«Тромбоз»

см. Сосуды.

(от греч. thrо́mbōsis — свёртывание)

прижизненное образование сгустков крови в просвете сосудов или в полостях сердца (см. Тромб, Свёртывание крови). Развитию Т. способствуют поражение сосудистой стенки (атеросклеротического, воспалительного и др. происхождения), замедление кровотока, повышение свёртываемости и вязкости крови. Чаще встречается Т. периферических вен (см. Тромбофлебит), реже — Т. в артериальной системе, который обусловливает нарушение кровоснабжения соответствующего участка ткани, нередко с последующим её Некрозом. Так, Т. в системе коронарного кровообращения ведёт к инфаркту миокарда (См. Инфаркт миокарда), Т. сосудов мозга — к Инсульту.В дальнейшем возможно как растворение (лизис) тромба (с частичным или полным восстановлением проходимости сосуда), так и его уплотнение (организация). Множественные Т. капилляров (синдром рассеянного внутрисосудистого свёртывания крови), нередко в сочетании с повышенной кровоточивостью тканей, могут возникать при Шоке, кровотечении, тяжёлых инфекционных заболеваниях, непереносимости лекарств и т.д. Для уточнения диагноза Т. используют биохимические и рентгенологические методы исследования. Лечение: антикоагулянты, фибринолитические, спазмолитические и противовоспалительные средства, оперативное удаление тромба. О тромбоэмболической болезни см. в ст. Эмболия.

Лит.: Мачабели М. С., Коагулопатические синдромы, М., 1970; Кузник Б. И., Скипетров В. П., Форменные элементы крови, сосудистая стенка, гемостаз и тромбоз, М., 1974; Раби К., Локализованная и рассеянная внутрисосудистая коагуляция, пер. с франц., М., 1974: Quick A. J., Hemorrhagic diseases and thrombosis, 2 ed., Phil., 1966.

А. Н. Смирнов, В. Д. Тополянский.

1. тромбо́з;
2. тромбо́зы;
3. тромбо́за;
4. тромбо́зов;
5. тромбо́зу;
6. тромбо́зам;
7. тромбо́з;
8. тромбо́зы;
9. тромбо́зом;
10. тромбо́зами;
11. тромбо́зе;
12. тромбо́зах.

ТРОМБО́З, -а, муж. (спец.). Образование тромба, тромбов.

| прил. тромбозный, -ая, -ое.

-а, м. мед.

Процесс образования тромбов¹ в сосудах.

ТРОМБО́З, тромбоза, мн. нет, муж. (мед.). Образование тромбов (см. тромб в 1 знач.) в сосудах.

м.

Процесс образования тромбов [тромб I 1.] в сосудах или в полости сердца, ведущий к затруднению или прекращению тока крови.

ТРОМБОЗ - прижизненное образование внутрисосудистых сгустков (тромбов), состоящих из эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов и фибрина, связанных с внутренней поверхностью сосуда и препятствующих току крови. Тромбоз артерий с нарушением их проходимости опасен ишемией и инфарктами кровоснабжаемых органов (напр., инфаркт миокарда), тромбоз в полостях сердца и венах - тромбоэмболиями. См. также Тромбофлебит.

ТРОМБОЗ, прижизненное свертывание крови с образованием внутрисосудистых сгустков (тромбов), связанных с внутренней поверхностью сосуда и препятствующих току крови. Основные причины возникновения тромбоза: повреждения стенок сосудов, изменения свертывающей системы крови, нарушение тока крови в сосуде. Тромбоз артерий с нарушением их проходимости опасен ишемией и инфарктами кровоснабжаемых органов (например, инфаркт миокарда), тромбоз в полостях сердца и венах - тромбоэмболиями. Смотри также Тромбофлебит.

муж.;
мед. thrombosis мн. -oses тромбоз венечных сосудов ≈ coronary thrombosisм. мед.: коронарный ~ coronary thrombosis.

м. мед.

thrombose f

м. мед.

trombosis f

м. мед.

trombosi f

IТромбо́з (thrombosis; греч. thrombos сгусток крови + -ōsis)

прижизненное свертывание крови в просвете сосудов или полостях сердца. Тромб — уплотненная масса свернувшейся крови. Ведущими факторами в патогенезе Т. являются повреждение стенок сосудов, замедление или нарушение тока крови, а также изменения ее физико-химических свойств, приводящие к повышению свертываемости. Повреждение стенки сосуда возможно при атеросклерозе, воспалении стенок артерий, вен, а также при повреждении эндотелия вследствие инфекции, интоксикации, травмы. Наиболее часто тромбы образуются в венах, где кровоток замедлен. При увеличении вязкости крови может развиться генерализованный тромбоз.

Тромбы обычно прикрепляются к стенке сосуда, имеют вид полусухих крошащихся плотных масс; поверхность тромбов, как правило, гофрированная. Этими признаками они отличаются от посмертных влажных рыхлых и гладких свертков крови. Крупные тромбы имеют головку (участок первоначального образования тромба), тело и хвост. В зависимости от строения и внешнего вида различают белые, красные, смешанные (слоистые) и гиалиновые тромбы. Белые тромбы состоят из тромбоцитов, нитей фибрина и лейкоцитов, образуются медленно при быстром токе крови, чаще в артериях. Красные тромбы, помимо тромбоцитов и фибрина, содержат большое число эритроцитов, образуются быстро при медленном токе крови, обычно в венах. Смешанные тромбы встречаются чаще и представляют собой чередование участков белого и красного тромбов. Гиалиновые — особый вид тромбов: они состоят из разрушенных эритроцитов, тромбоцитов и преципитированных белков плазмы; редко содержат фибрин и напоминают гиалин (см. Гиалиноз); образуются в сосудах микроциркуляторного русла. Тромб бывает пристеночным; в этом случае часть просвета сосуда остается свободной (рис. 1). Закупоривающий тромб полностью закрывает просвет сосуда (рис. 2). Шаровидный тромб свободно располагается в полостях сердца, а дилатационный плотно прикрепляется к стенкам аневризмы.

Тромб может подвергаться асептическому аутолизу (размягчению) под влиянием протеолитических ферментов или септическому аутолизу при участии микроорганизмов, а также организации — замещению соединительной тканью (рис. 3). При длительном существовании в тромбе образуются каналы (канализация), которые позже выстилаются эндотелием и превращаются в сосуды (васкуляризация). Обызвествление тромба (петрификация) чаще происходит в венах. Подобные образования носят название флеболитов. Тяжелым осложнением Т. является Тромбоэмболия. Особенно опасна тромбоэмболия легочных артерий (Тромбоэмболия лёгочных артерий). Тромб, закрывающий просвет кровеносного сосуда, особенно крупного, вызывает ишемию тканей вплоть до некроза (см. Тромбоз сосудов головного мозга, Инфаркт миокарда, Лериша синдром).

Библиогр.: Стенка сосудов в атеро- и тромбогенезе, под ред. Е.И. Чазова, М., 1983; Струков А.И. и Серов В.В. Патологическая анатомия, с. 94, М., 1985.

Рис. 2. Обтурирующий вену красный тромб (сосудистый пучок бедра с окружающей клетчаткой).

Рис. 3. Организованный тромб в вене бедра.

Рис. 1. Пристеночный смешанный тромб в просвете брюшной аорты.

процесс образования тромба (тромбов).

Тромбо́з внутристе́ночный (t. intramuralis) — см. Тромбоз интрамуральный.

Тромбо́з интрамура́льный (t. intramuralis; син. Т. внутристеночный) — Т., начинающийся со свертывания фибрина во внутренней стенке сосуда, например при распаде атеросклеротической бляшки.

Тромбо́з обтури́рующий (t. obturatoria) — Т. с образованием закупоривающего тромба.

Тромбо́з париета́льный (t. parietalis; син. Т. пристеночный) — Т. с образованием пристеночных тромбов.

Тромбо́з печёночных вен перви́чный — см. Киари болезнь.

Тромбо́з присте́ночный — см. Тромбоз париетальный.

Тромбо́з травмати́ческий подключи́чной ве́ны — см. Педжета — Шреттера синдром.

Тромбо́з уси́лия — см. Педжета — Шреттера синдром.

образование тромба (сгустка) в просвете кровеносного сосуда. Тромб может формироваться и в венах, и в артериях; обычно тромбы локализуются в венах, особенно в венах ног и заднего прохода. Встречается также тромбоз сосудов тонкого кишечника и почечных лоханок, реже - воротной вены и бедренной артерии. Следствием тромбоза в какой-либо из коронарных артерий является недостаточность кровоснабжения одного из сегментов сердца и развитие острого инфаркта миокарда. Тромбоз часто возникает как послеоперационное осложнение, но бывает обусловлен и другими причинами. Так, инфекция может приводить к повышению свертываемости крови и тромбированию сосудов. При варикозном расширении вен тромбоз вызывается замедлением и нарушением кровотока. Тромбоз артерий связан с образованием в них кальциевых отложений: тромбы легко прикрепляются к таким участкам и могут вызвать закупорку артерий. Атеросклероз мозговых сосудов - самая частая причина образования в них тромбов; в результате этого процесса возникает инсульт. Симптомы тромбоза вен - боль, повышенная чувствительность и отечность, подъем температуры. Если тромбы локализуются в венах ног, вены становятся болезненными и пульсирующими. Тромб в артерии ноги вызывает сильную боль, а сама нога синеет и становится холодной. В части случаев тромб отрывается и свободно перемещается; при этом он может закрепиться в сосуде любой части тела и вызвать тромбоэмболию (закупорку сосуда). Особенно опасна тромбоэмболия крупных ветвей легочной артерии - распространенная причина внезапной смерти. Лечение тромбозов включает постельный режим, терапию антикоагулянтами, в случае тромбоза ножной вены - закрепление ноги в поднятом положении. Быстрым и эффективным средством рассасывания тромба служит ферментный препарат - человеческий фибринолизин. В случаях венозного тромбоза многие хирурги рекомендуют вскрытие вен и оперативное удаление тромба. Тромбы, закупоривающие артерии, всегда следует удалять.

См. также КРОВЬ; ЭМБОЛИЯ.

ТРОМБО́З -а; м. Мед. Процесс образования тромбов в сосудах.

◁ Тромбо́зный, -ая, -ое. Т. сгусток крови.

* * *

прижизненное образование внутрисосудистых сгустков (тромбов), состоящих из эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов и фибрина, связанных с внутренней поверхностью сосуда и препятствующих току крови. Тромбоз артерий с нарушением их проходимости опасен ишемией и инфарктами кровоснабжаемых органов (например, инфаркт миокарда), тромбоз в полостях сердца и венах — тромбоэмболиями. См. также Тромбофлебит.

* * *

ТРОМБО́З, прижизненное образование внутрисосудистых сгустков (тромбов), состоящих из эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов и фибрина, связанных с внутренней поверхностью сосуда и препятствующих току крови. Тромбоз артерий с нарушением их проходимости опасен ишемией и инфарктами кровоснабжаемых органов (напр., инфаркт миокарда(см. ИНФАРКТ МИОКАРДА)), тромбоз в полостях сердца и венах — тромбоэмболиями(см. ТРОМБОЭМБОЛИЯ). См. также Тромбофлебит(см. ТРОМБОФЛЕБИТ).

прижизненное образование внутрисосудистых сгустков (тромбов), состоящих из эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов и фибрина, связанных с внутр. поверхностью сосуда и препятствующих току крови. Т. артерий с нарушением их проходимости опасен ишемией и инфарктами кровоснабжаемых органов (напр., инфаркт миокарда), Т. в полостях сердца и венах - тромбоэмболиями. См. также Тромбофлебит.

ТРОМБОЗ

ТРОМБОЗ - прижизненное образование внутрисосудистых сгустков (тромбов), состоящих из эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов и фибрина, связанных с внутренней поверхностью сосуда и препятствующих току крови. Тромбоз артерий с нарушением их проходимости опасен ишемией и инфарктами кровоснабжаемых органов (напр., инфаркт миокарда), тромбоз в полостях сердца и венах - тромбоэмболиями. См. также Тромбофлебит.

Большой Энциклопедический словарь. 2000.

Источник: