«Аневризма»

(греч., или Arteriectasia) — так называется частичное патологическое расширение артерии. Различают пять видов А.: 1) истинные А., когда на каком-либо месте оболочки сосуда расширены во всех слоях, причем расширение может охватить сосуд кругом (так называемые цилиндрические и веретенообразные А.) или только одну стенку его (мешетчатые А.); 2) ложные, или травматические, А., когда все оболочки артерии разорваны, причем кровь изливается в окружающую ткань и расширяет последнюю в виде мешка (самая частая форма); 3) смешанные формы — образуются в тех случаях, когда отдельные слои артериальной станки поражены; слой, оставшийся нормальным, под влиянием не изменившегося кровяного давления неизбежно должен выпятиться в месте наименьшего сопротивления; 4) варикозные А. образуются при неудачных операциях кровопускания, если вместе с поранением вены ранится и верхняя стенка лежащей над ней артерии; в этом случае кровь из артерии направляется в вену; 5) диффузные, разлитые А., когда целая область артериальной системы расширена; в этих случаях артерии очень часто извилисты. Последний вид А. чаще всего встречается на артериях задней части головы. Многие старые врачи называют также А. расширение сердечных полостей; в новейшее время врачи имеют в виду под именем А. сердца местное, ограниченное выпячивание стенки сердца в виде мешка. Аневризмы чрезвычайно часты на больших артериальных стволах, особенно вблизи сердца, на дуге аорты (так называемые внутренние А.) и на наружных частях тела, как, напр., в подколенной ямке, на ребрах, где артерии чаще всего подвергаются поранениям по причине вытяжения, усиленных напряжений и движений тела, ударов, толчков, сдавливания и т. д. Чаще всего А. появляются вследствие заболевания оболочек артерий, которые перерождаются и, следовательно, теряют свою эластичность и способность к сопротивлению (см. Атерома). А. подколенной артерии чаще всего были замечаемы в Англии, среди лакеев, которые иногда в течение полудня должны стоять на запятках карет. Внутренние А. очень трудно определяются и диагностируются только физическими методами исследования (выстукиванием, выслушиванием). Вследствие постоянного давления, производимого А. на окружающую их ткань, последняя подвергается уничтожению, воспалению и изъязвлению; но наибольшая опасность состоит в разрыве аневризматического мешка и в обусловленном им смертельном кровотечении. Если при каких-либо условиях кровь в пораженной А. артерии станет свертываться, то аневризматический мешок будет постепенно закупориваться и дальнейшее расширение стенок А. сделается невозможным; получится естественное излечение А. Искусственным образом А. может быть излечена при условиях искусственного свертывания крови, перевязкой артерии и, наконец, одновременной перевязкой артерии и вылущением аневризматического мешка. Свертывание крови в аневризматическом мешке достигается различными способами: 1) сдавливанием больной артерии; при этом течение крови по артерии значительно замедляется, что, как известно, очень благоприятствует свертыванию крови; 2) электропунктурой: последнее состоит в том, что в аневризматический мешок вкалываются 2 электрода гальванического тока в виде 2 игл; если после этого пропустить ток, то кровь свернется в определенном месте. 3) впрыскиванием препаратов железа в аневризматический мешок. Если все вышеописанные методы не приводят к определенному положительному результату, тогда нужно прибегнуть к оперативному вмешательству, состоящему в том, что артерия перевязывается в 2 местах, выше и ниже А., потом вскрывается аневризматический мешок, откуда удаляются кровяные сгустки, затем и самый мешок; оставшаяся после этого полость лечится, как открытая рана.

(греч. anéurysma — расширение)

ограниченное расширение кровеносного сосуда, выпячивание его стенки. А. встречаются в артериях, венах; чаще всего развиваются в аорте, может быть и А. сердца. Различают истинные и ложные А. Истинные А. образованы всеми оболочками (слоями стенки) сосуда и наблюдаются преимущественно на почве атеросклероза или сифилиса. Ложные А., обычно травматические, образуются чаще при ранениях сосуда. Вокруг излившейся в ткани крови с течением времени формируется стенка А. — аневризматический мешок. Увеличивающееся выпячивание может сдавливать окружающие органы. Особыми разновидностями А. являются расслаивающие А. (при развитии полости между сосудистыми стенками) и артерио-венозная А. (при аномалиях развития и травмах); при этих А. выпячивания сосудистой стенки не происходит. Лечение должно быть направлено на основное заболевание, вызывающее А., ложная травматическая А. подлежит оперативному лечению.

Аневризма: а — истинная; б — ложная.

1. аневри́зма;
2. аневри́змы;
3. аневри́змы;
4. аневри́зм;
5. аневри́зме;
6. аневри́змам;
7. аневри́зму;
8. аневри́змы;
9. аневри́змой;
10. аневри́змою;
11. аневри́змами;
12. аневри́зме;
13. аневри́змах.

-ы, ж. мед.

Местное расширение просвета артерии вследствие изменений или повреждений ее стенок.

Аневризма аорты.

[От греч. ’ανεύρυσμα — расширение]

ж.; = аневри́зм

Местное расширение кровеносного сосуда или выпячивание истонченной стенки сердца.

АНЕВРИЗМА (от греч. aneurysma - расширение) -..1) аневризма сердца - выбухание ограниченного участка истонченной стенки сердца, обычно после инфаркта

2)] Аневризма сосуда - ограниченное местное расширение просвета артерии вследствие растяжения и выпячивания ее стенки (при атеросклерозе, сифилисе, повреждении).

АНЕВРИЗМА (от греческого aneurysma - расширение), расширение просвета кровеносного сосуда или полости сердца вследствие патологического изменения их стенок (приобретенная аневризма) или аномалий развития (врожденная аневризма). Наиболее часты аневризмы кровеносных артерий, в том числе аорты. Опасное осложнение - разрыв аневризмы.

жен.;
мед. aneurism

ж. мед.

anévrisme m, anévrysme m

аневризма аорты — anévrisme de l'aorte

ж. мед.

aneurisma m, f

ж.

aneurisma m

IАневри́зма (греч. aneurysma расширение)

расширение просвета кровеносного сосуда или полости сердца вследствие патологических изменений их стенок или аномалии развития. А. может иметь форму ограниченного выпячивания сосудистой стенки или равномерно увеличенного просвета сосуда на определенном участке (истинная А.). Сообщающаяся с просветом сосуда полость, осумкованная в окружающих его тканях, называется ложной А., расположенная между слоями стенки сосуда — расслаивающей А., патологическое сообщение просветов артерии и прилежащей вены — артериовенозной А. Наиболее часто встречаются артериальные А. (рис.), особенно крупных артерий, и крайне редко А. крупных вен.

По происхождению различают врожденные и приобретенные А. Врожденные А, наблюдаются редко — чаще всего это врожденные Аневризмы сосудов головного и спинного мозга, возможна врожденная Аневризма аорты. Приобретенные А. могут быть обусловлены патологическим процессом в самой стенке сосуда (атеросклерозом, сифилитическим поражением, неспецифической инфекцией) либо перешедшим на сосуд с окружающих его тканей (нагноение, новообразование и др.). Частой причиной образования А. служит механическое повреждение сосуда; Травматическая аневризма чаще всего бывает ложной — представляет собой гематому, сообщающуюся с просветом сосуда.

В зависимости от формы различают диффузные и мешковидные А. Диффузные характеризуются значительным равномерным (цилиндрическая А.) или веретенообразным (веретенообразная А.) расширением участка сосуда. Мешковидные А. встречаются чаще и представляют собой ограниченное выпячивание сосудистой стенки. Почти всегда они являются приобретенными — развиваются при сифилисе, узелковом периартериите. Разновидностью мешковидной А. является грыжевидная А., образовавшаяся за счет выпячивания внутреннего слоя стенки сосуда через травматический или иной дефект, возникший в наружном и среднем слоях стенки.

Клиническое течение и осложнения А. определяются их локализацией, величиной, местными и общими нарушениями гемодинамики. Наиболее опасным и частым осложнением является разрыв А. Особенно опасны разрывы А. аорты и крупных артерий, т.к. при этом возникает массивная, нередко смертельная кровопотеря. Разрыв А. сосудов головного мозга вызывает геморрагический инсульт. Разрыв А. легочных сосудов приводит к легочному кровотечению. Разрыв истинной А. небольшого калибра, вскрытие А. в неподатливые ткани нередко заканчиваются формированием ложной А. в связи с отграничением кровоизлияния и осумкованием излившейся крови. Тромбоз полости А. может осложниться тяжелыми нарушениями кровообращения в органах, снабжаемых кровью из пораженного сосуда. Тромбы в А. могут явиться источником тромбоэмболии.

См. также Кровеносные сосуды.

Библиогр.: Струков А.И. и Серов В.В. Патологическая анатомия, с. 280, М., 1985.

Схематическое изображение различных видов артериальных аневризм: а — истинная; б — грыжевидная; в — ложная; г — расслаивающая. Стрелками обозначены направления тока крови.

IIАневри́зма (-ы) (aneurysma, -ае; греч., от aneurynō расширять)

расширение просвета кровеносного сосуда или полости сердца вследствие патологических изменений их стенок или аномалии развития.

Аневри́зма в аневри́зме — А. сердца, характеризующаяся наличием в области ее дна одного или нескольких дополнительных выпячиваний с резко истонченными стенками, склонными к разрыву.

Аневри́зма ао́рты атеросклероти́ческая (a. aortae atheroscleroticum) — А. аорты, развивающаяся в результате распада атеросклеротических бляшек и склероза аортальной стенки; обычно локализуется в брюшной аорте.

Аневри́зма ао́рты посттравмати́ческая (a. aortae posttraumaticum) — ложная А. аорты, развивающаяся в результате организации пульсирующей гематомы, образовавшейся при ранении аортальной стенки.

Аневри́зма ао́рты рассла́ивающая (a. aortae dissecans) — А. аорты в виде внутристеночного канала, образующегося вследствие надрыва внутренней оболочки и расслоения стенки сосуда кровью, поступающей через дефект.

Аневри́зма ао́рты сифилити́ческая (a. aortae syphiliticum) — А. аорты, развивающаяся вследствие мезаортита в третичном периоде сифилиса; локализуется обычно в восходящей аорте или дуге аорты.

Аневри́зма аррозио́нная (a. arrosivum; от лат. arrodo, arrosum разъедать) — А., развивающаяся в результате повреждения стенки кровеносного сосуда при распространении на него воспалительного или опухолевого процесса.

Аневри́зма артериа́льная (a. arteriale) — очаговая или диффузная А. артерии.

Аневри́зма артериа́льная атеросклероти́ческая (a. arteriale atheroscleroticum) — А. а., развивающаяся в результате атеросклероза и локализующаяся обычно в крупных артериальных сосудах туловища, конечностей, головного мозга.

Аневри́зма артериа́льная врождённая (a. arteriale congenitum) — А. артерии, возникающая вследствие аномалии развития сосудистой системы.

Аневри́зма артериовено́зная (a. arteriovenosum) — А., характеризующаяся наличием сообщения между артерией и сопутствующей веной.

Аневри́зма артериовено́зная врождённая (a. arteriovenosum congenitum) — артериовенозная А., возникающая вследствие нарушения развития капилляров и характеризующаяся отсутствием или слабым развитием в пораженной области капиллярной сети, вместо которой между артерией и веной образуется клубок извитых сосудов, нередко образующих крупные камеры.

Аневри́зма артериовено́зная полуша́рная (a. arteriovenosum hemisphericum; син. ангиома полушарная) — врожденная артериовенозная А. сосудов одного полушария мозга.

Аневри́зма бокова́я (a. laterale) — травматическая артериальная А., развивающаяся при неполном поперечном разрыве артерии.

Аневри́зма бокова́я двумешко́вая (а. laterale bisacculare) — А. б., имеющая два аневризматических мешка; возникает при сквозном ранении сосуда.

Аневри́зма бокова́я одномешко́вая (a. laterale unisacculare) — А. б., имеющая один аневризматический мешок; возникает при боковом ранении сосуда.

Аневри́зма Бржозо́вского — см. Бржозовского аневризма.

Аневри́зма варико́зная (a. varicosum) — травматическая артериовенозная А., вызвавшая резкое варикозное расширение периферических вен.

Аневри́зма вено́зная (a. venosum) — очаговая или диффузная А. вены.

Аневри́зма веретенообра́зная (a. fusiforme) — диффузная А., по форме напоминающая веретено.

Аневри́зма ветви́стая (a. racemosum) — диффузная А., при которой расширение просвета сосуда распространяется на его ветви.

Аневри́зма воронкообра́зная (a. infundibuliforme) — мешковидная А., по форме напоминающая воронку.

Аневри́зма грыжеви́дная (a. herniforme; син. А. обнаженная) — травматическая А., образующаяся вследствие выпячивания внутренней оболочки стенки сосуда через дефект ее мышечной и наружной оболочек.

Аневри́зма диффу́зная (a. diffusum) — А., представляющая собой равномерно расширенный участок сосуда, переходящий без четкой границы в сосуд нормального диаметра.

Аневри́зма змееви́дная (a. serpentinum) — диффузная А. артерии небольшого калибра, сочетающаяся с ее удлинением и в связи с этим имеющая змеевидно извитую форму.

Аневри́зма интрамура́льная (a. intramurale) — см. Аневризма расслаивающая.

Аневри́зма и́стинная (aneurysma verum) — А., стенки которой сохраняют структурные элементы, присущие данному кровеносному сосуду или стенке сердца.

Аневри́зма кароти́дно-югуля́рная (а. caroticojugulare; син. соустье каротидно-югулярное) — травматическая артериовенозная А., развивающаяся при одновременном ранении сонной артерии и яремной вены и сообщающаяся с ними.

Аневри́зма концева́я (a. terminate) — травматическая артериальная А., возникающая при полном поперечном разрыве артерии.

Аневри́зма ладьеви́дная (a. naviculare) — мешковидная А., по форме напоминающая ладью.

Аневри́зма межконцева́я (a. interterminale) — концевая артериальная А., характеризующаяся наличием сообщения между концами поврежденной артерии через расположенный между ними аневризматический мешок.

Аневри́зма мешкови́дная (a. sacciforme) — ограниченная А., по форме напоминающая мешок.

Аневри́зма микоти́ческая (a. mycoticum) — см. Аневризма септическая.

Аневри́змы милиа́рные (a. miliaria; лат. milium просо; син. А. просовидные) — мешковидные А. мелких артерий (как правило внутриорганных), возникающие вследствие плазматического пропитывания и некроза их стенок.

Аневри́зма мо́зга артериовено́зная рацемо́зная (a. cerebri arteriovenosum racemosum) — артериовенозная А. сосудов головного мозга, имеющая гроздевидное строение.

Аневри́зма обнажённая — см. Аневризма грыжевидная.

Аневри́зма ограни́ченная (a. circumscriptum; син. А. очаговая) — А., характеризующаяся наличием четкой границы перехода расширенного участка сосуда в нормальный.

Аневри́зма очаго́вая (a. focale) — см. Аневризма ограниченная.

Аневри́зма перстневи́дная (a. cricoideum) — ограниченная А., по форме напоминающая перстень.

Аневри́змы просови́дные (a. miliaria) — см. Аневризмы милиарные.

Аневри́зма рассла́ивающая (a. dissecans; син. А. интрамуральная) — артериальная А., характеризующаяся наличием полости или канала в толще сосудистой стенки вследствие расслаивания последней кровью, нагнетаемой через дефект интимы.

Аневри́зма ретрогра́дная (a. retrogradum) — травматическая артериовенозная А., при которой полный поперечный разрыв артерии и вены приводит к сообщению их центральных концов через аневризматический мешок, из которого артериальная кровь полностью оттекает по вене в направлении к сердцу.

Аневри́зма септи́ческая (a. septicum; син. А. микотическая) — А., развивающаяся вследствие бактериальной эмболии собственных сосудов артерий или тромбартериита (тромбофлебита) при септических заболеваниях.

Аневри́зма се́рдца о́страя (a. cordis acutum) — А. сердца, развивающаяся в острой стадии обычно трансмурального инфаркта миокарда и представляющая собой растянутый и выбухающий участок некротизированного миокарда.

Аневри́зма се́рдца хрони́ческая (а. cordis chronicum) — А. сердца, стенки которой образованы фиброзной тканью.

Аневри́зма травмати́ческая (a. traumaticum) — А., развивающаяся вследствие механического повреждения стенки сосуда или сердца.

Аневри́зма цилиндри́ческая (a. cylindroideum) — диффузная А., характеризующаяся равномерным (напоминающим поверхность цилиндра) расширением стенки сосуда.

Аневри́зма шарови́дная (a. sphaeroideum) — мешковидная А., по форме напоминающая шар.

мешковидное выпячивание стенки артерии или, очень редко, вены, которое возникает в месте ее перерастяжения, истончения и как следствие ослабления. Причиной аневризмы могут быть заболевания, приводящие к слабости сосудистых стенок, такие, как артериосклероз, артериальная гипертония, сифилис (на поздней стадии). При заболевании, называемом медиальным некрозом, возникает расслаивающая аневризма, т.е. расслоение (по ходу сосуда) стенки одной из артерий, обычно аорты. Расслоение возникает в результате того, что через небольшой надрыв, образовавшийся во внутренней оболочке аорты, кровь попадает в средний слой ее стенки. Отделяя один слой стенки от другого, она может прокладывать в ней дополнительный канал. У части больных через новый разрыв внутренней оболочки аорты кровь возвращается в основной канал, но иногда процесс расслоения продолжается вплоть до артерий ног. Таким образом, аневризма обычно вызывает не локальное расширение сосуда, а увеличение его диаметра на значительном протяжении, иногда по всей длине. Аневризмы могут быть также связаны с травмой сосудов или образованием инфицированных тромбов (сгустков крови). Тромбы оседают чаще всего в более мелких сосудах, и их инфицирование, распространяясь на сосудистую стенку, приводит к формированию аневризмы. Аневризмы часто бывают бессимптомными и обнаруживаются случайно при ультразвуковом или рентгенологическом исследовании. Симптомы, как правило, возникают в случае сдавливания соседних структур. При разрыве аневризмы происходит кровоизлияние, которое приводит к тяжелому состоянию и нередко к смертельному исходу. Лечение аневризм - хирургическое: пораженный сегмент сосуда вырезают и заменяют либо пластиковым протезом, либо участком кровеносного сосуда из другой части тела.

АНЕВРИ́ЗМ -а; м.;АНЕВРИ́ЗМА, -ы; ж. [от греч. aneurysma - расширение]. Мед. Местное расширение кровеносного сосуда или полости сердца вследствие изменений или повреждений её стенок. А. сердца. Травматическая а. Внутримозговой а.

* * *

аневри́зма

(от греч. anéurysma — расширение), 1) аневризма сердца — выбухание ограниченного участка истончённой стенки сердца, обычно после инфаркта. 2) аневризма сосуда — ограниченное местное расширение просвета артерии вследствие растяжения и выпячивания её стенки (при атеросклерозе, сифилисе, повреждении).

* * *

АНЕВРИЗМА

АНЕВРИ́ЗМА (от греч. aneurysma — расширение),

1) аневризма сердца — выбухание ограниченного участка истонченной стенки сердца, обычно после инфаркта.

2) Аневризма сосуда — ограниченное местное расширение просвета артерии вследствие растяжения и выпячивания ее стенки (при атеросклерозе, сифилисе, повреждении).

(от греч. расширение), 1) А. сердца - выбухание огранич. участка истончённой стенки сердца, обычно после инфаркта. 2) А. сосуда - огранич. местное расширение просвета артерии вследствие растяжения и выпячивания её стенки (при атеросклерозе, сифилисе, повреждении).