«Кахексия»

худосочие, происходит от дурного питания, продолжительных хронических болезней (болотная лихорадка, сифилис, рак, продолжительные поносы и нагноения). После операции вылущения щитовидной железы развивается иногда состояние, известное под названием Kachexis strumipriva, характеризующее кретинов.

Б. А. О.

(греч. kachexfa, от kakós — плохой и héxis — состояние)

состояние глубокого истощения и физической слабости организма. Развитие К. проявляется резким похуданием, потерей веса, сухостью и дряблостью кожи, выпадением волос, исчезновением подкожного жира, атрофией мышц и внутренних органов, снижением содержания сывороточного белка; при К. могут наблюдаться отёки, кровоизлияния, иногда нарушения психики. К К. приводят длительное недоедание или голодание, тяжелые нарушения обмена веществ, хроническое отравление мышьяком, свинцом, ртутью, фтором, тяжёлые поражения пищеварительного тракта (атрофия слизистой оболочки кишечника, состояние после резекции желудка и кишок). К. может также возникать при тяжёлом течении туберкулёза и др. хронических инфекций, некоторых поражениях желёз внутренней секреции (гипофиза, щитовидной железы, надпочечников, поджелудочной железы), обширных длительно незаживающих ранах, нагноениях, злокачественных опухолях (особенно пищевода и желудка).

1. кахекси́я;
2. кахекси́и;
3. кахекси́и;
4. кахекси́й;
5. кахекси́и;
6. кахекси́ям;
7. кахекси́ю;
8. кахекси́и;
9. кахекси́ей;
10. кахекси́ею;
11. кахекси́ями;
12. кахекси́и;
13. кахекси́ях.

КАХЕКСИЯ (от греч. kakos - плохой и hexis - состояние) - общее истощение организма при злокачественных опухолях (раковая кахексия), поражениях гипофиза (гипофизарная кахексия) и других тяжелых заболеваниях.

жен. cachexy

IКахекси́я (cachexia; греч. kachexia плохое состояние; синоним атрофия общая)

крайняя степень истощения организма, характеризующаяся резким исхуданием, общей слабостью, снижением активности физиологических процессов, изменениями психики. Причинами К. могут быть Голодание или длительное недоедание (алиментарная К. — см. Алиментарная дистрофия), поражения пищевода, затрудняющие поступление пищи в желудок, и болезни желудочно-кишечного тракта, протекающие с синдромами нарушенного переваривания и всасывания пищи (хронические энтероколиты, целиакия — спру, состояние после резекции желудка, гастрэктомии), психогенная анорексия, длительная интоксикация при хронических инфекционных болезнях (туберкулезе, бруцеллезе и др.) и гнойных процессах (абсцессах, нагноившихся бронхоэктазах, остеомиелите), амилоидоз, истощающие диффузные заболевания соединительной ткани (особенно узелковый периартериит), тяжелая сердечная недостаточность, злокачественные опухоли (раковая К.), нарушения обмена веществ и энергии (Обмен веществ и энергии) при эндокринных болезнях, особенно при пангипопитуитаризме (гопофизарная К. — см. Гипоталамо-гипофизарная недостаточность), недостаточности надпочечников, болезнях щитовидной железы. К. у детей является, как правило, следствием гипотрофии (см. Дистрофия у детей).

Патогенез К. определяется вызвавшим ее заболеванием, но во всех случаях он включает глубокие нарушения обмена веществ с истощением запасов жиров и углеводов, усилением катаболизма белка и снижением его синтеза.

Клинически К. проявляется резко выраженной слабостью, утратой трудоспособности, резким похуданием. которое часто сочетается с признаками обезвоживания организма (Обезвоживание организма), хотя в ряде случаев наблюдаются гипоонкотические (безбелковые) отеки подкожной клетчатки и скопление транссудата в различных полостях тела. В тяжелых случаях потеря в весе может достигать 50% и более. Кожа больных становится бледной, или землисто-серой, дряблой, морщинистой: подкожная клетчатка резко уменьшается или исчезает, часто имеются признаки витаминной недостаточности (Витаминная недостаточность). Отмечаются трофические изменения волос и ногтей. Развивается стоматит, нередко выпадают зубы; нарушается перистальтика кишечника, часто отмечаются упорные запоры. Снижается половая функция, у женщин наступает аменорея. Уменьшается объем циркулирующей крови, АД обычно снижено. Определяются гипопротеинемия, гипоальбуминемия, нередко также железо- или В₁₂-дефицитная анемия. Снижается клубочковая фильтрация в почках.

