«Холемия»

означает поступление желчи в кровь. Она возникает в тех случаях, когда желчь не находит себе выхода из печени вследствие закупорки желчного протока камнем, раковым образованием и т. п. Последствием бывает желтушное окрашивание всех тканей и выделений (моча), за исключением хрящей, нервной системы, слюны, слез и слизи, и скопление в крови желчных кислот, которые действуют разрушительным образом на красные кровяные шарики, замедляют пульс (до 40 ударов в минуту), а в тяжелых случаях вызывают серьезные мозговые явления (бред, судороги, спячку), кровоизлияния под кожу и в слизистые оболочки и при очень высокой температуре (до 42°) в несколько дней ведут к смерти. Эти случаи обозначают как тяжелую желтуху (icterus gravis).

(от греч. chole — жёлчь и háima — кровь)

избыточное накопление в крови жёлчных кислот при застое жёлчи и нарушении функции печени (преимущественно при наличии механического препятствия в жёлчных путях). Сопровождается желтухой (См. Желтуха). Проявления: кожный зуд, брадикардия, снижение артериального давления, анемия. Установленное рентгенологически (Холецистохолангиография) механическое препятствие оттоку жёлчи, вызывающее Х., должно быть срочно устранено хирургическим путём.

ХОЛЕМИЯ (от греч. chole - желчь и haima - кровь) - самоотравление организма желчными кислотами, накапливающимися в крови при застое желчи и нарушении функции печени: кожный зуд, замедленный пульс, снижение артериального давления, анемия; сопровождается желтухой.

IХолеми́я (греч. cholē желчь + haima кровь; синоним: желчекровие)

накопление в крови составных частей желчи.

Холемия развивается в результате поражения паренхимы печени (например, при гепатите (Гепатиты), циррозе печени (Цирроз печени)), сопровождающегося снижением дезинтоксикационной функции гепатоцита, когда вследствие воспалительного или некротического процесса в печеночной паренхиме не происходит полного очищения крови от билирубина и желчных кислот Причиной Х. может быть холестаз, обусловленный нарушением оттока желчи (например, при аномалиях развития, обтурации камнем или опухолью, сдавлении головкой поджелудочной железы желчных путей, склерозирующем Холангите, папиллите) и приводящий к нарушению выброса желчи в кишечник и обратному поступлению компонентов желчи из желчных протоков в кровяное русло.

Холемия проявляется кожным зудом, желтухой разной степени выраженности, нарушениями сна (сонливость днем и бессонница ночью), депрессивным состоянием, склонностью к брадикардии и артериальной гипотензии. Все эти симптомы обусловлены токсическим влиянием на центральную нервную систему и периферические нервные окончания желчных кислот, а при резко выраженном холестазе и билирубина.

Диагноз устанавливают на основании результатов биохимического исследования крови, при котором выявляется повышенное содержание прямого билирубина и желчных кислот. Результаты анализов помогают в дифференциальной диагностике различных видов желтухи.

Лечение сводится к поддержанию функции печеночной клетки и улучшению обменных регенераторных процессов в ней (назначение гепатотропных препаратов) или восстановлению оттока желчи при механическом препятствии в желчных путях. Последнее достигается путем оперативного вмешательства, включающего извлечение камней, рассечение рубцовых стриктур, удаление или реканализацию опухолей, создание обходных анастомозов между желчными протоками и желудочно-кишечным трактом. При выраженной Х. и интоксикации проводят дезинтоксикационную терапию, гемосорбцию, лимфосорбцию, а также временное наружное отведение желчи путем пункции и катетеризации желчного пузыря или магистральных желчных протоков. В качестве симптоматических средств могут использоваться кортикостероиды, при мучительном кожном зуде — антигистаминные препараты и холестирамин.

Библиогр.: Виноградов В.В., Зима П.И. и Кочиашвили В.И. Непроходимость желчных путей, с. 96, М., 1977; Гальперин Э.И., Семендяева М.И. и Нехлюдова Е.А. Недостаточность печени, М., 1978; Подымова С.Д. Болезни печени, М., 1984.

повышенное содержание в крови составных частей желчи (желчных кислот, билирубинглюкуронида); наблюдается при закупорке желчных протоков и поражениях паренхимы печени.

холеми́я

(от греч. cholē — жёлчь и háima — кровь), самоотравление организма жёлчными кислотами, накапливающимися в крови при застое жёлчи и нарушении функции печени; кожный зуд, замедленный пульс, снижение артериального давления, анемия; сопровождается желтухой.

* * *

ХОЛЕМИ́Я (от греч. chole — желчь и haima — кровь), самоотравление организма желчными кислотами, накапливающимися в крови при застое желчи и нарушении функции печени: кожный зуд, замедленный пульс, снижение артериального давления, анемия; сопровождается желтухой.

(от греч. chole - жёлчь и haima -кровь), самоотравление организма жёлчными кислотами, накапливающимися в крови при застое жёлчи и нарушении функции печени; кожный зуд, замедленный пульс, снижение артериального давления, анемия; сопровождается желтухой.

ХОЛЕМИЯ

ХОЛЕМИЯ (от греч. chole - желчь и haima - кровь) - самоотравление организма желчными кислотами, накапливающимися в крови при застое желчи и нарушении функции печени: кожный зуд, замедленный пульс, снижение артериального давления, анемия; сопровождается желтухой.

Большой Энциклопедический словарь. 2000.

Источник: