«Слепота»

В строго научном смысле слепым можно называть только тот глаз, который совершенно не ощущает света. Но для практических целей необходимо расширить понятие С. и считать слепыми тех, кто не в состоянии ориентироваться без чужой помощи, хотя и не утратил вполне световые ощущения, или кто, не будучи близоруким, не может считать пальцы на расстоянии одного метра. С. может зависеть от того, что лучи света не могут проникнуть до сетчатки: например, при врожденном или приобретенном заращении век или зрачка, непрозрачности роговицы (бельмо), хрусталика и (катаракта) или стекловидного тела. Далее, С. может обусловливаться тем, что сетчатка нечувствительна к световым лучам, или зрительный нерв не проводит возбуждений сетчатки к мозгу, или последний поражен и не воспринимает зрительных ощущений. Такие явления наблюдаются при воспалениях сосудистой или сетчатой оболочек, при отслойке сетчатки, при закупорке центральной артерии сетчатки, при внутриглазничных опухолях, при параличе или атрофии зрительного нерва или соответственной доли мозга. Эти параличи, в свою очередь, могут иметь различные причины: воспаления мозговых оболочек, накопление жидкости на основании мозга или в полостях (желудочках) его, опухоли, кровоизлияния, размягчение мозга и т. д. Встречается также временная С. без анатомической причины при почечных страданиях, при эклампсии. Излечимость С. зависит от этиологии ее: помутнения роговицы могут быть улучшены, заращение зрачка устранено оперативным путем, непрозрачный хрусталик удален; С., зависящая от расстройств в нервном аппарате глаза (сетчатка, зрительный нерв, мозг), имеет шансы на поправление в свежих случаях, если еще не наступили серьезные анатомические изменения. Наступающая при некоторых формах глаукомы внезапная С. может быть обыкновенно быстро устранена своевременно сделанной маленькой операцией. — Статистика слепоты. Цифровые данные о слепых не отличаются точностью и расходятся у разных авторов, во-первых — вследствие трудности собирания подобных сведений, во-вторых — вследствие отсутствия общепринятого определения С.; поэтому статистический материал получается неоднородный. Относительно России мы имеем, кроме отдельных работ и отчетов окулистических отрядов (см. Попечительство о слепых), обнимающих отдельные районы государства, еще данные специальной переписи, предпринятой Центральным статистическим комитетом в конце 1886 г. По этим данным оказывается, что общее число слепых в пределах 50 губерний Европейской России, губерний Царства Польского и Кавказского края — 189872, в том числе 94056 мжч. и 95816 жнщ. На 10000 чел. населения приходится 20 слепых (так наз. показатель, или коэффициент, С.). В Европейской России показатель С. втрое (21), а на Кавказе — вдвое (15) выше, чем в Царстве Польском (7). Распространение С. в уездах более чем вдвое выше, нежели в городах (21 : 10). В географическом отношении констатируется большее распространение С. на холодном северо-востоке, нежели на теплом юго-западе России. Далее, отмечено резкое влияние инородческого элемента — главным образом представителей монголо-финских племен (татары, карелы и проч.) — на повышение показателя С. Влияние возраста сказывается постепенным возрастанием числа слепых, т. е. чем старше слепой, тем больше у него слепых сверстников. Но наибольшая опасность потери зрения принадлежит возрасту раннего детства (0—5 лет); это согласуется с твердо установленным фактом, что перелойное воспаление глаз у новорожденных (blennorrhoea neonatorum) играет громадную роль в этиологии С. По отчетам летучих окулистических отрядов, наиболее частыми причинами С. в России являются трахома, глаукома, оспа, сифилис — словом, страдания, в громадном большинстве случаев устранимые своевременным лечением. По вычислениям Кона, сделанным в этом направлении, оказывается, что из 1000 случаев потери зрения только в 225 причины были безусловно неустранимы, в 449 случаях — вероятно устранимы, в 326 — безусловно устранимы. По Магнусу, из 100 слепых врожденная С. дает 5,3%, болезни глаз 63,7%, повреждения 9,0%, общие болезни 22,0%. Кершбаумер считает естественным показателем слепоты 25:10000 среди населения, лишенного всякого санитарного устройства; при существовании некоторых, но не достаточных санитарных условий коэффициент понижается до 15; при удовлетворительных санитарных условиях шансы ослепнуть падают до 10; при благоприятных культурных условиях показатель может понизиться до 6; но 3:10000 надо считать в настоящее время неизбежной повинностью человеческого общества. В западноевропейских странах с общей численностью населения в 205501455 насчитывается 183813 слепых, т. е. показатель С. 9,19:10,000; для Америки и Австралии он значительно ниже, а именно: в Соед. Штатах 5,27, в английских южно-австралийских колониях и в Королевской Земле — 3,79. Корради в работе, опубликованной в 1886 г., приводит следующие данные о числе слепых на 100000 жителей в различных государствах:

----------------------------------------------------------------------------------------

| В Голландии                                                     | 44       |

|--------------------------------------------------------------------------------------|

| В Канаде                                                          | 62       |

|--------------------------------------------------------------------------------------|

| В Привислянском крае                                      | 70       |

|--------------------------------------------------------------------------------------|

| В Италии                                                          | 75       |

|--------------------------------------------------------------------------------------|

| В Швейцарии                                                    | 76       |

|--------------------------------------------------------------------------------------|

| В Дании                                                            | 79       |

|--------------------------------------------------------------------------------------|

| В Швеции                                                         | 80       |

|--------------------------------------------------------------------------------------|

| В Бельгии                                                         | 81       |

|--------------------------------------------------------------------------------------|

| В Пруссии                                                        | 83       |

|--------------------------------------------------------------------------------------|

| В Франции                                                        | 84       |

|--------------------------------------------------------------------------------------|

| В Германии                                                      | 85       |

|--------------------------------------------------------------------------------------|

| В Англии                                                          | 88       |

|--------------------------------------------------------------------------------------|

| В Австрии                                                        | 94       |

|--------------------------------------------------------------------------------------|

| В Северо-Американских Соединенных Штатах  | 97       |

|--------------------------------------------------------------------------------------|

| В Ирландии                                                      | 120     |

|--------------------------------------------------------------------------------------|

| В Венгрии                                                         | 128     |

|--------------------------------------------------------------------------------------|

| В Норвегии                                                       | 136     |

|--------------------------------------------------------------------------------------|

| В Испании                                                        | 148     |

|--------------------------------------------------------------------------------------|

| В Аргентине                                                     | 202     |

|--------------------------------------------------------------------------------------|

| В Финляндии                                                    | 211     |

|--------------------------------------------------------------------------------------|

| В Португалии                                                    | 219     |

|--------------------------------------------------------------------------------------|

| В Исландии                                                      | 340     |

----------------------------------------------------------------------------------------