При К. часто наблюдаются психические расстройства. Для начальной стадии ее развития характерны астения с преобладанием раздражительной слабости, субдепрессивное настроение, слезливость. По мере нарастания К. и астении все в большей степени проявляется адинамический компонент. Обострения основного заболевания, вызвавшего К., могут в части случаев сопровождаться возникновением эпизодов помрачения сознания в форме аменции, сумеречного помрачения сознания, тяжелых или же, напротив, рудиментарных форм делирия, сменяющихся тревожно-тоскливыми состояниями, псевдопаралитическим синдромом, апатическим ступором. При благоприятном исходе основного заболевания, вызвавшего К., всегда остается продолжительная астения. В ряде случаев она сочетается с различными по интенсивности проявлениями психоорганического синдрома.

Диагноз К. из за характерного вида больных с резким снижением массы тела не представляет затруднений. Трудным может быть установление ее причины. В неясных случаях исключаются прежде всего онкологические заболевания, затем эндокринные болезни, психогенная анорексия.

Течение и исходы К. зависят от характера вызвавшего ее заболевания. Развитие К. при злокачественных опухолях обычно свидетельствует о поздней стадии болезни с неблагоприятным прогнозом для жизни. При К. другой этиологии возможно улучшение состояния больных при рационально проводимой терапии основного заболевания.

Лечение больных с К. в большинстве случаев проводится в стационаре. Оно направлено прежде всего на основное заболевание, но обязательно включает и мероприятия по восстановлению питания больных, а также тщательный общий уход за ними. Рацион обогащается белком и жирами, витаминами, по возможности используются легкоусвояемые продукты. При симптомах нарушенного переваривания и всасывания пищи назначают полиферментные препараты (фестал, панкреатин и др.). Для выведения больных с К. из тяжелого состояния парентерально вводят глюкозу, электролиты, витамины, белковые гидролизаты, аминокислотные смеси. По показаниям применяют анаболические гормоны. При психогенной анорексии лечение назначает и проводит психиатр; могут применяться средства, повышающие Аппетит.

крайняя степень истощения организма, характеризующаяся резким исхуданием, физической слабостью, снижением физиологических функций, астеническим, позже апатическим синдромом.

Кахекси́я алимента́рная (с. alimentaria) — К., обусловленная недостаточным питанием.

Кахекси́я лучева́я (с. radialis) — К., развивающаяся в хронической стадии лучевой болезни.

Кахекси́я маранти́ческая [c. marantica: греч. maraino иссушать, истощать (о болезни); marantikos увядающий, немощный] — К., развивающаяся в финале старческой инволюции организма; характеризуется значительным ослаблением психической деятельности.

Кахекси́я о́пухолевая (с. tumorosa; син. К. раковая) — К., обусловленная наличием злокачественной опухоли.

Кахекси́я плюригландуля́рная (с. pluriglandularis; лат. pluralis относящийся ко многим + glandula железа) — К., обусловленная нарушением функции нескольких эндокринных желез.

Кахекси́я ра́ковая (с. cancerosa) — см. Кахексия опухолевая.

Кахекси́я ранева́я (с. vulneralis) — см. Истощение травматическое.

Кахекси́я серде́чная (с. cardiaca) — К., развивающаяся в терминальной (дистрофической) стадии хронической сердечной недостаточности.

Кахекси́я струмипри́вная (с. strumipriva) — К., обусловленная послеоперационным гипотиреозом.

Кахекси́я супрарена́льная (с. suprarenalis) — К., обусловленная нарушением функции надпочечников.

Кахекси́я тиреопри́вная (с. thyreopriva) — К., обусловленная микседемой.

кахекси́я

(от греч. kakós — плохой и héxis — состояние), общее истощение организма при злокачественных опухолях (раковая кахексия), поражениях гипофиза (гипофизарная кахексия) и других тяжёлых заболеваниях.

* * *

КАХЕКСИ́Я (от греч. kakos — плохой и hexis — состояние), общее истощение организма при злокачественных опухолях (раковая кахексия), поражениях гипофиза (гипофизарная кахексия) и других тяжелых заболеваниях.

(от греч. kakos - плохой и hexis -состояние), общее истощение организма при злокачеств. опухолях (раковая К.), поражениях гипофиза (гипофизарная К.) и др. тяжёлых заболеваниях.