течение 15 мин, или погружают |

|  |  | на 2 ч в 2,5% активированный раствор хлорамина (из расчета 2 объема |

|  |  | дезинфицирующего раствора на 1 объем мокроты), или добавляют в сухом виде |

|  |  | одно из дезинфицирующих средств: хлорную известь (200 г на 1 л) либо НГК|

|  |  | (100 г на 1 л), время воздействия 1 ч; хлорамин (50 г на 1 л), время воздействия  |

|  |  | 2 ч. После окончания обеззараживания мокроту выливают в уборную, а |

|  |  | плевательницы и сосуд, в котором проводилась дезинфекция, моют обычным|

|  |  | способом |

|  |-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  | Посуда (столовая, чайная)  | После каждого приема пищи кипятят в течение 15 мин в 2% мыльно-содовом |

|  |  | растворе или освобождают от остатков пищи и погружают на 1 ч в вертикальном  |

|  |  | положении в один из следующих растворов: 0,5% активированный раствор  |

|  |  | хлорамина, 0,4% активированный раствор хлорной извести, 0,2%  |

|  |  | активированный раствор НГК; моют горячей проточной водой и сушат в |

|  |  | сушильном шкафу |

|  |-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  | Остатки пищи| Заливают водой и кипятят 15 мин или тщательно перемешивают с 20% хлорно- |

|  |  | известковым молоком и оставляют на 2 ч, после чего сливают в канализацию |

|  |  | или выгребную яму |

|  |-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  | Белье (нательное, | Если на белье нет видимых следов загрязнения, его кипятят в течение 15 мин в |

|  | постельное, носовые  | растворе любого моющего средства или замачивают (на 1 кг сухого белья 5 л |

|  | платки), перевязочный| раствора) в течение 1 ч в1% активированном растворе хлорамина при |

|  | материал| температуре не ниже 14°. При загрязнении белья выделениями время |

|  |  | замачивания увеличивают до 2 ч. После обеззараживания белье стирают |

|  |  | обычным способом. В прачечных белье из лепрозориев стирают отдельно от |

|  |  | белья населения и различиях учреждений, в установленные дни. После стирки |

|  |  | обязательно кипятят или в стиральную машину добавляют дезинфектант  |

|  |  | необходимой концентрации |

|  |-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  | Предметы ухода за | Кипятят 15 мин в 2% растворе гидрокарбоната натрия или погружают на 1 ч в  |

|  | больным (наконечники для  | 0,5% активированный раствор хлорамина, 0,4% активированный раствор хлорной|

|  | клизм, грелки, подкладные | извести, 5% раствор хлорамина. Затем моют горячей проточной водой|

|  | круги и др.) ||

|  |-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  | Постельные| Периодически,  | Собирают в мешки, увлажненные сверху 3% раствором  |

|  | принадлежности, верхняя| не реже 1 раза  | хлорамина или 5% раствором лизола, и подвергают  |

|  | одежда | в неделю, | обеззараживанию в камере |

|  |  | чистят|  |

|  |  | пылесосом или|  |

|  |  | влажной  |  |

|  |  | щеткой, после  |  |

|  |  | чего |  |

|  |  | обеззараживают |  |

|  |  | пылесборник и |  |

|  |  | щетку в 1%  |  |

|  |  | активированном | |

|  |  | растворе  |  |

|  |  | хлорамина в|  |

|  |  | течение 2 ч |  |

|  |-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  | Игрушки (деревянные,  | Ежедневно моют 2% горячим раствором гидрокарбоната натрия или погружают |

|  | металлические, | на 1 ч в один из следующих растворов: 0,5% активированный раствор |

|  | резиновые,  | хлорамина, 0,4% активированный осветленный раствор хлорной извести, 0,2% |

|  | пластмассовые) | активированный раствор НТК, после чего тщательно моют горячей водой|

|  |-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  | Книги | Не реже 1 раза| Подвергают обеззараживанию в камере |

|  |  | в неделю |  |

|  |  | протирают|  |

|  |  | влажной  |  |

|  |  | ветошью, |  |

|  |  | смоченной в|  |

|  |  | одном из  |  |

|  |  | указанных выше |  |

|  |  | растворов, или  |  |

|  |  | обрабатывают  |  |

|  |  | пылесосом,  |  |

|  |  | после чего |  |

|  |  | пылесборник |  |

|  |  | обеззараживают |  |

|  |  | 1%  |  |

|  |  | активированным |  |

|  |  | раствором|  |

|  |  | хлорамина в|  |

|  |  | течение 2 ч |  |

|  |-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  | Письма больных| Помещают на сутки в эксикатор с 10% раствором формалина |

|  |-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  | Помещение (комната  | Ежедневно проводят влажную | Пол и стены до уровня 1,5 м от пола орошают|

|  | больного, палаты,| уборку горячим мыльно-| 0,5% активированным раствором хлорамина, |

|  | лечебные кабинеты, | содовым раствором. | 0,2% активированным раствором хлорной |

|  | столовые и др.) | Полированную мебель | извести. Через 1 ч производят уборку, а |

|  |  | протирают жидкостью для | помещение проветривают. Расход |

|  |  | чистки мебели («Полироль»,| дезинфицирующего раствора — 300 мл/м²  |

|  |  | «Глянец» и др.). Периодически|  |

|  |  | включают УФ-облучатели,  |  |

|  |  | помещение часто  |  |

|  |  | проветривают |  |

|  |-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  | Места общего | Ручки дверей, ручки | Пол и стены коридора, уборной до уровня 2 м  |

|  | пользования и санитарно-| спускового крана, | от пола, унитаз, раковины, ванну обильно |

|  | техническое оборудование | выключатели, пол, унитазы, | орошают одним из следующих растворов: 0,5%  |

|  | их (ванны, унитазы и др.) | раковины ежедневно  | активированным раствором хлорамина, 0,2% |

|  |  | обрабатывают 10% | активированным осветленным раствором  |

|  |  | осветленным раствором| хлорной извести. Через 1 ч производят уборку.  |

|  |  | хлорной извести или 5%| Ванну моют горячим 2% мыльно-содовым|

|  |  | раствором НГК| раствором  |

|  |-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  | Транспорт, на котором | Носилки, внутренние поверхности кузовов автомашин протирают ветошью,  |

|  | доставлен больной  | увлажненной дезинфицирующим раствором (0,5% активированный раствор |

|  |  | хлорамина, 2% осветленный раствор хлорной извести), после чего протирают  |

|  |  | сухой ветошью |

|-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  | Уборочный инвентарь  | Обеззараживают после  | Как при текущей дезинфекции или отдельно|

|  | (щетки, метлы, ветошь и  | каждой уборки | упаковывают и обеззараживают в дезинфекционной|

|  | др.) | кипячением в течение  | камере |

|  |  | 15 мин или замачивают| |

|  |  | в течение 2 ч в одном  | |

|  |  | из следующих | |

|  |  | растворов: 1% | |

|  |  | активированном  | |

|  |  | растворе хлорной | |

|  |  | извести, 1% растворе | |

|  |  | НГК, после чего | |

|  |  | прополаскивают в  | |

|  |  | воде. Уборочный| |

|  |  | материал маркируют и  | |

|  |  | используют строго по  | |

|  |  | назначению | |

|-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

| Менингококковая  |  | Не проводится  | Не проводится|

| инфекция |  | | |

|-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

| Микроспория  | Белье (постельное и| Кипятят в 1% мыльно-содовом растворе 15 мин или замачивают в одном из|

|  | нательное), халаты,| растворов (норма расхода 4 л на 1 кг белья): в 5% растворе хлорамина на 3 ч, в  |

|  | перевязочный материал,  | 5% растворе лизола на 30 мин (температура раствора 15—18°), в 1% |

|  | чехлы с мебели, чулки, | активированном растворе хлорамина на 15 мин, в 1% растворе хлор-бета- |

|  | носки и др.  | нафтола на 1 ч|

|-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  | Расчески, ножницы, | Изделия, выдерживающие кипячение, кипятят в течение 15 мин, другие  |

|  | одежда, головные щетки,  | дезинфицируют, погружая в один из растворов, применяемых для |

|  | мочалки, губки | обеззараживания белья|

|-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  | Верхняя одежда,| Проглаживают горячим | Собирают в мешки, увлажненные снаружи 1%  |

|  | постельные | утюгом через влажную | активированным раствором хлорамина и |

|  | принадлежности (матрацы, | ткань (пятикратно) или  | обеззараживают в дезинфекционных камерах |

|  | одеяла и др.)| обрабатывают| |

|  |  | пылесосом| |

|-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  | Игрушки (деревянные,  | Ежедневно моют | Обеззараживают так же, как постельное и нательное |

|  | металлические, | теплой водой с мылом. | белье, которым пользовались больные в микроспорией. |

|  | резиновые,  | Мягкие игрушки | Мягкие игрушки обеззараживают в дезинфекционных  |

|  | пластмассовые) | изымают и | камерах|

|  |  | обеззараживают | |

|  |  | дезинфекционных  | |

|  |  | камерах  | |

|-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  | Книги | Обрабатывают так же, как книги, которыми пользовались больные брюшным  |

|  |  | тифом|

|-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  | Помещение, мебель | Для влажной уборки| Орошают или протирают ветошью, увлажненной 5%|

|  |  | используют горячую | раствором хлорамина или 1% активированным  |

|  |  | воду, мыло, соду и | раствором. Экспозиция 1 ч, после чего производят|

|  |  | другие моющие | уборку и проветривают помещение|

|  |  | средства, Мягкую  | |

|  |  | мебель ежедневно  | |

|  |  | чистят пылесосом с  | |

|  |  | последующим| |

|  |  | обеззараживанием  | |

|  |  | матерчатого сборника  | |

|  |  | пыли в | |

|  |  | дезинфицирующих | |

|  |  | растворах,  | |

|  |  | применяемых для | |

|  |  | обеззараживания | |

|  |  | нательного и  | |

|  |  | постельного белья | |

|  |-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  | Место, где помещалось | Как при обеззараживании помещений. Подстилки кипятят в 1% мыльно-содовом |

|  | больное животное. | растворе 15 мин или сжигают|

|  | Подстилка  ||

|  |-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  | Ванна, таз  | Тщательно промывают горячей водой с мылом, а затем ополаскивают кипятком |

|  |  | или заливают одним из растворов: на 30 мин — 5% раствором лизола, 1% |

|  |  | раствором хлор-бета-нафтола, на 2 ч — 5% осветленным раствором хлорной|

|  |  | извести, после чего промывают проточной водой  |

|  |-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  | Обувь, кожаные перчатки  | Внутреннюю поверхность обуви, | Подвергают дезинфекции в камере|

|  |  | перчаток протирают тампоном,  | |

|  |  | смоченным 25% раствором формалина | |

|  |  | или 40% раствором уксусной кислоты. | |

|  |  | Затем завертывают в бумагу или| |

|  |  | помещают в полиэтиленовый мешок на | |

|  |  | 2 ч. После этого сушат и проветривают | |

|  |  | до исчезновения запаха дезинфектанта | |

|  |-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  | Уборочный инвентарь  | Обеззараживают кипячением или в одном из дезинфицирующих растворов,  |

|  | (ветошь, метлы, щетки и  | применяемых для обеззараживания белья |

|  | др.) ||

|-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

| Орнитоз | Мокрота больного| Кипятят в 2% растворе гидрокарбоната натрия вместе с плевательницей в  |

|  |  | течение 30 мин, либо засыпают сухой хлорной известью или НГК из расчета 25 г |

|  |  | на 1 л, либо заливают 5% раствором лизола (экспозиция 3 ч), после чего|

|  |  | сливают в канализацию|

|  |-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  | Посуда из-под мокроты | Погружают на 30 мин в один из следующих растворов: 1% раствор НГК, 3% |

|  |  | осветленный раствор хлорной извести, 5% раствор хлорамина, 5% раствор |

|  |  | лизола, после чего моют проточной водой|

|  |-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  | Посуда (чайная, | Кипятят в 2% мыльно-содовом растворе в течение 15 мин или погружают на 1 ч |

|  | столовая), освобожденная| в один из следующих растворов: 0,5% раствор НГК, 3% осветленный раствор |

|  | от остатков пищи | хлорной извести, 3% раствор хлорамина, 5% раствор лизола, после чего моют |

|  |  | горячей мыльной водой, ополаскивают и сушат |

|  |-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  | Остатки пищи| Заливают водой (1:1) и кипятят в течение 15 мин либо засыпают сухой хлорной |

|  |  | известью (1:2) или НГК (1:5), перемешивают, выдерживают 1 ч, после чего|

|  |  | сливают в канализацию или помойную яму |

|  |-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  | Белье нательное, | Собирают в бак с крышкой и обеззараживают кипячением в растворе любого |

|  | постельное, полотенца, | моющего средства в течение 15 мин или замачивают в течение 1 ч в одном из |

|  | носовые платки | следующих растворов: 0,5% активированном растворе хлорамина, 3% растворе  |

|  |  | хлорамина, 5% растворе лизола. При невозможности обеззараживания на месте  |

|  |  | собирают в мешки, увлажненные снаружи 3% раствором хлорамина, и  |

|  |  | отправляют для обеззараживания бучением или в дезинфекционной камере  |

|  |-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  | Предметы ухода за | Кипятят в 2% растворе гидрокарбоната натрия в течение 15 мин либо погружают |

|  | больным| на 1 ч в 0,5% активированный раствор хлорамина либо 3% раствор хлорамина|

|  |-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  | Постельные| Не проводят| Собирают в мешки, увлажненные сверху 3%  |

|  | принадлежности, мягкие|| раствором хлорамина, и отправляют в |

|  | матерчатые игрушки,|| дезинфекционную камеру |

|  | ковры, верхняя одежда ||  |

|  |-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  | Помещение, предметы | Два-три раза в день проводят | Пол и стены у кровати больного орошают из|

|  | обстановки  | влажную уборку ветошью, | гидропульта 0,5% активированным раствором|

|  |  | смоченной одним из| хлорамина или 3% раствором хлорамина |

|  |  | следующих растворов: 4%| (расход раствора 300 мл/м² экспозиция 1 ч).|

|  |  | раствором перекиси водорода | Предметы обстановки, ручки дверей, |

|  |  | с 0,5% моющего средства, | подоконники протирают ветошью, смоченной в |

|  |  | 0,5% активированным | одном из указанных дезинфицирующих |

|  |  | раствором хлорамина, 3%| растворов. Мягкую мебель чистят щеткой,  |

|  |  | раствором хлорамина, горячим | увлажненной дезинфицирующим раствором.|

|  |  | мыльным раствором | Полированную мебель протирают ветошью, |

|  |  || смачивая ее в растворе для чистки мебели.  |

|  |  || Затем помещение проветривают |

|  |-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  | Уборочный инвентарь  | После каждой уборки кипятят с любым моющим средством в течение 15 мин   |

|  | (щетки, метлы, ветошь и  | либо замачивают на 1 ч в 3% осветленном растворе хлорной извести или 3%|

|  | др.) | растворе хлорамина|

|-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

| Оспа | Выделения больного | Собирают в бак и обеззараживают непосредственно в комнате, где находится |

| натуральная  | (фекалии, моча, мокрота), | больной. Фекалии, мокроту тщательно перемешивают с сухой хлорной известью |

|  | а также жидкость после | (400 г) или НГК (200 г) на 1 л (время воздействия 2 ч). Мочу, жидкость (после|

|  | полоскания горла | полоскания зева и рта) засыпают сухой хлорной известью (70 г) или НГК (35 г) на|

|  |  | 1 л (время воздействия 1 ч) |

|  |-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  | Посуда из-под выделений | Погружают на 30 мин в один из следующих растворов: 1% раствор НГК |

|  |  | гипохлорита натрия или кальция (расчет по активному хлору), 3% раствор НГК,|

|  |  | 5% осветленный раствор хлорной извести, 5% раствор хлорамина, 8% раствор|

|  |  | лизола. Затем промывают проточной водой |

|  |-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  | Посуда (чайная, | Кипятят 30 мин в 2% мыльно-содовом растворе или погружают на 1 ч в один из  |

|  | столовая), освобожденная| следующих растворов: 1% активированный раствор хлорамина, 1,5% раствор |

|  | от остатков пищи | НГК, 3% осветленный раствор хлорной извести, 3% раствор хлорамина; затем|

|  |  | моют в горячей мыльной воде, прополаскивают и сушат. Расход раствора  |

|  |  | составляет 2 л на комплект (стакан или чашка с блюдцем, чайная и столовая  |

|  |  | ложка, вилка, нож, мелкая и глубокая тарелки)  |

|  |-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  | Игрушки (резиновые, | Игрушки (кроме пластмассовых) кипятят в содовом растворе 30 мин или  |

|  | пластмассовые, | погружают на это же время в один из указанных выше растворов при|

|  | металлические, | дезинфекции чайной посуды, после чего промывают проточной водой  |

|  | деревянные и др.) ||

|  |-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  | Остатки пищи| Разводят водой (1:1) и кипятят в течение 15 мин либо засыпают сухой хлорной  |

|  |  | известью (1:2) или НГК (1:5), перемешивают, выдерживают 1 ч, после чего|

|  |  | выливают в канализацию или помойную яму |

|  |-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  | Белье больного и | Собирают в мешки, увлажненные снаружи 3% раствором хлорамина или 8% |

|  | соприкасающихся с ним| раствором лизола и отправляют для обработки в дезинфекционной камере. В |

|  | лиц| отдельных случаях обеззараживание белья производят на месте: белье в мешке |

|  |  | или в наволочке, не сортируя, погружают в бак с 2% раствором гидрокарбоната|

|  |  | натрия и кипятят 30 мин. При невозможности кипячения белье замачивают в|

|  |  | течение 2 ч в 3% растворе хлорамина, или 0,5% активированном растворе|

|  |  | хлорамина, или в 8% растворе лизола. Расход раствора 5 л на 1 кг сухого белья |

|  |-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  | Постельные| Собирают в мешки, увлажненные снаружи 3% раствором хлорамина или 8% |

|  | принадлежности,  | раствором лизола, и отправляют в дезинфекционное учреждение для |

|  | носильные вещи, мягкие  | обеззараживания. При невозможности обеззараживания в дезинфекционной |

|  | матерчатые игрушки,| камере вещи обильно орошают 3% раствором хлорамина до полного|

|  | ковры и др. | увлажнения, чистят щеткой, смачиваемой в этом же растворе, и оставляют на 1|

|  |  | ч, а затем высушивают - |

|  |-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  | Книги, документы, деньги| Малоценные| Собирают в мешки, увлажненные сверху 3% раствором  |

|  |  | книги сжигают  | хлорамина или 8% раствором лизола, и отправляют для |

|  |  || обеззараживания в дезинфекционную камеру. Металлические |

|  |  || деньга кипятят в течение 30 мин |

|  |-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  | Предметы ухода за | Кипятят в 2% растворе гидрокарбоната натрия в течение 15 мин или, если их|

|  | больным| нельзя кипятить, погружают на 1 ч в один из следующих растворов: 0,5%  |

|  |  | активированный раствор хлорамина, 3% раствор хлорамина, 8% раствор лизола,  |

|  |  | после чего моют проточной водой. Термометры держат в 3% растворе|

|  |  | хлорамина или 8% растворе лизола |

|  |-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  | Помещение и предметы | Несколько раз в день  | В помещениях, где находился больной, |

|  | обстановки  | протирают пол, обстановку и| распыляют из гидропульта в воздух 3% раствор |

|  |  | ручки двери ветошью,| хлорамина или 8% раствор лизола, орошают  |

|  |  | смоченной 3% раствором| пол и стены, закрывают на 1 ч. После этого |

|  |  | хлорамина, или 4% раствором | производят повторную обработку помещения,  |

|  |  | перекиси водорода с 0,5% | где находился больной (расход раствора 500  |

|  |  | моющего средства, или 8%| мл/л³. Предметы обстановки, мебель, |

|  |  | раствором лизола. Мусор| подоконники, ручки дверей и др. обрабатывают |

|  |  | после уборки собирают в ведро | ветошью, смоченной в вышеуказанных |

|  |  | с крышкой и сжигают либо | дезинфицирующих растворах. По окончании  |

|  |  | заливают 10% раствором  | обеззараживания комнату больного закрывают|

|  |  | хлорной извести или 5%| на 2 ч, а затем производят уборку  |

|  |  | раствором НГК, через 30 мин   |  |

|  |  | выливают в канализацию или |  |

|  |  | помойную яму|  |

|  |-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  | Санитарно-техническое | Проводят ежедневную | Стены, пол, ванну, унитаз, обильно орошают из |

|  | оборудование (ванны, | влажную уборку ветошью, | гидропульта одним из следующих растворов: |

|  | раковины, унитазы) | смоченной дезинфицирующими  | 1% активированным раствором хлорамина, 3% |

|  |  | растворами, применяемыми  | осветленным раствором хлорной извести  |

|  |  | при обработке помещений при| (время воздействия 2 ч). Ванну, краны, ручки |

|  |  | текущей дезинфекции. В ванну  | дверей, выключатели дополнительно протирают |

|  |  | с водой, в которой мылся| ветошью, смоченной в одном из этих же  |

|  |  | больной, добавляют сухую | растворов |

|  |  | хлорную известь (500 г) или |  |

|  |  | НГК (250 г) на ведро смывных  |  |

|  |  | вод. Через 2 ч воду спускают в |  |

|  |  | канализацию, а ванну, унитаз,|  |

|  |  | стены, табурет, пол, краны|  |

|  |  | дополнительно протирают  |  |

|  |  | ветошью, смоченной в |  |

|  |  | растворе хлорной извести или|  |

|  |  | НГК, после чего ванну моют|  |

|  |  | горячей водой  |  |

|  |-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  | Уборочный инвентарь  | После каждой уборки кипятят 15 мин в растворе любого моющего средства или  |

|  | (щетки, метлы, ветошь и  | замачивают на 1 ч в 8% растворе лизола, 3% осветленном растворе хлорной|

|  | др.) | извести, хлорамина или 1,5% растворе НГК |

|  |-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  | Транспорт для эвакуации  | После перевозки каждого больного дезинфицируют на территории больницы в |

|  | больных и перевозки | специальном шлюзе путем орошения из гидропульта одним из следующих|

|  | зараженных вещей  | растворов: 1% активированным раствором хлорамина, 3% осветленным |

|  |  | раствором хлорной извести или 3% раствором хлорамина, 8% раствором лизола |

|  |  | (время воздействия 1 ч). После этого протирают сухой ветошью |

|  |-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  | Транспорт для перевозки | Обеззараживают на месте захоронения трупа, так же как и эвакуационный|

|  | трупа (включая инвентарь | транспорт |

|  | и подстилочную клеенку)||

|-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

| Острые |  | Обеззараживают так же, как при гриппе. Выделения больных обеззараживают |

| респираторные  |  | только при аденовирусных инфекциях |

| вирусные |  ||

| инфекции |  ||

| (парагрипп,|  ||

| аденовирусные, |  ||

| респираторно- |  ||

| синцитиальные,  |  ||

| риновирусные и|  ||

| др.) |  ||

|-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

| Паратифы |  | Обеззараживают так же, как при брюшном тифе |

|-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

| Полиомиелит и |  | Обеззараживают так же, как при вирусном гепатите А |

| другие|  ||

| Энтеровирусные|  ||

| болезни, Коксаки- |  ||

| вирусные |  ||

| болезни  |  ||

|-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

| Сальмонеллез ( | Выделения больных | Так же, как при брюшном тифе |

| Сальмонеллёз) | (фекалии, рвотные массы,||

|  | моча) ||

|  |-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  | Горшки, подкладные| После слива выделений погружают в один из дезинфицирующих растворов: на 1  |

|  | судна, мочеприемники | ¹/₂ ч — в 1% раствор хлорамина, 1% осветленный раствор извести белильной |

|  |  | термостойкой, 0,5% раствор НГК, 2% раствор метасиликата натрия; на 2 ч — в|

|  |  | 1% растворы хлорцина или хлордезина, 0,2% раствор сульфохлорантина|

|  |-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  | Посуда больного (чайная,| Кипятят в 2% растворе гидрокарбоната натрия в течение 15 мин с момента|

|  | столовая), освобожденная| закипания либо погружают в один из дезинфицирующих растворов: на 30 мин — |

|  | от остатков пищи | |

|  |  | в 3% раствор перекиси водорода с 0,5% моющего средства; на 1 ч — в 0,2% |

|  |  | раствор сульфохлорантина, 2% раствор метасиликата натрия, 0,3% раствор ДП- |

|  |  | 2; на 1¹/₂ ч — в 1% раствор хлорамина, 1% осветленный раствор хлорной |

|  |  | извести или извести белильной термостойкой, 0,5% раствор НГК; на 2 ч — в  |

|  |  | 1,5% раствор хлорцина, 1,5% раствор хлордезина. Затем промывают горячей  |

|  |  | проточной водой. Можно обеззараживать в сухожаровых шкафах или автоклавах |

|  |  | при t° 100° в течение 45 мин, при t° 120° в течение 30 мин|

|  |-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  | Остатки пищи| Собирают в отдельную посуду, обеззараживают кипячением в течение 15 мин с |

|  |  | момента закипания или засыпают порошком хлорной извести либо извести|

|  |  | белильной термостойкой из расчета 200 г/кг, порошком НГК — 100 г/кг, |

|  |  | экспозиция 1 ч |

|  |-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  | Ветошь для мытья | Кипятят в 2% мыльно-содовом растворе в течение 15 мин с момента закипания  |

|  | посуды, поверхностей  | или погружают в один из дезинфицирующих растворов: на 1¹/₂ ч — в 1% раствор|

|  | обеденных | хлорамина, 1% осветленный раствор хлорной извести или извести белильной |

|  |  | термостойкой, 0,5% раствор НГК, 0,2% раствор сульфохлорантина, 1% раствор |

|  |  | хлордезина, 1% раствор хлорцина |

|  |-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  | Помещения, предметы | Протирают ветошью, смоченной в  | Протирают или орошают из гидропульта |

|  | обстановки, предметы  | одном из дезинфицирующих | одним из дезинфицирующих растворов, |

|  | ухода за больными, не | растворов: в 1% растворе | применяемых при текущей дезинфекции.  |

|  | допускающие кипячения  | хлорамина. 1% осветленном | Норма расхода раствора при орошении|

|  | (пузыри для льда, грелки,| растворе хлорной извести или  | 300 мл/м²  |

|  | подкладные круги и др.), | извести белильной термостойкой,||

|  | подкладные клеенки,  | 0,5% растворе НГК, 0,2% растворе ||

|  | клеенчатые чехлы для| сульфохлорантина, 3% растворе||

|  | матрацев, клеенчатые | перекиси водорода с 0,5% моющего ||

|  | мешки для белья,  | средства, 0,1% растворе ДП-2, ||

|  | клеенчатые нагрудники | уборку помещения проводят через  ||

|  |  | 1 ч ||

|  |-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  | Белье без видимых | Кипятят в 2% мыльно-содовом растворе или растворе любого моющего средства |

|  | следов фекального | 15 мин с момента закипания или замачивают в одном из дезинфицирующих |

|  | загрязнения| растворов: на 15 мин — в 0,5% растворе хлордезина; на 30 мин — в 0,5% |

|  |  | растворе хлорцина, 0,2% растворе сульфохлорантина, 0,1% растворе ДП-2, |

|  |  | 0,3% растворе перекиси водорода с 0,5% моющего средства  |

|  |-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  | Белье, загрязненное| Замачивают в одном из дезинфицирующих растворов: на 30 мин — в 3% |

|  | выделениями | растворе перекиси водорода с 0,5% моющего средства; на 1 ч — в 1,5%  |

|  |  | растворе хлорцина, 0,2% растворе сульфохлорантина; на 2 ч — в 0,3% растворе|

|  |  | ДП-2, 1% растворе хлорцина, 1,5% растворе хлордезина; на 4 ч — в 1% |

|  |  | растворе хлорамина|

|  |-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  | Постельные| Так же, как при брюшном тифе |

|  | принадлежности больного |  |

|  |-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  | Верхняя одежда больного | Так же, как при брюшном тифе |

|  |-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  | Игрушки (деревянные,  | Кипятят в 2% растворе гидрокарбоната натрия 15 мин с момента закипания |

|  | пластмассовые, | (кроме пластмассовых) или погружают в один из дезинфицирующих растворов;  |

|  | резиновые,  | на 30 мин — в 3% раствор перекиси водорода с 0,5% моющего средства, 0,5% |

|  | металлические) | раствор хлорцина, 0,5% раствор хлордезина, 0,1% раствор ДП-2; на 1 ч — в  |

|  |  | 0,5% раствор хлорамина, 0,5% осветленный раствор хлорной извести или|

|  |  | извести белильной термостойкой, 0,25% раствор НГК, 0,1% раствор|

|  |  | сульфохлорантина  |

|  |-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  | Книги | Так же, как при брюшном тифе |

|  |-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  | Тапочки больных  | Так же, как при брюшном тифе |

|  |-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  | Смывные воды после | Так же, как при брюшном тифе |

|  | мытья больного, мытья ||

|  | посуды||

|  |-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  | Санитарно-техническое | Двукратно протирают ветошью,| Протирают ветошью, на которую наносят|

|  | оборудование| смоченной одним из  | один из дезинфицирующих препаратов:  |

|  |  | дезинфицирующих растворов, | Дихлор-1, «Блеск-2», «Санита», «Белка»,  |

|  |  | применяемых при обеззараживании| «Дезус». Норма расхода 0,5 г на 100 см² |

|  |  | помещений, или орошают из| поверхности, экспозиция 15 мин |

|  |  | гидропульта одним из этих||

|  |  | растворов ||

|  |-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  | Надворные уборные, | Не проводится | Так же, как при брюшном тифе |

|  | помойные ямы, мусорные|  ||

|  | ящики |  ||

|  |-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  | Уборочный инвентарь  | Кипятят 15 мин с момента закипания в 2% мыльно-содовом растворе или любого|

|  | (щетки, метлы, ветошь) | моющего средства либо погружают в один из растворов: на 1¹/₂ ч — в 1%  |

|  |  | раствор хлорамина, 0,2% раствор сульфохлорантина; на 2 ч — в 1% раствор |

|  |  | хлордезина, 3% раствор перекиси водорода с 0,5% моющего средства  |

|  |-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  | Транспорт для перевозки | Не проводится | Орошают или протирают изнутри ветошью,  |

|  | больных |  | смоченной одним из дезинфицирующих|

|  |  |  | растворов: 1% раствор хлорамина, 0,2%|

|  |  |  | раствор сульфохлорантина, 3% раствор |

|  |  |  | перекиси водорода с 0,5% моющего |

|  |  |  | средства, 0,1% раствор ДП-2. Через 30 |

|  |  |  | мин протирают сухой чистой ветошью |

|-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

| Сибирская язва | Выделения больного | Фекалии, мокроту, рвотные массы засыпают сухой хлорной известью или |

|  | (фекалии, моча, мокрота,  | известью белильной термостойкой (1: 5) или НГК (1: 10), перемешивают, |

|  | рвотные массы)| оставляют на 4 ч, после чего выливают в канализацию или выгребную яму. В |

|  |  | мочу добавляют 100 г/л сухой хлорной извести или 50 г/л НГК, перемешивают, |

|  |  | оставляют на 4 ч. Затем выливают |

|  |-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  | Посуда из-под выделений | Погружают на 1 ч в один из следующих растворов: 20% осветленный раствор|

|  |  | хлорной извести или 15% раствор НГК, 6% раствор перекиси водорода с 0,5%|

|  |  | моющего средства, после чего промывают водой снаружи и изнутри  |

|  |-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  | Перевязочный материал  | Немедленно собирают в ведро с крышкой и тут же сжигают|

|  | (вата, марля, тампоны)  ||

|  |-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  | Посуда (чайная, столовая)  | Кипятят в течение 1 ч в 2% мыльно-содовом растворе либо погружают на 1 ч в |

|  | с остатками пищи| один из следующих растворов: 1% активированный раствор хлорамина, 0,5%  |

|  |  | активированный раствор НГК, 3% раствор ДП-2, 3% горячий (t° 50°) раствор|

|  |  | перекиси водорода с 0,5% моющего средства. После обеззараживания посуду  |

|  |  | моют горячей водой  |

|  |-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  | Белье больного | Обрабатывают паром под давлением 2 кгс/см² при t° 132 ± 2° (время  |

|  | (нательное, постельное), | воздействия 2 ч), либо кипятят в течение 1 ч в 2% растворе любого моющего |

|  | носовые платки, халаты,  | средства, либо замачивают на 30 мин в 3% растворе ДП-2, на 1 ч в горячем (t°   |

|  | колпаки (косынки) и маски | 50°) 3% растворе перекиси водорода с 0,5% моющего средства, на 2 ч — в 1% |

|  | ухаживающего персонала | активированном растворе хлорамина; расход раствора 5 л на 1 кг сухого белья.|

|  |  | Затем белье стирают обычным способом. При невозможности обеззаразить  |

|  |  | белье на месте его собирают в плотный мешок, увлажняют сверху 1% |

|  |  | активированным раствором хлорамина и отправляют для обеззараживания в |

|  |  | дезинфекционное учреждение |

|  |-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  | Предметы ухода за | Кипятят в течение 1 ч от момента закипания в 1% растворе гидрокарбоната  |

|  | больным (грелки,  | натрия. Предметы, не выдерживающие кипячения, погружают на 1 ч в 6% |

|  | инструменты, пузыри для  | раствор перекиси водорода с 0,5% моющего средства или 1% активированный|

|  | льда и др.) | раствор хлорамина, 0,3% раствор ДП-2, после чего моют. Термометры хранят в |

|  |  | 1% активированном растворе хлорамина или 6% растворе перекиси водорода. |

|  |  | Раствор меняют не реже 1 раза в день |

|  |-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  | Постельные| Не проводят | Собирают в мешки, увлажненные|

|  | принадлежности,  | | сверху 1% активированным |

|  | носильные вещи, игрушки,  || раствором хлорамина или 15% |

|  | книги, обувь | | раствором НГК, и отправляют для  |

|  |  | | обеззараживания в |

|  |  | | дезинфекционной камере|

|  |-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  | Помещение, предметы | Два-три раза в день производят влажную  | Пол, стены, двери, окна, предметы  |

|  | обстановки и места | уборку ветошью, смоченной в 6% растворе  | обстановки в комнате больного, а |

|  | общего пользования  | перекиси водорода с 0,5% моющего| также в кухне, коридоре, уборной, |

|  |  | средства или осветленных растворах  | ванной комнате, раковины, ванну,|

|  |  | хлорных препаратов, содержащих не менее | унитаз двукратно орошают одним  |

|  |  | 5% активного хлора, 7,5% растворе ДП-2 | из следующих растворов: 4% |

|  |  | | активированными растворами  |

|  |  | | хлорной извести или извести |

|  |  | | белильной термостойкой, 7,5% |

|  |  | | раствором ДП-2 или хлорамина или |

|  |  | | 2% активированным раствором|

|  |  | | НГК, 3,5% раствором ГКТ, горячим  |

|  |  | | (55—60°) 5% раствором |

|  |  | | формальдегида с добавлением 5%|

|  |  | | хозяйственного мыла, 6% |

|  |  | | раствором перекиси водорода с |

|  |  | | 0,5% моющего средства, орошение |

|  |  | | проводят двукратно с интервалом  |

|  |  | | 30 мин, дезинфекцию считают  |

|  |  | | законченной через 30 мин после |

|  |  | | последнего орошения. Норма|

|  |  | | расхода раствора 900 мл/м² для |

|  |  | | пористых поверхностей, 500 мл/м²   |

|  |  | | для непористых поверхностей |

|  |-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  | Уборочный инвентарь  | После каждого использования кипятят в 2% | Ветошь сжигают |

|  | (ветошь, метлы, щетки и  | мыльно-содовом растворе в течение 1 ч или | |

|  | др.) | замачивают на 3 ч в осветленном растворе  | |

|  |  | хлорной извести, содержащей не менее 5% | |

|  |  | активного хлора, или на 60 мин в 3% | |

|  |  | растворе ДП-2 | |

|  |-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  | Надворные уборные, | Держат плотно закрытыми. Деревянные| Обильно орошают одним из |

|  | помойные ямы| части внутри уборной ежедневно орошают | дезинфицирующих средств, |

|  |  | 20% хлорно-известковым молоком или | применяемых при текущей|

|  |  | известью белильной термостойкой, 3,5%  | дезинфекции, 2 раза с интервалом |

|  |  | раствором ГКТ. Проводят дезинсекцию | в 3 ч. Содержимое засыпают сухой |

|  |  | | хлорной известью. Оставшийся |

|  |  | | после дезинфекции мусор, |

|  |  | | малоценный уборочный материал |

|  |  | | (тряпки, метелки и др.) сжигают  |

|  |-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  | Транспорт | Транспорт, перевозивший больного, сырье, больных животных и др., двукратно |

|  |  | орошают одним из растворов, используемых для обеззараживания помещения, в |

|  |  | котором находился больной. Через 2 ч протирают ветошью |

|  |-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  | Трупы | Заворачивают в простыню, смоченную 10% раствором хлорной извести. На дно |

|  |  | могилы и гроба насыпают слой хлорной извести в 5—10 см |

|-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

| Скарлатина |  | Обеззараживают так же, как при | Не проводят|

|  |  | дифтерии  ||

|-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

| Стафилококковая | Гинекологические | Кипятят в дистиллированной воде в | Не производят |

| инфекция  | инструменты, | течение 30 мин||

| (обеззараживание | применяемые для осмотра | ||

| в родильных|-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

| домах, | Инструменты из металла,  | Кипятят в дистиллированной воде в течение 30 мин. Затем выдерживают 45 мин |

| хирургических  | изделия из стекла | |

| отделениях) |  | в воздушном стерилизаторе при t° 120°  |

|  |-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  | Инструменты и изделия из  | Погружают в один из дезинфицирующих растворов: на 15 мин — в 0,5% раствор |

|  | коррозионно-стойких | хлорамина с 0,5% моющего средства, 0,1% раствор дезоксона-1; на 30 мин — в|

|  | металлов, полимерных | 1% раствор дихлор-1, 0,1% раствор сульфохлорантина, 0,5% раствор|

|  | материалов и резины| хлорамина; на 80 мин — в 3% раствор перекиси водорода с 0,5% моющего |

|  |  | средства|

|  |-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  | Оториноларингологические | Кипятят в дистиллированной воде в течение 30 мин или выдерживают 45 мин в |

|  | и другие инструменты из  | воздушном стерилизаторе при t° 120°|

|  | металла и стекла,||

|  | применяемые для осмотра |  |

|  |-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  | Зеркала зубные,  | Погружают в 3% раствор перекиси водорода на 80 мин, после чего промывают  |

|  | гортанные и| проточной водой |

|  | носоглоточные ||

|  |-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  | Шпатели металлические  | Кипятят в воде в течение 15 мин|

|  |-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  | Медицинские термометры | Погружают в один из дезинфицирующих растворов: на 15 мин — в 0,1% раствор  |

|  |  | дезоксона-1; на 30 мин — в 1% раствор хлорамина; на 80 мин — в 3% раствор |

|  |  | перекиси водорода |

|  |-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  | Стетоскопы, тазометры, | Двукратно протирают 1% раствором хлорамина, или 3% раствором перекиси |

|  | сантиметровые ленты| водорода, или 0,1% раствором дезоксона-1 |

|  |-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  | Манжетка аппарата для| Двукратно протирают 3% раствором перекиси водорода  |

|  | измерения АД ||

|  |-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  | Ножницы для стрижки | Кипятят в воде в течение 15 мин, после чего промывают в проточной воде|

|  | ногтей, бритвенный прибор ||

|  |-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  | Щетки для мытья рук, | Кипятят в воде в течение 15 мин|

|  | мочалки, губки из резины, |  |

|  | поролона  ||

|  |-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  | Медицинские приборы,  | Двукратно протирают одним из дезинфицирующих растворов: 1% раствором  |

|  | аппараты, оборудование с| хлорамина, 0,75% раствором хлорамина с 0,5% моющего средства, 0,1% |

|  | лакокрасочным,| раствором дезоксона-1, 0.05% раствором дезоксона-1 с 0,5% моющего|

|  | гальваническим или | средства, 3% раствором перекиси водорода с 0,5% моющего средства, 0,2%  |

|  | полимерным покрытием (в  | раствором сульфохлорантина, 2% раствором дихлора-1, 0,5% раствором |

|  | т. ч. рахмановские | хлордезина |

|  | кровати, каталки, баллоны  ||

|  | с О₂ и СО₂ весы, ||

|  | пеленальные столы, лотки  ||

|  | для приема ||

|  | новорожденных, лотки для |  |

|  | последов)||

|  |-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  | Наконечники для клизм | Кипятят в воде в течение 15 мин|

|  | (стеклянные, ||

|  | пластмассовые) ||

|  |-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  | Машинки для стрижки | Погружают в 70% этиловый спирт на 15 мин |

|  | волос ||

|  |-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  | Подкладные клеенки, | Двукратно протирают одним из следующих растворов: 1% раствором |

|  | фартуки из клеенки и | хлорамина, 0,75% раствором хлорамина с 0,5% моющего средства, 3%  |

|  | полимерной пленки,| раствором перекиси водорода с 0,5% моющего средства, 0,1% раствором|

|  | клеенчатые покрытия для  | дезоксона-1, 0,2% раствором сульфохлорантина, 2% раствором дихлора-1, 0,5%|

|  | мебели, чехлы для | раствором хлордезина |

|  | матрацев и подушек,  ||

|  | резиновые грелки, пузыри |  |

|  | для льда ||

|  |-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  | Кислородные маски, рожки | Двукратно протирают 3% раствором перекиси водорода или 70% этиловым |

|  | от кислородных подушек  | спиртом |

|  |-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  | Баллоны для отсасывания| Автоклавируют водяным паром под давлением при t° 110° в течение 20 мин|

|  | слизи ||

|  |-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  | Резиновые грелки, пузыри  | Моют и двукратно протирают одним из растворов, применяемых при|

|  | для льда | обеззараживании подкладных клеенок и т. д. |

|  |-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  | Посуда| Кипятят в воде в течение 15 мин или погружают в один из дезинфицирующих  |

|  |  | растворов: на 15 мин — в 0,5% раствор хлорамина с 0,5% моющего средства, |

|  |  | 0,1% раствор дезоксона-1; на 30 мин — в 0,5% раствор хлорамина, 3% раствор|

|  |  | перекиси водорода с 0,5% моющего средства, 0,05% раствор дезоксона-1, 0,1% |

|  |  | раствор сульфохлорантина, 1% раствор дихлора-1  |

|  |-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  | Молочные бутылочки,| Кипятят в воде в течение 15 мин|

|  | соски, пипетки, мензурки||

|  |-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  | Нательное и постельное  | Стирают в прачечной с кипячением|

|  | белье ||

|  |-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  | Постельные| Обеззараживают так же, как при брюшном тифе |

|  | принадлежности  ||

|  |-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  | Коврики резиновые| Двукратно протирают или орошают одним из дезинфицирующих растворов: 5% |

|  |  | раствором хлорамина, 6% раствором перекиси водорода с 0,5% моющего |

|  |  | средства|

|  |-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  | Коврики из поролона | Погружают в 3% раствор перекиси водорода с 0,5% моющего средства  |

|  |-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  | Подкладные судна, | Погружают на 2 ч в один из дезинфицирующих растворов: 1% раствор |

|  | мочеприемники | хлорамина, 0,2% раствор сульфохлорантина, 2% раствор дихлора-1, 1% раствор |

|  |  | хлордезина |

|  |-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  | Тазы для использованного  | Промывают 1% раствором хлорамина, 3% раствором перекиси водорода с 0,5% |

|  | перевязочного материала  | моющего средства, 1% раствором хлордезина, 2% раствором дихлора-1, 0,2%  |

|  |  | раствором сульфохлорантина  |

|  |-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  | Помещения, предметы | Двукратно протирают одним из растворов, используемых при обеззараживании |

|  | обстановки  | медицинских приборов, аппаратов, оборудования с лакокрасочным, |

|  |  | гальваническим или полимерным покрытием  |

|  |-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  | Санитарно-техническое | Протирают ветошью, увлажненной чистяще-дезинфицирующими препаратами, |

|  | оборудование (раковины, | или двукратно протирают одним из растворов: 1% раствором хлорамина, 3%  |

|  | ванны и др.) | раствором перекиси водорода с 0,5% моющего средства, 0,2% раствором|

|  |  | сульфохлорантина, 2% раствором дихлора-1, 0,5% раствором хлордезина  |

|  |-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  | Уборочный инвентарь  | Погружают на 1 ч в один из растворов: 1% раствор хлорамина, 0,2% раствор|

|  | (щетки, метлы, ветошь) | сульфохлорантина, 2% раствор дихлора-1, 1% раствор хлордезина. Затем моют |

|  |  | и сушат|

|-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

| Трихофития |  | Обеззараживают так же, как при микроспории |

|-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

| Туберкулез (| Мокрота в плевательницах | Кипятят в 2% растворе гидрокарбоната натрия в течение 15 мин, или погружают |

| Туберкулёз)| (плевательницы открыты) | в сосуд с крышкой, содержащий один из растворов: на 2 ч — в 2,5% |

|  |  | активированный раствор хлорамина; на 1¹/₂ ч — в 2,5% раствор |

|  |  | сульфохлорантина; на 6 ч — в 5% раствор хлорамина, 1% активированный|

|  |  | раствор НГК, или засыпают ДП-2 из расчета 150 г/л, или автоклавируют под |

|  |  | давлением 0,5 кгс/см² без снятия крышек 30 мин|

|  |-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  | Мокрота | Выливают в емкость, добавляют 2% раствор гидрокарбоната натрия и кипятят в  |

|  |  | течение 15 мин, или заливают в емкости с одним из дезинфицирующих |

|  |  | растворов из расчета 2 объема раствора на 1 объем мокроты: на 12 ч — в 5% |

|  |  | раствор хлорамина; на 6 ч — в 2,5% раствор сульфохлорантина; на 4 ч — в |

|  |  | 2,5% активированный раствор хлорамина, или засыпают одним из препаратов: |

|  |  | на 1 ч — хлорной известью из расчета 200 г/л, НГК 100 г/л, хлорамином с  |

|  |  | добавлением активатора 50 г/л. После обеззараживания мокроту сливают в |

|  |  | канализацию |

|  |-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  | Плевательницы | Кипятят в 2% растворе гидрокарбоната натрия 15 мин или погружают в один из |

|  | (освобожденные от| растворов: на 1 ч — в 1% активированный раствор хлорамина; на 2 ч — в 2,5% |

|  | мокроты и крышек) | раствор сульфохлорантина, 1% раствор НГК, в 1% раствор ДП-2 |

|  |-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  | Выделения (фекалии,  | Обеззараживают дезинфицирующими растворами по режимам,|

|  | моча) | рекомендованным для обеззараживания мокроты |

|  |-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  | Подкладные судна, горшки | Погружают в один из дезинфицирующих растворов: на 1¹/₂ ч — в 2% раствор |

|  |  | хлордезина, 3% раствор дихлора-1; на 2 ч — в 1% раствор сульфохлорантина,|

|  |  | 0,5% активированный раствор хлорамина, 0,5% раствор хлорной извести; на 6 ч  |

|  |  | — в 5% раствор хлорамина|

|  |-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  | Посуда (столовая,  | Погружают в один из дезинфицирующих растворов: на 1¹/₂ ч — в 2% раствор |

|  | чайная), освобожденная от | хлордезина, 3% раствор дихлора-1; на 2 ч — в 1% раствор сульфохлорантина,|

|  | остатков пищи| 0,5% активированный раствор хлорамина, 1% активированный раствор хлорной  |

|  |  | извести, 0,5% раствор ДП-2; на 6 ч — в 5% раствор хлорамина |

|  |-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  | Ветошь для мытья посуды | Обеззараживают как посуду, освобожденную от остатков пищи  |

|  |-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  | Остатки пищи| Кипятят в 2% растворе гидрокарбоната натрия в течение 15 мин или в |

|  |  | пароварочных котлах в течение 30 мин, или автоклавируют под давлением 0,5%|

|  |  | кгс/см² в течение 20 мин, или обеззараживают сухой хлорной известью в |

|  |  | соотношении 1: 5 в течение 2 ч, или заливают 20% хлорно-известковым молоком |

|  |  | (два объема раствора на один объем остатков пищи), или обеззараживают по  |

|  |  | режимам, рекомендованным для обеззараживания мокроты|

|  |-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  | Белье (нательное, | Кипятят в 2% растворе гидрокарбоната натрия в течение 15 мин или замачивают  |

|  | постельное)| в одном из растворов: на 45 мин — в 3% растворе дихлора-1; на 1 ч — в 2% |

|  |  | растворе хлордезина, 1% растворе сульфохлорантина, 1% активированном  |

|  |  | растворе хлорамина; на 2 ч — в 0,5% растворе ДП-2; на 4 ч — в 5% растворе|

|  |  | хлорамина |

|  |-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  | Носовые платки, вкладные | Кипятят в 2% растворе гидрокарбоната натрия в течение 15 мин или замачивают |

|  | карманы для | в одном из растворов: на 1¹/₂ ч — в 2% растворе хлордезина, 3% растворе |

|  | плевательниц, | дихлора-1; на 2 ч — в 1% растворе судьфохлорантина, 1% активированном|

|  | фланелевые футляры для  | растворе хлорамина, 0,5% растворе ДП-2; на 6 ч — в 5% растворе хлорамина |

|  | плевательниц ||

|  |-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  | Постельные| Проветривают и проглаживают горячим  | Направляют для обеззараживания |

|  | принадлежности,  | утюгом. Пятна мокроты на вещах следует  | в дезинфекционную камеру |

|  | носильные вещи| немедленно удалить тампоном, смоченным| |

|  |  | в одном из растворов, применяемых при | |

|  |  | обеззараживании нательного и постельного  | |

|  |  | белья | |

|  |-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  | Тапочки больных  | Обеззараживают так же, как при брюшном тифе |

|  |-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  | Предметы ухода за | Протирают ветошью, смоченной в одном из растворов, используемых при |

|  | больным (грелки, пузыри | обеззараживании носовых платков, карманов для плевательниц и т. д. |

|  | для льда, подкладные  ||

|  | круги, наконечники для||

|  | клизм и др.)||

|  |-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  | Игрушки (деревянные,  | Кипятят в 2% растворе гидрокарбоната натрия в течение 15 мин (кроме |

|  | пластмассовые, | пластмассовых) или погружают в один из растворов: на 30 мин — в 0,5%|

|  | резиновые,  | раствор ДП-2; на 1 ч — в 1% раствор сульфохлорантина, 2% раствор |

|  | металлические) | хлордезина, 0,5% активированный раствор хлорамина, 0,5% активированный  |

|  |  | раствор хлорной извести; на 45 мин — в 3% раствор дихлора-1; на 4 ч в 5% |

|  |  | раствор хлорамина |

|  |  ||

|  |-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  | Книги | Обеззараживают так же, как при брюшном тифе |

|  |-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  | Помещение, предметы | Протирают ветошью, смоченной в 2% растворе| Орошают одним из |

|  | обстановки  | хлордезина, 1% растворе сульфохлорантина, 3%| дезинфицирующих |

|  |  | растворе дихлора-1, 0,25% активированном | растворов, применяемых |

|  |  | растворе хлорной извести, 0,5% активированном | при текущей дезинфекции;  |

|  |  | растворе хлорамина, 0,5% растворе ДП-2| расход 500 мл/м², время|

|  |  | | воздействия 1 ч.  |

|  |  | | Оштукатуренные|

|  |  | | поверхности обрабатывают|

|  |  | | двукратно, экспозиция 1 ч |

|  |  | | |

|  |-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  | Санитарно-техническое | Обрабатывают растворами препаратов, применяемых при обеззараживании  |

|  | оборудование| помещения |

|  | (умывальники, унитазы,||

|  | краны, раковины)||

|  |-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  | Надворные уборные и | Помещение уборной ежедневно дезинфицируют одним из растворов,|

|  | помойные ямы| применяемых при обеззараживании помещения |

|  |-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  | Уборочный инвентарь  | Кипятят в 2% мыльно-содовом растворе в течение 15 мин или замачивают в|

|  | (щетки, метлы, ветошь и  | одном из растворов: на 1 ч — в 2% растворе хлордезина, 3% растворе дихлора- |

|  | др.) | 1; на 2 ч — в 1% растворе сульфохлорантина, 0,5% растворе ДП-2, 1% |

|  |  | активированном растворе хлорамина, на 6 ч — в 5% растворе хлорамина |

|  |-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  | Транспорт, на котором | Не проводится | Протирают ветошью, смоченной 2%  |

|  | доставлен больной  || осветленным раствором хлорной извести,  |

|  |  || растворами, используемыми для|

|  |  || обеззараживания помещения |

|  |-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  | Мусор | Сжигают |

|-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

| Фавус |  | Так же, как при микроспории  |

|-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

| Холера  | Выделения больного или | В подкладное судно, бак, горшок, содержащие выделения, добавляют одно из |

|  | вибриононосителя | следующих средств: хлорную известь или известь белильную термостойкую из|

|  |  | расчета 200 г/кг (1:5), НГК из расчета 100 г/кг (1:10), 10% раствор метасиликата  |

|  |  | натрия в соотношении 1:2 (одна часть выделений и две части |

|  |  | дезинфицирующего раствора), 5% раствор лизола А в соотношении 1:2 (для  |

|  |  | жидких выделений), 10% раствор лизола Б в соотношении 1:2 (экспозиция 1 ч),|

|  |  | НГК из расчета 100 г/кг (экспозиция 2 ч) либо заливают крутым кипятком жидкие|

|  |  | выделения в соотношении 1:3 (одна часть выделений и три части кипятка) на 15 |

|  |  | мин, посуду закрывают крышкой. После обеззараживания сливают в  |

|  |  | канализацию или надворную уборную |

|  |-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  | Горшки, подкладные| Погружают в один из дезинфицирующих растворов: на 30 мин —в 1%|

|  | судна, баки | осветленный раствор хлорной извести или извести белильной термостойкой,|

|  |  | 0,5% раствор НГК, 1% раствор хлорамина, 5% растворе лизола; на 1 ч — в 0,2%  |

|  |  | раствор сульфохлорантина, 1% раствор гипохлорита натрия (по активному |

|  |  | хлору), 2% раствор метасиликата натрия, 0,5% раствор дезама-1, 1% раствор |

|  |  | хлорцина; на 2 ч — в 1% раствор хлордезина, 1,5% раствор ГКТ |

|  |-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  | Посуда (чайная, столовая)  | Очищают от остатков пищи, кипятят в 2% растворе гидрокарбоната натрия 15  |

|  | больного | мин или погружают в один из дезинфицирующих растворов: на 15 мин — в 2% |

|  |  | раствор метасиликата натрия; на 30 мин — в 0,5% раствор хлорамина, 0,5%|

|  |  | осветленный раствор хлорной извести или извести белильной термостойкой,|

|  |  | 0,25% раствор НГК, 3% раствор перекиси водорода с 0,5% моющего средства; |

|  |  | на 1 ч — в 0,2% раствор сульфохлорантина, 1% раствор (по активному хлору)|

|  |  | гипохлорита натрия, 0,5% раствор дезама, 2% раствор амфолана, 3% раствор |

|  |  | ниртана; на 2 ч — в 0,25% раствор ПЭРХН, 1% раствор хлордезина, 0,2% |

|  |  | раствор ДП-2, 1% раствор хлор-бета-нафтола, 2% раствор дезоксона-1 (по |

|  |  | препарату). После обеззараживания посуду моют горячей проточной водой и  |

|  |  | обрабатывают в воздушных стерилизаторах (сухой горячий воздух при |

|  |  | температуре 120°) в течение 45 мин  |

|  |-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  | Ветошь, щетки, мочалки| Кипятят в 2% мыльно-содовом растворе 15 мин или погружают в один из  |

|  | для мытья посуды и  | дезинфицирующих растворов: на 30 мин — в 3% раствор перекиси водорода с|

|  | поверхности обеденных | 0,5% моющего средства; на 1 ч — в 0,5% раствор хлорамина, 0,5% осветленный |

|  | столов| раствор хлорной извести или извести белильной термостойкой, 0,1% раствор|

|  |  | сульфохлорантина, 0,5% раствор хлордезина, 2% раствор метасиликата натрия, |

|  |  | 0,25% раствор НГК, 2% раствор амфолана, 0,5% раствор дезама, 3% раствор  |

|  |  | ниртана, 0,25% раствор ПЭРХН; на 8 ч — в 0,2% раствор ДП-2, 1% раствор|

|  |  | хлордезина, 1% раствор хлор-бета-нафтола, 2% раствор дезоксона (по  |

|  |  | препарату |

|  |-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  | Остатки пищи| Обеззараживают так же, как при брюшном тифе |

|  |-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  | Белье больного | Кипятят в 2% мыльно-содовом растворе или любого моющего порошка в течение |

|  |  | 15 мин либо погружают в один из дезинфицирующих растворов: на 30 мин в 3% |

|  |  | раствор перекиси водорода с 0,5% моющего средства; на 1 ч — в 2% раствор |

|  |  | амфолана, 3% раствор ниртана, 0,25% раствор ПЭРХН, 0,2% раствор |

|  |  | сульфохлорантина. 2% раствор метасиликата натрия, 3% раствор лизола А; на |

|  |  | 2 ч — в 1% раствор хлордезина, 0,2% раствор ДП-2, 0,5% раствор дезама, 1%  |

|  |  | раствор хлорцина, 1% раствор хлор-бета-нафтола, 2% раствор дезоксона (по |

|  |  | препарату); на 4ч — в 1% раствор хлорамина. Норма расхода  |

|  |  | дезинфицирующих растворов — 5 л на 1 кг белья|

|  |-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  | Постельные| Матрац закрывают подкладной клеенкой, при загрязнении | Обеззараживают |

|  | принадлежности  | клеенку протирают ветошью, смоченной в одном из | в |

|  |  | растворов, применяемых для обеззараживания помещений | дезинфекционной |

|  |  | (см. ниже)  | камере |

|-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  | Верхняя одежда| Не проводится  | Направляют на |

|  |  | | обеззараживание  |

|  |  | | в |

|  |  | | дезинфекционную  |

|  |  | | камеру |

|  |-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  | Обувь, тапочки больных  | Протирают одним из дезинфицирующих растворов,| Обувь|

|  |  | применяемых для обеззараживания помещения. При  | обеззараживают |

|  |  | загрязнении выделениями обувь протирают 1% осветленным | так же, как при |

|  |  | раствором хлорной извести или 0.5% раствором извести  | текущей |

|  |  | белильной термостойкой, 0,5% раствором НГК или одним из | дезинфекции. |

|  |  | растворов, применяемых при обеззараживании помещения | Тапочки больных  |

|  |  | | протирают |

|  |  | | тампоном, |

|  |  | | смоченным 25%  |

|  |  | | раствором |

|  |  | | формалина или|

|  |  | | 40% раствором|

|  |  | | уксусной кислоты, |

|  |  | | затем помещают |

|  |  | | в полиэтиленовый|

|  |  | | мешок на 3 ч |

|  |  | | |

|  |-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  | Игрушки (деревянные,  | Кипятят в 2% растворе гидрокарбоната натрия в течение 15 мин (кроме |

|  | пластмассовые, | пластмассовых) или погружают в один из дезинфицирующих растворов: на 15  |

|  | резиновые,  | мин — в 0,5% раствор хлордезина, 0,25% раствор дезама, 0,1% раствор ДП-2,  |

|  | металлические) | 0,5% раствор хлорцина, 2% раствор метасиликата натрия. 3% раствор перекиси  |

|  |  | водорода с 0,5% моющего средства; на 30 мин — в 0,5% раствор хлорамина, |

|  |  | 0,5% осветленный раствор хлорной извести или извести белильной  |

|  |  | термостойкой, 0,25% раствор НГК, 0,125% раствор ПЭРХН, 1%|

|  |  | раствордезоксона-1 (по препарату), 3% раствор лизола А; на 60 мин в 0,1% |

|  |  | раствор сульфохлорантина, 1,5% раствор ниртана, 1% раствор амфолана. |

|  |  | Закрывают крышкой  |

|  |-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  | Книги | Обеззараживают так же как при брюшном тифе |

|  |-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  | Помещения, предметы | Протирают ветошью, смоченной | Пол, стены, мебель орошают одним из |

|  | обстановки, предметы  | в одном из дезинфицирующих  | указанных дезинфицирующих растворов,  |

|  | ухода за больными,| растворов: в 0,5% растворе  | применяемых при текущей дезинфекции, за |

|  | подкладные клеенки,  | хлорамина, 0,5% осветленном | исключением перекиси водорода. Норма  |

|  | клеенчатые чехлы для| растворе хлорной извести или | расхода 300 мл/м², время воздействия 30 мин |

|  | матрацев, клеенчатые | извести белильной  | |

|  | мешки для грязного белья | термостойкой, 0,25% растворе| |

|  |  | НГК, 0,1% растворе | |

|  |  | сульфохлорантина, 0,5% | |

|  |  | растворе хлордезина, 0,1%| |

|  |  | растворе ДП-2, 1% растворе (по | |

|  |  | активному хлору) гипохлорита | |

|  |  | натрия, 3% растворе ниртана,| |

|  |  | 0,5% растворе амфолана, 1%  | |

|  |  | растворе гибитана, 0,5%  | |

|  |  | растворе хлорцина, 0,25% | |

|  |  | растворе дезама, 2% растворе | |

|  |  | метасиликата натрия, 3%| |

|  |  | растворе лизола А, 3% растворе| |

|  |  | перекиси водорода с 0,5%  | |

|  |  | моющего средства. При| |

|  |  | загрязнении пола выделениями| |

|  |  | его заливают 1% осветленным| |

|  |  | раствором хлорной извести или | |

|  |  | извести белильной  | |

|  |  | термостойкой, 0,5% раствором | |

|  |  | НГК или одним из | |

|  |  | вышеуказанных растворов.  | |

|  |  | Через 30 мин проводят уборку  | |

|  |  | помещения | |

|  |-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  | Санитарно-техническос | Так же, как при брюшном тифе | Орошают одним из дезинфицирующих |

|  | оборудование (ванны, | | растворов, применяемых для |

|  | раковины, унитазы и др.)  | | обеззараживания помещения. Норма расхода |

|  |  | | раствора 500 мл/м²|

|  |-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  | Надворные уборные, | Обеззараживают так же, как при брюшном тифе; кроме того, применяют 5% |

|  | помойные ямы и мусорные | раствор лизола (экспозиция 2 ч)  |

|  | ящики ||

|  |-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  | Уборочный материал | Кипятят 15 мин в 2% мыльно-содовом растворе или любого моющего средства|

|  |  | либо погружают в один из дезинфицирующих растворов, применяемых для |

|  |  | обеззараживания белья|

|  |-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  | Руки:||

|  |-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  | а) медицинского | Погружают и моют в течение 2 мин в 0,5% растворе хлорамина (3 л раствора |

|  | персонала, работающего  | для 10 обработок), затем моют водой с мылом и протирают ватным тампоном,  |

|  | без перчаток | смоченным 1% раствором тиосульфата натрия, или моют с мылом в течение 1  |

|  |  | мин, вытирают стерильной марлевой салфеткой, а затем протирают в течение 1 |

|  |  | мин ватным тампоном, смоченным 5 мл 70% этилового спирта |

|  |-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  | б) медицинского | Погружают и моют в течение 2 мин в одном из дезинфицирующих растворов,  |

|  | персонала, работающего в | применяемых при обеззараживании помещения |

|  | резиновых перчатках||

|  |-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  | Транспорт, на котором | Не проводится | После каждой перевозки орошают или протирают |

|  | доставлен больной  |  | ветошью, смоченной в одном из |

|  |  |  | дезинфицирующих растворов: в 1% растворе  |

|  |  |  | хлорамина, 1% осветленном растворе хлорной |

|  |  |  | извести или извести белильной термостойкой, |

|  |  |  | 0,5% растворе НГК |

|  |-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  | Мусор | Обеззараживают так же, как при брюшном тифе |

|-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

| Чума  | Выделения больного | Заливают 20% хлорно-известковым молоком или 10% раствором лизола, 5%|

|  | (фекалии, моча) | раствором хлорамина в соотношении 2:1 либо смешивают с сухой хлорной |

|  |  | известью из расчета 200 г/л или НГК из расчета 100 г/л и оставляют на 2 ч |

|  |  ||

|  |-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  | Мокрота | Заливают 10% раствором лизола в соотношении 3: 1 и перемешивают|

|  |  | (экспозиция 4 ч) или заливают 20% хлорно-известковым молоком в тройном  |

|  |  | объеме, перемешивают и оставляют на 4 ч либо смешивают с сухой хлорной|

|  |  | известью из расчета 200 г/л или НГК из расчета 100 г/л и оставляют на 2 ч. |

|  |  | После обеззараживания сливают в канализацию |

|  |-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  | Посуда из-под выделений | Погружают на 2 ч в один из растворов: 3% раствор хлорамина, 5% раствор|

|  |  | лизола, осветленный 2% раствор хлорной извести, 1% раствор НГК, 1,5% ГКТ. |

|  |  | Затем посуду тщательно обмывают горячей водой |

|  |-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  | Посуда (столовая и | Кипятят в 2% растворе гидрокарбоната натрия в течение 15 мин или погружают  |

|  | чайная) больного  | на 30 мин в 2% раствор хлорамина, 0,5% активированный раствор хлорамина,  |

|  |  | 0,5% раствор НГК; на 1 ч — в 0,1% раствор ДП-2, 2% раствор амфолана, 0,5%|

|  |  | раствор ниртана. Затем посуду тщательно обмывают горячей водой |

|  |-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  | Остатки пищи| Добавляют воду и кипятят в течение 15 мин, или засыпают (тщательно |

|  |  | перемешивая) сухой хлорной известью из расчета 200 г/л либо НГК из расчета |

|  |  | 100 г/л, или заливают 20% хлорно-известковым молоком в соотношении 2: 1 на 1 |

|  |  | ч, затем сливают в канализацию |

|  |-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  | Белье нательное и | Кипятят в 2% растворе | Обеззараживают в дезинфекционной камере|

|  | постельное| гидрокарбоната натрия или в|  |

|  |  | любом моющем средстве в|  |

|  |  | течение 30 мин с момента|  |

|  |  | закипания либо замачивают на 30 |  |

|  |  | мин в 0,5% растворе ниртана, 1% |  |

|  |  | растворе амфолана; на 60 мин в  |  |

|  |  | 0,1% растворе ДП-2; на 2 ч — в |  |

|  |  | одном из следующих растворов:|  |

|  |  | 5% растворе лизола, 3% растворе |  |

|  |  | хлорамина, 1% активированном |  |

|  |  | растворе хлорамина|  |

|  |-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  | Подушки, одеяла,| Не проводят| Обеззараживают в дезинфекционной камере|

|  | матрацы, ковры, кошмы,||  |

|  | верхняя одежда и платье  ||  |

|  | больного ||  |

|  |-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  | Обувь | Протирают одним из | Обеззараживают в дезинфекционной камере|

|  |  | дезинфицирующих растворов, |  |

|  |  | применяемых для |  |

|  |  | обеззараживания помещений |  |

|  |-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  | Предметы ухода за | Кипятят в 2% растворе гидрокарбоната натрия в течение 15 мин либо погружают |

|  | больным (медицинские  | в один из следующих растворов: на 30 мин — в 0,5% раствор ниртана, 1% |

|  | инструменты, подкладные  | раствор амфолана, 0,1% раствор ДП-2. на 1 ч — в 3% раствор хлорамина, 1%|

|  | клеенки, пузыри для льда,| активированный раствор хлорамина, 3% раствор лизола  |

|  | круги, резиновые грелки и |  |

|  | др.) ||

|  |-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  | Книги, документы  | Малоценные книги сжигают. Ценные — подвергают обеззараживанию в камере;|

|  |  | при отсутствии камеры дезинфицируют парами формалина в герметической таре |

|  |  | в течение 24 ч|

|  |-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  | Помещение и предметы | В больницах для больных| Пол, стены, двери, мебель в комнате больного, в|

|  | обстановки  | чумой систематически, но не  | кухне, коридоре, в местах общего пользования|

|  |  | реже 2 раз в день проводят| обильно орошают из гидропульта одним из |

|  |  | влажную уборку помещения с  | следующих дезинфицирующих растворов: 3%|

|  |  | использованием | хлорамина,1% активированным раствором|

|  |  | дезинфицирующих растворов: | раствора хлорамина или 10% раствором хлорной  |

|  |  | 5% раствора лизола, 2% | извести, 5% раствором лизола. Расход 500 мл/м²  |

|  |  | раствора ниртана, 0,1%| . Через 1 ч проводят дезинсекцию и|

|  |  | раствора ДП-2, 1% раствора | дератизацию. После дезинсекции и дератизации  |

|  |  | амфолана, 3% раствором| вторично орошают пол, стены, раковины, унитаз,  |

|  |  | хлорамина, более тщательно| ванну и предметы обстановки одним из |

|  |  | обрабатывают места со| указанных дезинфицирующих растворов. |

|  |  | следами загрязнения| Предметы обстановки, подоконники, ручки|

|  |  | выделениями больного  | дверей, краны, выключатели протирают  |

|  |  |  | ветошью, смоченной в одном из указанных|

|  |  |  | дезинфицирующих растворов, а раковины и |

|  |  |  | ванну моют горячей водой. Мягкую мебель|

|  |  |  | чистят щеткой, смоченной в одном из указанных |

|  |  |  | дезинфицирующих растворов, через 1 ч |

|  |  |  | проводят уборку помещения |

|  |-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  | Смывные воды после | В емкость добавляют сухую хлорную известь (100 г на 1 ведро), или НГК (50 г на |

|  | умывания или мытья | 1 ведро), или 3% раствор лизола, в соотношении 1 часть смывных вод, 2 части |

|  | больного | дезраствора, перемешивают и оставляют на 1 ч. После этого смывную воду|

|  |  | выливают в канализацию или выгребную яму. Таз, ведро или ванну|

|  |  | ополаскивают водой |

|  |-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  | Надворные уборные | Пол, стены, дверь, стульчак, крышку ежедневно орошают из гидропульта одним|

|  |  | из растворов: 5% раствором лизола или хлорамина, или 2% раствором хлорной |

|  |  | извести, или 1% раствором НГК (500 мл/м²); поверхность нечистот в выгребной |

|  |  | яме засыпают сухой хлорной известью из расчета 1 кг/м²|

|  |-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  | Уборочный материал | Кипятят в 2% мыльно-содовом растворе или с любым моющим средством в |

|  |  | течение 15 мин либо замачивают в течение 1 ч в одном из растворов: в 5% |

|  |  | растворе лизола, 3% растворе хлорамина, 1% растворе НГК, 2% осветленном |

|  |  | растворе хлорной извести, 0,1% растворе ДП-2. Уборочный материал маркируют |

|  |  | и используют строго по назначению  |

|  |-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  | Транспорт для перевозки | После перевозки больного или вещей из очага инфекции транспорт |

|  | больных и умерших  | обеззараживают на территории больницы в специальном шлюзе, обильно орошая|

|  |  | из гидропульта (500 мл/м²) 5% раствором лизола, 3% раствором хлорамина  |

|  |  | (экспозиция 1 ч) или 2% раствором ниртана, 1% раствором амфолана, 0,1% |

|  |  | раствором ДП-2 (экспозиция 30 мин). Мягкий инвентарь собирают в мешок,  |

|  |  | орошают одним из указанных растворов и отправляют для обеззараживания в |

|  |  | камере. После перевозки умершего транспорт обеззараживают на месте  |

|  |  | захоронения трупа |

|  |-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  | Трупы | Заворачивают в простыню, обильно смоченную 5% раствором лизола или|

|  |  | хлорной извести. На дно гроба и могилы насыпают слой хлорной извести в 5— |

|  |  | 10 см |

|  |-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

|  | Перевязочный материал,  | Собирают в тару с крышкой и  | Сжигают или заливают 20% хлорно-известковым |

|  | мусор| сжигают в специально  | молоком или НГК на 2 ч |

|  |  | отведенном месте  ||

|-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

| Энтериты, |  | Обеззараживают так же, как при дизентерии  |

| энтероколиты |  ||

| бактериального  |  ||

| происхождения  |  ||

| (см. Энтерит)|  ||

|-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------|

------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Примечания: 1) 1:1, 1:2, 1:5, 1:10, 1:20 — соотношение веса (объема) дезинфицирующего средства к массе выделений, остатков пищи; 2) время кипячения указано с момента закипания; 3) осветленные растворы хлорной извести, извести белильной термостойкой, нейтральный гипохлорит кальция (НГК), раствор натриевой (калиевой) соли ДХЦК применяют для обеззараживания помещений в очаге или в стационаре только при отсутствии других дезинфицирующих препаратов; 4) 0,5% моющие средства готовят следующим образом: к 1 л 3% раствора перекиси водорода добавляют 5 г моющего средства (порошка); 5) после обеззараживания белье стирают.

Библиогр.: Проблемы дезинфекции и стерилизации, под ред. В.И. Вашкова, в. 19—25, М., 1969—1976; Цетлин В.М. и Вилькович В.А. Физико-химические основы дезинфекции, М., 1962, библиогр.

IIДезинфе́кция (обеззараживание)

Под собственно дезинфекцией понимают уничтожение возбудителей заразных болезней (бактерий, вирусов, простейших и др.). В широком смысле это понятие включает также дезинсекцию — уничтожение вредных для человека насекомых и клещей и дератизацию — уничтожение вредных грызунов.

Собственно Д. подразделяют на текущую, которую проводят в течение всего времени пребывания больного в помещении; заключительную — после госпитализации (изоляции) больного или его выздоровления. Различают Д. профилактическую, заключающуюся в систематическом обеззараживании сточных вод, мусора, помещений в местах скопления людей (вокзалы, бани, рынки, магазины и др.), где повышается возможность заражения заразными болезнями.

Дезинфекцию проводят механическими, физическими и химическими методами. К механическим относятся влажная уборка помещений, выколачивание одежды и постельных принадлежностей, удаление пыли, проветривание, побелка и покраска помещений, мытье рук. Физические методы — это высушивание, воздействие солнечным светом, ультрафиолетовым излучением ртутно-кварцевой лампы, применение огня (сжигание мусора, отбросов, малоценных предметов, прокаливание металлических предметов), кипящей воды. В дезинфекционных камерах используют водяной пар и горячий воздух, в специальных аппаратах (автоклавах) — водяной пар под давлением выше атмосферного.

Химический метод Д. предусматривает применение кислот, щелочей, хлорной извести, хлорамина, фенола, крезолов (лизол, нафтализол), формалина и др. Их используют в виде раствора различной концентрации, а формалин — и в газообразном состоянии.

При изоляции больных некоторыми заразными болезнями на дому осуществляют следующие меры: при кишечных инфекциях (дизентерия и др.) столовую и чайную посуду, которой пользуется больной, кипятят в 2% растворе пищевой соды в течение 15 мин. Белье кипятят 15 мин в 2% мыльно-содовом или любом растворе моющего средства. Выделения больного (фекалии, моча) засыпают сухой хлорной известью, перемешивают и, выдержав 2 ч, выливают в канализацию или выгребную яму. Ванну, унитаз, раковины обильно орошают 1% раствором хлорамина. Пол в комнате больного протирают 1% раствором хлорамина. После выздоровления (или госпитализации) предметы ухода за больным (грелка, подкладной круг, подкладная клеенка, пузырь для льда) протирают ветошью, смоченной 0,5% раствором хлорамина либо 3% раствором перекиси водорода с 0,5% моющего средства. Одеяло, матрасы, верхнюю одежду чистят одежными щетками, смоченными в этих растворах.

При гриппе столовую и чайную посуду 2—3 раза моют горячей водой и кипятят в 2% растворе пищевой соды в течение 15 мин; носовые платки и полотенца больного собирают в отдельный бак, замачивают в растворе любого моющего средства и затем кипятят. Помещение, где находится больной, часто проветривают, а пол 2—3 раза в день протирают ветошью, смоченной 0,5% раствором хлорамина.

Помещения, где находились больные корью, эпидемическим паротитом, систематически проветривают, проводят влажную уборку.

При дифтерии, скарлатине столовую и чайную посуду, игрушки кипятят в 2% растворе пищевой соды в течение 15 мин; белье нательное и постельное, полотенца и носовые платки собирают в отдельный бак, замачивают в 2% мыльно-содовом растворе и затем кипятят 15 мин. Малоценные предметы, бывшие в употреблении больного, сжигают. Помещение систематически проветривают, полы протирают или орошают 1% раствором хлорамина или 3% раствором перекиси водорода с сульфонолом и др. Предметы обстановки, ручки дверей, подоконники протирают ветошью, смоченной в одном из указанных выше растворов.

Индивидуальные плевательницы больного туберкулезом перед использованием заливают на ¹/₃ водой, при заполнении ее мокротой наполовину добавляют 10 г сухой хлорной извести, через час содержимое выливают в канализацию. Можно залить плевательницу наполовину 2,5% активированным раствором хлорамина, а после заполнения мокротой выдержать 4 ч и вылить в канализацию. Столовую и чайную посуду кипятят 15 мин в 2% мыльно-содовом растворе; белье замачивают 4 ч в 5% растворе хлорамина или в 2% растворе пищевой соды, затем кипятят 15 мин. Помещение систематически проветривают, проводят влажную уборку ветошью, смоченной в горячем мыльном растворе или растворе любого дезинфицирующего средства.

IIIДезинфе́кция (дез- (Де-) + Инфекция; син. обеззараживание)

уничтожение возбудителей инфекционных болезней в окружающей среде.

Дезинфе́кция биологи́ческая — Д. объектов окружающей среды, основанная на использовании биологических процессов, протекающих в естественных условиях.

Дезинфе́кция вла́жная — Д., проводимая с использованием растворов, эмульсий или суспензий дезинфицирующих средств.

Дезинфе́кция га́зовая — Д., проводимая путем введения в воздушную среду газообразных дезинфицирующих средств (бромистого метила, окиси этилена и др.).

Дезинфе́кция заключи́тельная — Д. в эпидемическом очаге, проводимая после госпитализации, выздоровления или смерти больного.

Дезинфе́кция профилакти́ческая — Д., проводимая независимо от наличия инфекционных заболеваний с целью предупредить появление и распространение возбудителей инфекции в окружающей среде.

Дезинфе́кция теку́щая — Д. выделений инфекционного больного и предметов, находящихся в его пользовании, проводимая на всем протяжении болезни.

ДЕЗИНФЕ́КЦИЯ -и; ж. [франц. désinfection] Уничтожение болезнетворных микробов специальными средствами; обеззараживание. Произвести дезинфекцию.

◁ Дезинфекцио́нный, -ая, -ое. Д-ые средства. Д-ая камера. Д. отряд.

* * *

дезинфе́кция

(от де..., дез... и ср.-век. лат. infectio — заражение), комплекс мер по уничтожению возбудителей инфекционных болезней человека и животных во внешней среде физическими, химическими и биологическими методами. Различают дезинфекцию профилактическую (вагонов, пищевых объектов, воды и т. д.), текущую (дезинфекция окружающих больного предметов) и заключительную (например, после госпитализации больного).

* * *

ДЕЗИНФЕКЦИЯ

ДЕЗИНФЕ́КЦИЯ (от де..., дез(см. ДЕ..., ДЕЗ... (приставка)) и средневекового лат. infectio — заражение), комплекс мер по уничтожению возбудителей инфекционных болезней человека и животных во внешней среде физическими, химическими и биологическими методами. Различают дезинфекцию профилактическую (вагонов, пищевых объектов, воды и т. д.), текущую (дезинфекция окружающих больного предметов) и заключительную (напр., после госпитализации больного).

disinfection

* * *

дезинфе́кция ж.

1. (обеззараживание) disinfection

2. (обработка в случае поражения биологическими веществами) biological [bacteriological] decontamination

ж.

disinfezione f

(от де..., дез... и ср.-век. лат. infcctio - заражение), комплекс мер по уничтожению возбудителей инф. болезней человека и животных во внеш. среде физ., хим. и биол. методами. Различают Д. профилактич. (вагонов, пищ. объектов, воды и т.д.), текущую (Д. окружающих больного предметов) и заключительную (напр., после госпитализации больного).

уничтожение возбудителей инфекционных и паразитарных болезней в окружающей среде физическими, химическими и биологическими методами средствами. К физическим средствам относятся воздух высокой или низкой температуры, солнечные лучи, ультрафиолетовое облучение.

Химические средства - дезинфектанты, которые включают в себя следующие основные группы соединений: галоидосодержащие, кислородосодержащие, поверхностноактивные вещества, цианиды, альдегидосодержащие, фенолсодержащие и спирты.

Биологический метод основан на антагонистическом действии межу микроорганизмами - обеззараживание сточных вод на полях фильтрации. Нередко используется комбинированный метод Д.: пароформалиновая дезкамера и др. Различают следующие виды Д.: профилактическую (производственных помещений, транспортных средств, пищевых продуктов, воды и др.); текущую (окружающих больного помещений и предметов); заключительную (после удаления источника инфекции, например, госпитализации больного). В качестве типичных приемов Д. используется пастеризация, стерилизация, тиндапизация.