Таким образом, странами с наивысшим показателем С. оказываются России (20), Финляндии (21), Португалии (22) и Исландии (34). Ср. Аленицын и Сырнев, "Статистика слепых в России по переписи 1886 г." (СПб., 1888); Дьяконов, "Статистика слепых в русск. населении" (дисс., Москва, 1888). Fuchs, "Die Ursachen und die Verhütung d. Blindheit" (Висбаден, 1885); Magnus, "Die Blindheit etc." (Бреславль, 1883); Kerschbaumer, "Die Blinden d. Herzogthums Salzburg" (Висбаден, 1886); Georg Mayr, "Die Verbreitung d. Blindheit etc." ("Beitr. z. Statistik des Königreichs Bayern", Мюнхен, 1877).

B. M. О.

Слепые. — По средневековому праву слепые, в особенности слепорожденные, были во многих отношениях ограничены в своих правах. По древнефризскому праву имущество слепого еще при жизни переходило к наследникам, и он мог требовать у своих родственников лишь средств пропитания. По Саксонскому зерцалу С. исключались от наследования ленов, и хотя это правило было впоследствии вытеснено проникшим в Германию ломбардским ленным правом, однако оно сохранилось для имперских ленов и подтверждено для курфюршеств Золотою буллой 1356 г. С., считавшиеся неспособными к управлению, не могли в то время вступать на престол. За силою большинства современных конституций слепота не представляет препятствия к наследованию престола и не служит причиной к назначению регентства: так, в 1851 г. в Ганновере вступил на престол неизлечимо слепой король Георг V. После рецепции римского права в Зап. Европе были отменены все публично- и частноправовые ограничения правоспособности слепых; в современном праве не имеет больше силы и постановление римского права, по которому слепые не могли занимать общественных должностей и выступать в качестве представителей в судебных делах. Слепые, если они не состоят под опекой, пользуются, по современному праву, полной дееспособностью в области как гражданского, так и публичного права. По римско-католическому каноническому праву слепота на оба глаза или даже на один левый глаз (так назыв. канонический глаз) является препятствием к занятию и исправлению духовных должностей (так назыв. irregularitas ex defectu corporis). Для защиты С. от обмана и обиды римское право установило, что при составлении завещания С. должен присутствовать, кроме обычных семи свидетелей, еще писец (notarius) или, за отсутствием писца, восьмой свидетель; свидетелям должно быть объявлено содержание последней воли завещателя. По общегерманскому гражданскому уложению С. могут объявлять свою последнюю волю устно перед судьею или нотариусом, в присутствии двух свидетелей; протокол подписывается всеми участвующими лицами. По общему правилу слепота не есть достаточное основание для установления опеки, так как С. сам может в надлежащих случаях выбрать себе заместителя; таковы положения римского права, французского Code civil и австрийского гражданского уложения. Напротив, по прусскому земскому праву и саксонскому гражданскому уложению опекунские учреждения могли признать необходимым учреждение опеки над С., даже против его воли, в случае, если слепота препятствует лицу в ведении его судебных дел. Новое общегерманское уложение, допуская учреждение опеки над С., которые сами не могут заботиться о своих делах, ставит это учреждение в зависимость от согласия С. В России С. не подвержены никаким ограничениям в правах, кроме того, что они не могут быть свидетелями при совершении нотариальных актов. Для большего обеспечения актов, совершаемых С., установлено, что крепостной акт подписывается вместо С. другим лицом по его доверию (как при безграмотности), с ответственностью свидетелей в том, что в подписи акта не заключается никакого подлога. При нотариальных актах, в совершении которых участвуют С., обязательно присутствие свидетелей, независимо от желания сторон, не только при объявлении условий, но и при самом чтении акта. Беспомощные и бедные С. пользуются охраной общественных учреждений, которая бывает двоякая: во-первых, бедные неизлечимые взрослые С. получают пропитание и призрение в особых учреждениях; во-вторых, С. дети получают в специальных школах воспитание и обучение. Особые учреждения для взрослых С. упоминаются уже в начале XII в. в Меммингене (в Баварии); в том же, вероятно, веке появился в Париже Hospice de Quinze-Vingts. Основание его обыкновенно относится к 1260 г. и приписывается Людовику Св., который будто бы учредил этот госпиталь для 300 (quinze-vingts, 15 х 20 = 300) рыцарей из числа сопровождавших его в крестовом походе и лишившихся зрения во время похода. В средние века в некоторых городах бедные С. составляли одну корпорацию с хромыми. В начале XIX в., по окончании войны за освобождение, в Пруссии были учреждены для ослепших воинов пять домов призрения, на добровольные пожертвования; призреваемые обучались ручным работам и музыке. По образцу этих домов возникли в Европе другие подобные учреждения. В настоящее время существует мало учреждений, которые были бы предназначены исключительно для призрения взрослых С.: если последние не могут находиться в своей семье, то для них удобнее быть призреваемыми в благотворительных учреждениях вместе со зрячими. Всего учреждений для призрения С. существует: в Германии — 9, в Австро-Венгрии — 2, с 17 С., в Швейцарии — 1, с 13 С., в Дании — 2, с 57 С., в Норвегии — 1, с 16 С., в Швеции — 1, с 24 С., в Нидерландах — 5, с 195 С., в Бельгии — 1, с 73 С., в Англии — 38, с 1622 С., во Франции — 3, с 2552 С., в Италии — 2, с 240 С., в Сев.-Амер. Соед. Штатах — 6, с 200 С., в Австралии — 3, с 35 С. Учреждения для воспитания и обучения малолетних С. появляются в конце XVIII в., хотя и ранее известны отдельные случаи обучения С. наукам и искусствам. Уже в 1667 г. Бернулли обучил письму одну С. девушку; слепой английский математик Саундерсон (см.) с помощью иголок и шнуров устроил счетную и измерительную доску и, пользуясь ею, решал сложные математические задачи; С. Вейсенбург в Мангейме изобрел машину для чтения и письма; С. девица Парадиз в Вене (1759—1824) придумала аппараты для чтения, письма и набора нот. Но лишь с конца XVIII в. обучение С. детей становится на твердую почву и переходит в руки государства и общества. Валентин Гаюи (см.) учредил в Париже в 1784 г. первое учебное заведение для С. по образцу учрежденного аббатом дел'Эпе заведения для глухонемых: С. обучались здесь не только ремеслам, но и музыке, чтению, письму, арифметике и др. наукам. Для чтения Гаюи употреблял выпуклые металлические буквы, с помощью которых можно было также печатать на бумаге; для письма — рамку с натянутыми проволоками для разделения строк, которая накладывалась на бумагу; для обучения географии — карты, на которых горы, реки, города, границы государств были выдавлены и отмечены различными способами; большинство этих приспособлений Гаюи заимствовал у бывшей в Париже г-жи Парадиз. В 1791 г. школа Гаюи, которая до тех пор получала поддержку от благотворительного общества, была сделана королевской и соединена с заведением для глухонемых, но через 4 года была отделена от него. Когда Бонапарт, будучи первым консулом, соединил школу для С. с госпиталем Quinze-Vingts, Гаюи, не одобрявший этого, отказался от должности директора школы, но продолжал в качестве частного лица содействовать распространению идеи обучения С. В 1816 г. парижская школа была отделена от госпиталя и в таком виде существует до настоящего времени. Всего во Франции имеется 20 учреждений для воспитания и обучения слепых, на 760 учащихся. По примеру Франции учреждения для обучения С. появились в Англии, впервые в Ливерпуле, в 1791 г., при поддержке частной благотворительности, и сначала только для обучения ручным работам и церковному пению; преподавание наук началось лишь впоследствии. Всего в Англии в настоящее время 29 подобных учреждений, на 3256 учащихся; при некоторых учреждениях имеются дневные школы. В Германии попечение о воспитании малолетних С. началось в 1806 г. благодаря проезду Гаюи через Берлин; основанный тогда институт для С., находящийся теперь в Штеглице близ Берлина, является образцовым для всей Германии. Всего в Германии 33 учреждения, для 2114 малолетних С.; так как это число значительно ниже числа наличных малолетних С. в Германии, которые не освобождены от обязательного школьного обучения, то в Берлине в 1879 г. была учреждена школа для С. детей, без интерната. В Вене первое учреждение для С. детей было основано Клейном в 180S г. Всего в Австро-Венгрии 11 институтов для С., с 622 воспитанниками; в Швейцарии 3 института, с 76 С. детьми, в Дании — 1, с 104 детьми, в Норвегии — 2, с 104 воспитанниками, в Швеции — 4, с 104 учащ., в Голландии — 2, с 109 учащ., в Бельгии — 5, с 125 учащ., в Италии — 15 институтов, в Испании — 12, в Греции — 1, в Северо-Американских Соединенных Штатах — 30, с 1992 воспитанниками (некоторые институты для С. в Соедин. Штатах соединены с институтами для глухонемых) и т. д. Вообще число учреждений для С. во всех государствах недостаточно для обучения всех С. школьного возраста. Император Александр I вызвал Гаюи в Россию для основания института, подобного парижскому; институт был открыт в С.-Петербурге в 1807 г. на 15 С. детей; в нем обучали чтению, письму, музыке и пению, типографскому делу, плетению корзин, стульев, деланию сеток, филейным работам (девочки). Деятельность Гаюи встретила большие препятствия как со стороны его сотрудников, так и со стороны многих лиц, находивших существование института излишним, так как, по их словам, слепых в России нет. Гаюи выехал из России в 1817 г. В 1819 г. институт был передан из ведомства министерства народного просвещения в ведомство Человеколюбивого общества, где он и состоит по настоящее время. О порядках в институте во время, следовавшее за отъездом Гаюи, дает некоторое понятие то обстоятельство, что по ходатайству директора института Пилецкого там были введены в 1824 г. телесные наказания как средство укрощения С., не покоряющихся начальству. При институте имелось отделение для престарелых С., называвшихся призренниками; они занимались рукоделием — плетением матов и сеток. О дальнейшей деятельности института имеется мало сведений: число обучавшихся в нем воспитанников невелико, количество преподаваемых предметов сократилось, связи института с бывшими воспитанниками почти никакой нет, многие из бывших воспитанников института снискивают средства к существованию игрою в качестве таперов в публичных домах и т. д. В институт С. принимаются мальчики и девочки от 7 до 13 лет лишенные зрения, но без других физических и умственных недостатков; плата за пансионера — 200 руб. в год и 30 руб. на первое обзаведение. В 1817 г. был учрежден в Варшаве институт глухонемых и С. (см.), существующий до настоящего времени и состоящий в ведомстве министерства народного просвещения. Долгое время эти два института были в России единственными учреждениями, специально заботившимися о С. В более широких размерах попечение о С. в России начинает развиваться лишь после русско-турецкой войны 1877—78 г., преимущественно благодаря энергичной деятельности доктора Скребицкого, и сосредоточивается в учрежденном в 1881 г. "Мариинском попечительстве о слепых", ныне "Попечительстве императрицы Марии Александровны о слепых" (см. там же и современное положение дела попечения о слепых в России). Во многих государствах институты продолжают попечение о своих воспитанниках и по окончании ими курса, доставляя им платную работу, продавая их произведения, устраивая выставки их работ и т. д. В современных институтах для слепых употребляются особые способы преподавания для чтения, письма и географии; прочие предметы преподаются приблизительно так же, как и не слепым детям. Книги для чтения С. печатаются выпуклым шрифтом, который С. разбирают руками благодаря сильно развитому у них осязанию; шрифт употребляется или унциальный (иначе квадратный), похожий на употребляемый в книгах для зрячих, или точечный, изобретенный слепым учителем Брайлем. Эта последняя система при письме занимает гораздо больше места, чем унциальная, так что книги выходят чрезвычайно объемистые. Тем не менее, так как точечный шрифт значительно облегчает С. чтение и письмо, международный конгресс учителей С., происходивший в Берлине в 1879 г., признал его всемирным для С. В России хороший унциал для С. впервые появился в 1882 г. благодаря трудам д-ра Скребицкого; первый опыт печатания был произведен в типографии экспедиции заготовления государственных бумаг рельефным шрифтом, отлитым в Вене; этим шрифтом пользовалось мариинское попечительство для напечатания нескольких книг. По системе Брайля первая книга в России напечатана г-жой Адлер в 1886 г., под заглавием: "Сборник статей для детского чтения". Для русской брайлевской азбуки сохранены по возможности те же знаки, которыми изображены соответствующие им фонетически однородные буквы французского алфавита. В брайлевской азбуке буквы расположены строками (или сериями) по 10 букв в каждой; каждая буква состоит из сочетания точек, расположенных на пересечении воображаемых трех горизонтальных и двух вертикальных линий . Из основной серии в 10 знаков остальные развиваются прибавлением к ней одной точки на нижней линии слева и справа или же двух точек.

Essai sur l'éducation des aveugles" (Пар., 1786); Zeune, "Blinde und Blindenanstalten" (Берл., 1817); St. Marie, "Der Blinde und seine Bildung" (Лпц., 1868); Rössner, "Unterricht der Blinden" (Эссен, 1877); Merle, "Das Blinden-, Idioten- und Taubstummenbildungswesen" (Норден, 1887); А. Скребицкий, "Создатель методов обучения С. Валентин Гаюи в Петербурге" (СПб., 1886). Повременные издания: "Organ der Taubstummen- und Blindenanstalten" (изд. во Франкфурте, с 1853 г.), "Der Blindenfreund" (в Дюрене, с 1880 г.), "Слепец" (в СПб.), "Досуг слепых" (в СПб., с 1898 г. — для С. читателей)."

Книги для С. изготовляются на папке; для письма употребляется тупое шило, делающее на папке углубления в обратном принятому для букв порядке и в направлении от правой руки к левой, так как чтение по выпуклым пунктирным знакам может производиться лишь с противоположной стороны папки, употребляемой для письма. Эти знаки, вполне достаточные для сношений С. между собою, еще более отчуждают их от зрячих людей, которым их знаки непонятны. В последнее время были сделаны удачные попытки обучить С. письму обыкновенными буквами алфавита. Преподавание слепым географии стало значительно легче после того, как по примеру директора Цейне (в Берлине) стали употреблять рельефные карты. Обучение счету ограничивается главным образом устным счетом, наглядным способом, с помощью 100 маленьких кубиков. В воспитании С. большую роль играет обучение музыке, которая, с одной стороны, дает им средства к существованию, с другой — вносит разнообразие в их печальную внутреннюю жизнь. Работы, которым обучают в институтах для С., заключаются в прядении, вязании, изготовлении ковров из суконных концов и из соломы, изготовлении обуви из суконных концов, плетении корзин, плетении шнурков, изготовлении лент, приготовлении канатов и т. д. Достойно внимания чрезвычайное совершенство, которого достигают некоторые С. в механических работах: удивительное развитие чувства осязания в этом отношении совершенно заменяет С. чувство зрения. Но и на умственном поприще выдвинулись многие С.: вышеупомянутый С. Саундерсон был профессором математики в Кембриджском университете, Томас Блеклок был доктором богословия и проповедником в Эдинбурге, Джон Меткальф (Metcalf) в Манчестере надзирал за прокладкой улиц по собственным планам, Иоганн Кни предпринял путешествие вокруг света один, без провожатых, и потом издал описание этого путешествия. Начиная с 1873 г., происходят каждые 2 года международные (первоначально немецкие) конгрессы учителей С. Ср. Haqüy, "Essai sur l'éducation des aveugles" (Пар., 1786); Zeune, "Blinde und Blindenanstalten" (Берл., 1817); St. Marie, "Der Blinde und seine Bildung" (Лпц., 1868); Rössner, "Unterricht der Blinden" (Эссен, 1877); Merle, "Das Blinden-, Idioten- und Taubstummenbildungswesen" (Норден, 1887); А. Скребицкий, "Создатель методов обучения С. Валентин Гаюи в Петербурге" (СПб., 1886). Повременные издания: "Organ der Taubstummen- und Blindenanstalten" (изд. во Франкфурте, с 1853 г.), "Der Blindenfreund" (в Дюрене, с 1880 г.), "Слепец" (в СПб.), "Досуг слепых" (в СПб., с 1898 г. — для С. читателей).

в строго научном смысле — стойкая и необратимая утрата зрения (См. Зрение)на оба глаза, неспособность отличать свет от темноты (т. н. абсолютная С., когда зрение равно 0). В практическом и социальном смысле понятие С. шире: человек считается слепым, когда он утрачивает способность ориентироваться в окружающей обстановке, не может передвигаться без посторонней помощи вне дома, хотя и обладает светоощущением (т. е. способностью различать свет и даже указывать направление, откуда он идёт) или различает контуры крупных предметов. Выделяют понятия бытовой С., относя к этой категории практически слепых лиц с резко пониженной остротой зрения (до 0,02); производственной С., когда зрение утрачено до такой степени, что человек не может работать даже при применении любых оптических приборов; профессиональной С., т. е. понижения зрения до уровня, исключающего возможность выполнения привычной для данного лица работы (например, для лиц умственного труда утрата способности читать). По данным Всемирной организации здравоохранения (1972), в мире насчитывают 10—15 млн. слепых.

