«Нозология»

(от греч. nósos — болезнь и ...Логия; буквально — учение о болезни)

Традиционно под Н. понимали раздел патологии (См. Патология), включающий общее учение о болезни (общая Н.), а также изучение причин (Этиология), механизмов развития (Патогенез) и клинических особенностей отдельных болезней (частная Н.), классификацию и номенклатуру болезней (См. Номенклатура болезней). Однако Н. в этом понимании не имеет чётких границ с понятием «патология». В современной медицинской литературе обычно употребляется понятие «нозологический подход», т. е. стремление клиницистов и представителей теоретической медицины к выделению нозологической формы, для которой характерны определённая причина, однозначный патогенез, типичные внешние проявления и специфические структурные нарушения в органах и тканях. Например, Коклюш характеризуется специфическим возбудителем, определёнными механизмом развития болезненного процесса и клиническими проявлениями (по внешним признакам и лабораторным данным).

В 1761 Дж. Морганьи выделил лихорадки, хирургические (внешние) болезни и заболевания отдельных органов, положив начало научной Н. Успехи патологической анатомии (См. Патологическая анатомия) (Р. Вирхов) и бактериологии (См. Бактериология) (Л. Пастер) позволили развить морфологическое и этиологическое направления диагностики и дать органно-локалистическую классификацию болезней. В конце 19 в. путём синтеза этиологических, клинических и морфологических данных были выделены основные нозологические формы. В работах К. Бернара, И. П. Павлова, А. Д. Сперанского (См. Сперанский), Г. Селье была дана характеристика неспецифических ответных реакций организма, сходных при различных заболеваниях, как важных компонентов патологического процесса. В современной медицине нозологическую форму определяет прежде всего главная причина, объективно порождающая заболевание (так, для развития любой формы туберкулёза неооходимо инфицирование туберкулёзными микобактериями). Возможны отклонения от этого положения: определённое заболевание (например, Диабет сахарный) может быть вызвано разными причинами (наследственный фактор или травматическое, инфекционное поражение поджелудочной железы); с другой стороны, один и тот же причинный фактор, например стрептококк, может вызвать скарлатину (См. Скарлатина), Абсцесс, Сепсис и т.д. Вместе с тем признание многих причин решающими обычно означает, что наши знания недостаточны для выделения главной причины.

Совокупность внешних признаков (симптомов) составляет клиническую картину нозологической формы. У конкретного больного могут наблюдаться вариации того или иного признака, не меняющие, однако, «лица болезни» и определяющиеся условиями развития патологического процесса (особенности возбудителя и реакции организма, обусловленной наследственными и приобретёнными его свойствами). Важны данные т. н. параклинических методов исследования: лабораторных, инструментальных — как функциональных, например электрокардиография при инфаркте миокарда (См. Инфаркт миокарда), так и морфологических. В ряде случаев именно морфологический критерий определяет нозологическую форму: например, для диагностики злокачественных опухолей (См. Опухоли) обязательны гистологическое доказательство появления ненормальных клеточных структур и определение места (органа) их первичного возникновения; разнообразные внешние признаки, сопровождающие опухолевый рост, имеют меньшее диагностическое значение.

Расшифровка молекулярного механизма многих болезней позволила внести уточнения в Н. Например, выделены А- и В-формы гемофилии (См. Гемофилия), как имеющие в основе разные генные нарушения; терапия их также различна. При биохимическом и генетическом анализе установлены многие ранее неизвестные формы гемоглобинопатий (См. Гемоглобинопатии). Это — примеры успехов медицины, достигнутых на путях изучения частного патогенеза, т. е. анализа особенностей конкретной нозологической формы. Выделение новых нозологических форм обусловлено и успехами лечения; так, самостоятельной формой острых Лейкозов оказался острый лимфобластный лейкоз у детей, который в ряде случаев излечим. Современной медицине известно более 5000 нозологических форм. Для тех патологических состояний, причина возникновения которых неясна, механизм развития полностью не раскрыт, но есть общность морфологических, клинических и др. проявлений, сохраняется органная или синдромная классификация. Существует группа болезней (т. н. функциональных), для которых пока нет морфологических критериев диагностики. Выделение нозологических форм важно для развития клинических дисциплин, т.к. способствует единому подходу к каждой болезни, в частности разработке методов специфической патогенетической терапии.

А. И. Воробьев, А. Н. Смирнов.

1. нозоло́гия;
2. нозоло́гии;
3. нозоло́гии;
4. нозоло́гий;
5. нозоло́гии;
6. нозоло́гиям;
7. нозоло́гию;
8. нозоло́гии;
9. нозоло́гией;
10. нозоло́гиею;
11. нозоло́гиями;
12. нозоло́гии;
13. нозоло́гиях.

ж.

Раздел медицины, изучающий виды заболеваний и их классификацию.

НОЗОЛОГИЯ (от греч. nosos - болезнь и ...логия) - учение о болезнях (т. н. нозологических формах), их классификации и номенклатуре.

НОЗОЛОГИЯ (от греческого nosos - болезнь и...логия), учение о болезнях (так называемых нозологических формах), их классификации и номенклатуре.

жен.;
мед. nosology

IНозоло́гия (греч. nosos болезнь + logos учение)

учение о биологических и медицинских основах болезней, включающее вопросы их этиологии, патогенеза, номенклатуры и классифирркации. Базисным понятием нозологии является нозологическая единица (нозологическая форма) — определенная болезнь, которую выделяют в качестве самостоятельной на основе установленных причин, механизмов развития и характерных клинико-анатомических проявлений, отражающих преимущественное поражение тех или иных органов и систем организма. Представление о нозологических единицах не является стабильным; оно изменяется по мере уточнения этиологии и патогенеза болезней, благодаря прогрессу микробиологии, иммунологии, генетики, патологической анатомии и др. При этом появляются новые нозологические формы, а некоторые из существовавших ранее могут утрачивать значение нозологической единицы. Все новое в дифференциации нозологических форм, в их принадлежности к различным группам болезней находит отражение в регулярно пересматриваемой международной классификации болезней (Международная классификация болезней, травм и причин смерти), травм и причин смерти (Международная классификация болезней, травм и причин смерти).

См. также Болезнь, Синдром.

учение о болезнях и их классификации.

НОЗОЛО́ГИЯ -и; ж. [от греч. nosos - болезнь и logos - учение] Раздел медицины, изучающий виды заболеваний и их классификацию.

◁ Нозологи́ческий, -ая, -ое. Н-ая дисциплина.

* * *

(от греч. nósos — болезнь и...логия), учение о болезнях (так называемых нозологических формах), их классификации и номенклатуре.

* * *

НОЗОЛО́ГИЯ (от греч. nosos — болезнь и logos — слово, учение), учение о болезнях (т. н. нозологических формах), их классификации и номенклатуре.

(от греч. n6sos - болезнь и ...ло-гия), учение о болезнях (т.н. нозологич. формах), их классификации и номенклатуре.