Основные причины С.: Глаукома, Трахома, Травматизм глаз и т. д. Причины С. и количество слепых в каждой стране меняются, например в дореволюционной России значительная часть больных слепла от оспы; в СССР случаев С. от оспы нет. В экономически развитых странах среди основных причин С. — сосудистые поражения сетчатки (в т. ч. при диабете сахарном (См. Диабет сахарный)), прогрессирующая близорукость, травматизм; в развивающихся странах — различные инфекционные и паразитарные болезни. В частности, трахомой поражено около 500 млн. чел., из которых около 2 млн. — слепые; заболевание распространено в основном в странах Азии, Африки, Латинской Америки. До Октябрьской революции 1917 трахома как причина слепоты составляла в России 21,5%; в СССР к 1968 она ликвидирована как массовое заболевание. В индустриальных странах, где чаще встречаются производственные травмы, больший процент слепых приходится на мужчин.

Борьба со С. основана на профилактике заболеваний, приводящих к С., и глазного травматизма. Например, в СССР применяются методы ранней диагностики-глаукомы, а также метод диспансерного обслуживания больных глаукомой. Современные успехи глазной хирургии позволяют вернуть в той или иной степени зрение некоторым категориям ослепших.

В 1925 организовано Всероссийское общество слепых. Аналогичные общества есть в других союзных республиках. Для всеобщего обязательного обучения слепых и слабовидящих детей в СССР создана сеть специальных средних и восьмилетних общеобразовательных школ (см. Средняя общеобразовательная школа, Тифлопедагогика, Тифлотехника). Издаются учебная, художественная и др. литература, а также журналы (см. Журналы для слепых), напечатанные по рельефно-точечной системе Л. Брайля (См. Брайля шрифт). Созданы специальные студии звукозаписи и фонотеки.

Подростки и взрослые слепые получают профессионально-производственную подготовку на учебно-производственных предприятиях обществ слепых, где после окончания учёбы они могут остаться на работе (или получить работу по своему желанию в другой местности).

В капиталистических странах организация трудоустройства слепых носит преимущественно филантропический характер. В 1951 в Париже образован Всемирный совет по обеспечению слепых, работающий в контакте с ООН и ЮНЕСКО.

Лит.: Головин С. С., О слепоте в России, Од., 1910; Авербах М. И., Учение о слепоте, очерк 1, в его кн.: Офтальмологические очерки, М., 1949; Многотомное руководство по глазным болезням, под ред. В. Н. Архангельского, т. 1, кн. 2, М., 1962; Шоев Ф. И., Всероссийское общество слепых и его деятельность, М., 1965.

1. слепота́;
2. слепо́ты;
3. слепоты́;
4. слепо́т;
5. слепоте́;
6. слепо́там;
7. слепоту́;
8. слепо́ты;
9. слепото́й;
10. слепото́ю;
11. слепо́тами;
12. слепоте́;
13. слепо́тах.

СЛЕПОТА́, -ы, жен.

1. Отсутствие зрения. Грозит с. кому-н.

2. перен. Неумение понимать, разбираться в чём-н., правильно судить о чём-н. Политическая с.

-ы́, ж.

Полное или частичное отсутствие зрения.

Огнем нестерпимой боли запылал правый глаз Корчагина, от него загорелся и левый. И впервые в жизни Павел понял, что такое слепота — темной кисеей затянулось все кругом него. Н. Островский, Как закалялась сталь.

|| перен.

Неумение замечать, понимать что-л., правильно судить о чем-л.

Доможаков предъявил Застрехе и Рубцевичу целый список обвинений: тупой бюрократизм, безнадежная слепота к требованиям жизни, погоня за бумажным благополучием в ущерб действительному. А. Кожевников, Живая вода.

- куриная слепота

- снежная слепота

СЛЕПОТА́, слепоты, мн. нет, жен.

1. Отсутствие зрение, состояние слепого (см. слепой в 1 и 2 знач.). Слепота на оба глаза.

2. перен. Неуменье замечать, понимать происходящее, неспособность следить за совершающимся, правильно судить о нем (книжн.). При анализе событий он обнаружил поразительную слепоту.

3. перен. невежество, отсутствие просвещения (книжн. устар.).

❖

Душевная слепота (мед.) - болезнь, при которой человек теряет способность понимать то, что видит. Куриная слепота - см. куриный. Снежная слепота - то же, что снежница в 1 знач. Цветовая слепота (мед.) - то же, что дальтонизм.

ж.

1.

Состояние слепого.

2.

перен.

Неумение замечать происходящее вокруг, правильно судить о чем-либо.

СЛЕПОТА (амавроз) - потеря зрения на оба глаза вследствие глаукомы, трахомы, травмы, диабета и др. причин.

Символизирует невежество, грех, уклонение от выполнения своего долга, неспособность видеть свет и правильный путь, неумение различать, иррациональность, (слепой гнев). Ослепить или втереть очки, - означает обман, уводящий от цели. В буддизме слепая старуха в колесе сансары символизирует отсутствие знания, слепоту невежества, ведущую к смерти. Слепой Купидон означает слепоту мирской любви. В христианском искусстве синагога изображается с завязанными глазами.

жен. blindness, darkness;
мед. ablepsia дневная слепота ≈ hemeralopia, day-blindness полная слепота ≈ amaurosis цветовая слепота ≈ colour-blindness снежная слепота ≈ snow blindness временная слепота ≈ black-outж. blindness.

blindness

ж

Blindheit f

•
•

куриная слепота — Nachtblindheit f

слепота ж Blindheit f а куриная слепота Nachtblindheit f

ж. прям., перен.

cécité f

политическая слепота — aveuglement m politique

куриная слепота мед. — héméralopie f; бот. renoncule f

ж.

ceguedad f, ceguera f (тж. перен.)

полити́ческая и духо́вная слепота́ — ceguera política y obcecación espiritual

ж.

cecità тж. перен.

-куриная слепота

СЛЕПОТА, тяжелое поражение или полное отсутствие зрения. Оно может быть вызвано наследственными факторами, несчастным случаем, болезнью, а также развивается при старении. По всему миру наиболее распространенной причиной слепоты является ТРАХОМА. В развитых странах слепоту вызывает также ДИАБЕТ в тяжелой стадии, ГЛАУКОМА и КАТАРАКТА, а, кроме того, эффекты старения.

IСлепота́

значительное снижение зрения одного или двух глаз, вплоть до его полной утраты. При трактовке С. как медико-социального понятия подразумевается состояние, при котором резко снижено или утрачено зрение обоих глаз.

Различают частичную, или неполную. С., при которой сохранено остаточное зрение в пределах от светоощущения до 0,05, и абсолютную, или полную, С., когда острота зрения равна нулю и восприятие света также отсутствует. Согласно Международной классификации болезней IX пересмотра (1975), различают три степени С., соответствующие 3, 4 и 5-й категориям нарушения зрения. К 3-й категории относятся состояния, при которых острота зрения с коррекцией равна или выше 0,02, но меньше 0,05, либо границы поля зрения меньше 10°, но больше 5° вокруг точки фиксации. При 4-й категории острота зрения находится в пределах от светоощущения до 0,02 либо поле зрения сужено до 5°. В 5-ю категорию включают нарушения зрения, характеризующиеся отсутствием даже светоощущения. Нарушения зрения, при которых минимальный показатель остроты зрения (с коррекцией) равен или более 0,05, а максимальный — менее 0,3, относят к 1-й и 2-й категориям, обозначаемым как слабовидение.

Практически слепыми следует считать людей, у которых острота зрения лучше видящего глаза не превышает 0,03 и не может быть корригирована или поле зрения обоих глаз концентрически сужены до 5—10°. Эти лица вследствие затруднения ориентировки нуждаются в постоянной посторонней помощи, в связи с чем при медико-социальной экспертизе приравниваются к абсолютно слепым.

Слепота может быть врожденной и приобретенной. Врожденная С. возникает вследствие нарушения внутриутробного развития органа зрения. Причиной приобретенной С. могут быть различные заболевания глаз, в т.ч. обусловленные общими заболеваниями и интоксикациями, повреждения органа зрения, поражения ц.н.с. В развивающихся странах наиболее частыми причинами С. являются трахома, онхоцеркоз, ксерофтальмия, кератомаляция и катаракта; в развитых странах — глаукома, диабетическая ретинопатия, атрофия зрительного нерва, макулодистрофия, катаракта, близорукость, тапеторетинальные дистрофии. Абсолютную С., возникшую без видимых анатомических изменений в глазном яблоке, обозначают термином «амавроз». Причиной амавроза в большинстве случаев являются врожденные (врожденный амавроз) или приобретенные заболевания ц.н.с., а также функциональные расстройства (например, истерический амавроз). Выделяют кортикальную, или корковую, С., связанную с поражением коры головного мозга в области зрительного центра.

Борьба со С. важная медико-социальная задача, по-разному решаемая в различных странах. На международном уровне общественное движение по борьбе со С. и оказанию помощи незрячим осуществляют Международное агентство по профилактике слепоты и Всемирный союз слепых. Среди многочисленных мероприятий по борьбе со слепотой государственного и общественного характера важнейшее значение имеют профилактика и лечение заболеваний и повреждений органов зрения, медицинская и социальная реабилитация слепых. В комплексе реабилитационных мер ведущую роль играет восстановительное лечение. Большое значение имеет также элементарная реабилитация слепых, обеспечивающая развитие мобильности, сенсорного восприятия, овладение навыками ориентировки в пространстве, самообслуживания, возможность обучиться письму и чтению по точечной азбуке Брайля (позволяет из комбинации шести выпуклых точек создать 63 знака, достаточных для обозначения букв алфавита цифр, знаков препинания, математических и нотных знаков), овладеть средствами тифлотехники (совокупность приспособлений, приборов и систем, компенсирующих частичную или полную потерю зрения), преодолеть психологический комплекс неполноценности. Для осуществления элементарной реабилитации созданы специальные школы, а также организована соответствующая служба при правлениях и на предприятиях обществ слепых. Трудовое устройство — важное звено в реабилитации слепых. Предоставляемая работа должна соответствовать функциональным возможностям слепого и не оказывать отрицательного влияния на состояние его здоровья. На предприятиях обществ слепых создаются специальные условия с учетом функциональных возможностей незрячих.

Библиогр.: Авербах М.И. Офтальмологические очерки, с. 5, М., 1949; Зимин Б.В. Социально-трудовая реабилитация и интеграция слепых, М., 1979; Либман Е.С., Мелкумянц Т.А. и Рейфман М.Б. Рациональное качественное трудовое устройство слепых, М., 1979.

IIСлепота́ (caecitas; син.: слепота абсолютная, слепота медицинская, слепота полная)

стойкое отсутствие светоощущения на оба глаза.

неспособность видеть, т.е. воспринимать зрительные стимулы, из-за патологических изменений в глазах, зрительных нервах или в мозгу. Практическая слепота - термин, обозначающий утрату зрения в такой степени, которая дает основание для получения государственных пособий или льгот. В США таковой признается утрата зрения, при которой дистанционное видение лучшим глазом (острота центрального зрения) при максимальной коррекции не превышает 6/60 или максимальный диаметр поля зрения не превышает 20 градусов. Человек с остротой зрения 6/60 должен стоять в 6 метрах, чтобы увидеть предмет, который человек с нормальным зрением видит на расстоянии 60 метров. При поле зрения в 20 градусов и меньше человек, поставленный в центр огромного циферблата лицом к отметке 12 часов, не сможет увидеть ближайшие отметки 1 и 11. В разных странах слепоту определяют по-разному. В 1972 Всемирная Организация Здравоохранения (ВОЗ) приняла следующее определение: человек считается слепым, если острота центрального зрения в условиях максимальной коррекции не превышает 3/60. При таком зрении человек в условиях дневного освещения неспособен сосчитать пальцы с расстояния в 3 метра. По определению ВОЗ, человек также считается слепым, если диаметр его поля зрения не превышает 10 градусов (при фронтальной фиксации взгляда). Термин "слепота" используют также применительно к некоторым нарушения зрения, не связанным со снижением его остроты. Такое словоупотребление не вполне корректно. Например, цветовую слепоту - состояние, не влияющее на остроту зрения - правильнее было бы называть дефектом цветового восприятия. Цветовой слепотой страдают почти исключительно лица мужского пола, чаще всего она сводится к неспособности различать оттенки красного или зеленого. При т. н. куриной (ночной) слепоте нарушается адаптация глаза к темноте и человек перестает видеть в условиях недостаточного освещения. Обычно это состояние связано с недостатком витамина А либо с врожденной патологией сосудистой оболочки или сетчатки глаз, например с пигментным ретинитом, при котором в сетчатке прогрессируют дегенеративные изменения и откладываются глыбки пигмента.

Распространенность и частота. В США необратимые нарушения зрения имеются примерно у 10 млн. человек. Около 1,5 млн. из них, даже пользуясь очками, не могут прочесть газетный текст. Практической слепотой в США страдают примерно 0,5 млн. человек. Однако у большинства таких людей какие-то остатки зрения сохранены. Каждый год в США регистрируется 45-50 тыс. новых случаев практической слепоты. Общую распространенность слепоты в мире оценить очень трудно; по приблизительным подсчетам Международного агентства профилактики слепоты эта цифра в настоящее время достигает 23 млн. человек.

ОСНОВНЫЕ ПРИЧИНЫ СЛЕПОТЫ

По оценочным данным причинами слепоты в мире, определенной как острота зрения 6/60 и ниже, являются: примерно у 17 млн. - катаракта, у 6 млн. - трахома, у 1 млн. - онхоцеркоз и у 1 млн. - ксерофтальмия. (Эти состояния описываются ниже.) Основные причины слепоты в США - возрастная дегенерация зрительного пятна, глаукома, старческая катаракта, атрофия зрительного нерва, диабетическая ретинопатия и пигментный ретинит.

Дегенерация зрительного пятна. Возрастная дегенерация зрительного пятна - небольшого участка сетчатки, определяющего остроту центрального зрения, - является причиной слепоты примерно у 116 000 человек в США; каждый год поражение зрительного пятна возникает у 165 000 человек старшей возрастной группы, из которых 16 000 становятся слепыми. В настоящее время, однако, применяется лазерная терапия, позволяющая предупредить практическую потерю зрения в тех случаях, когда процесс дегенерации сопровождается образованием новых сосудов сетчатки.

Глаукома. Не исключено, что глаукома служит причиной примерно пятой части всех случаев слепоты в мире. Судя по имеющимся данным, той или иной формой этого заболевания страдает 1% всех лиц старше 40 лет. В США глаукома - важнейшая причина слепоты: она обусловливает потерю зрения примерно у 62 000 американцев, признаваемых практически слепыми, и каждый год глаукома приводит к ослаблению зрения у 95 000 человек. Заболевание характеризуется значительным повышением внутриглазного давления, что сопровождается прогрессивным снижением периферического зрения вследствие необратимого повреждения зрительного нерва. Лечение - медикаментозное, хирургическое или лазерное - направлено на снижение внутриглазного давления.

Сосудистые нарушения сетчатки. Диабетическая ретинопатия (поражение мелких сосудов, питающих сетчатку) - наиболее частое глазное осложнение сахарного диабета и главная причина новых случаев утраты зрения среди взрослого населения США. Она лежит в основе слепоты более чем 32 000 американцев и ежегодно угрожает резким снижением зрения 300 тыс. больных диабетом. На определенных стадиях диабетической ретинопатии лазерная терапия успешно предотвращает резкую потерю зрения. В некоторых случаях удается, хотя бы частично, восстановить потерянное зрение с помощью хирургической операции, называемой витрэктомией, при которой удаляется затвердевший и потому непрозрачный гель в центре глазного яблока. Каждый год в США более чем у 85 000 человек возникают другие сосудистые заболевания сетчатки, а именно: ретинопатия недоношенных (ретролентальная фиброплазия), при которой у недоношенных детей, получающих слишком много кислорода, в сетчатке нарушается развитие сосудов и разрастается фиброзная ткань; серповидноклеточная ретинопатия, характеризующаяся тромбозом сосудов сетчатки и кровоизлияниями в нее, у больных серповидноклеточной анемией; тромбоз (закупорка) вен сетчатки, а также поражения сосудов, связанные с артериальной гипертонией и атеросклерозом. Катаракта - помутнение хрусталика глаза, приводящее к нарушению зрения. Многие считают катаракту неизбежным признаком старости, однако она может возникнуть в любом возрасте, даже во внутриутробном периоде. Во всем мире катарактой страдают около 17 млн. человек, причем ежегодно она развивается не менее чем у 3 млн. В Африке, на Ближнем и Среднем Востоке и в Латинской Америке катаракта является основной причиной слепоты. В США катаракта той или иной степени выраженности имеется примерно у 60% людей в возрасте 65-74 лет, и у 3,3 млн. она приводит к нарушению зрения. Не менее 43 тыс. из них незрячие, и ежегодно регистрируется примерно 4700 новых случаев слепоты, обусловленной катарактой. Единственный эффективный способ лечения - хирургическое удаление помутневшего хрусталика. В США каждый год производится 600 000 таких операций, и примерно в 90-95% случаев больные начинают видеть, хотя им при этом требуются очки, контактные линзы или вживление искусственного хрусталика. В мире, однако, хирургическому лечению подвергается всего лишь 10-20% страдающих катарактой.

Трахома. Эта заразная болезнь, поражающая соединительную оболочку и роговицу глаз, вызывается особыми бактериями - хламидиями. Хотя в экономически развитых странах Европы и Северной Америки трахома не распространена, в мире ею страдают 500 млн. человек. Из них менее 6 млн. - незрячие и примерно у 100 млн. больных имеются нарушения зрения, которые рано или поздно могут привести к полной слепоте. В Африке, на Ближнем и Среднем Востоке, на Индийском субконтиненте, в Юго-Восточной Азии и среди отдельных групп населения центральной Австралии и Латинской Америки трахома имеет характер эндемии, т.е. постоянно возникающей в данной местности болезни. В развивающихся странах в отдельных районах с наибольшей плотностью населения ею страдают до 90-95% жителей. Хотя трахома успешно лечится местным применением антибиотиков и других лекарственных средств, с ней почти невозможно справиться без изменения условий жизни, способствующих ее распространению. Онхоцеркоз, или речная слепота, уступает лишь трахоме в качестве инфекционной причины слепоты во всем мире. Установлено, что этим паразитарным заболеванием, вызываемым небольшим червем, нематодой Onchocerca, страдает от 20 до 30 млн. человек. Возбудитель особенно вирулентен в Центральной и Южной Америке и тропической Африке, где им заражена половина населения некоторых деревень и до 10% взрослых жителей слепы. Основные усилия здесь направлены на уничтожение черных мух, Simulium, которые через укусы переносят паразита от человека к человеку.

Ксерофтальмия и кератомаляция. Главной причиной ксерофтальмии (выраженной сухости конъюнктивы из-за отсутствия секреции слезной жидкости) и более тяжелого состояния, называемого кератомаляцией (дегенерации, изъязвления и, в конечном итоге, перфорации роговицы), является дефицит витамина А, почти всегда сопровождающий недостаточность питания. Самые тяжелые проявления большинства форм авитаминоза А заключаются в расплавлении роговицы и перфорации глазных яблок. В развивающихся странах это одна из важнейших причин слепоты. Только в Азии признаки ксерофтальмии ежегодно выявляются примерно у 5 млн. детей, причем около 250 000 из них слепнут. По имеющимся данным, распространенность кератомаляции в мире среди детей в возрасте от 1 до 6 лет составляет 20 на 10000. В Азии она ежегодно поражает не менее 100 000 детей, широко распространена также на Ближнем и Среднем Востоке, в Африке и Южной Америке. Улучшение питания населения всего мира могло бы значительно снизить частоту возникновения ксерофтальмии и кератомаляции.

Травмы. Мировая статистика слепоты и снижения зрения вследствие глазных травм отсутствует, но по отдельным странам можно привести некоторые данные. В Нигерии, например, 25% ослепших в результате несчастных случаев составляют школьники. В развивающихся странах с низким уровнем здравоохранения даже легкие царапины роговицы часто приводят к изъязвлению, инфицированию и в конечном итоге к потере глаза. Считается, что в США глазные травмы лежат в основе слепоты примерно у 19 000 человек, и почти у 1 млн. они служат причиной снижения зрения в той или иной степени. Ежегодно в США регистрируется 300 000 глазных травм на работе, 160 000 в школе и 40 000 во время игр и спортивных занятий, причем произведенные оценки показывают, что при соблюдении мер предосторожности и ношении защитных очков можно было бы избежать глазных травм в 90% случаев.

ПОМОЩЬ СЛЕПЫМ

С начала 1970-х годов появился или был усовершенствован ряд приспособлений, помогающих слепым и лицам с ослабленным зрением. К наиболее важным принадлежат сходные с телевизором увеличивающие системы, дающие возможность регулировать яркость, контрастность и отчетливость изображения объекта, а также ряд систем ночного видения с использованием инфракрасного излучения. В других конструкциях применяются сонары и радары, дающие слепому представление об окружающих объектах и оповещающие его о близких препятствиях; электронные читающие устройства с усовершенствованной компьютерной речью; аппаратура, превращающая зрительные образы в тактильные сигналы, а также материалы, усиливающие тактильные ощущения при непосредственном чтении и письме по Брайлю. К наиболее известным приспособлениям относятся "говорящие" часы и калькуляторы, наручные часы, сообщающие время при прикосновении к ним. Кроме того, сохраняют свое значение и собаки-поводыри, которые помогают незрячим передвигаться и скрашивают их одиночество. См. также ГЛАЗ.

СЛЕПОТА́ -ы́; ж.

1. Полное или частичное отсутствие зрения. Врождённая, приобретённая с. Куриная с. (болезнь глаз, при которой человек не видит при слабом освещении). Снежная с. (поражение глаз, вызываемое долгим пребыванием на освещённом солнцем заснеженном пространстве).

2. Неумение замечать, понимать что-л., правильно судить о чём-л. Политическая с. Духовная с. Материнская с. С. правительства. Страдаешь из-за собственной слепоты.

* * *

слепота́

(амавроз), потеря зрения на оба глаза вследствие глаукомы, трахомы, травмы, диабета и других причин.

* * *

СЛЕПОТА

СЛЕПОТА́ (амавроз), потеря зрения на оба глаза вследствие глаукомы, трахомы, травмы, диабета и др. причин.

blindness

* * *

слепота́ ж.

blindness

цветова́я слепота́ — colour blindness

* * *

blindness

физ.

сліпота́

- цветовая слепота

физ.

сліпота́

- цветовая слепота

(амавроз), потеря зрения на оба глаза вследствие глаукомы, трахомы, травмы, диабета и др.причин.

СЛЕПОТА

СЛЕПОТА (амавроз) - потеря зрения на оба глаза вследствие глаукомы, трахомы, травмы, диабета и др. причин.

Большой Энциклопедический словарь. 2000.

Источник: