«Лимфогранулематоз паховый»

четвёртая венерическая болезнь (в дополнение к трём — сифилису, гонорее, мягкому шанкру), болезнь Никола — Фавра [по имени французских врачей Ж. Никола (J. Nicolas) и М. Фавра (М. Favre), описавших болезнь в 1913], тропический бубон, венерическая лимфопатия, хроническое инфекционное заболевание, передаваемое половым путём. Встречается чаще в жарких странах. Возбудитель Л. п. — фильтрующийся лимфотропный вирус. От момента заражения до появления первых признаков заболевания (инкубационный период) проходит 10—25 сут. Первичное поражение в виде узелка, пузырька или поверхностного дефекта кожи (эрозии) возникает на месте внедрения вируса; субъективных ощущений нет. Через несколько дней эти проявления самопроизвольно исчезают. Вторичный период Л. и наступает обычно через 5—30 сут и характеризуется поражением лимфатических узлов (чаще паховых), которые увеличиваются в размере, становятся плотными, спаиваются между собой, образуя бугристые болезненные опухоли; кожа над ними приобретает синюшно-красный цвет. У больных появляются повышенная температура, головные боли, недомогание, боли в суставах, затем в лимфатических узлах образуются очаги размягчения, кожа над ними истончается, появляются свищевые отверстия, из которых выделяется густой жёлто-зелёного цвета гной. Постепенно лимфатические узлы уменьшаются в размере, свищевые отверстия рубцуются, но в процесс вовлекаются рядом расположенные лимфатические узлы и образуются новые фистулёзные отверстия. Вторичный период Л. п. продолжается от 2—3 мес. до нескольких лет. Образующиеся рубцы иногда приводят к значительным нарушениям лимфообращения и развитию слоновости. При поражении паховых лимфатических узлов нарушается лимфообращение в половых органах, промежности, области заднего прохода. Могут появляться также папилломатозные разрастания, абсцессы, язвы, кольцевидное сужение прямой кишки с явлениями кишечной непроходимости — т. н. аноректальный синдром, свойственный третьему периоду Л. п.

Лечение: антибиотики, сульфаниламиды, при аноректальной форме — хирургическое вмешательство.

Лит.: Многотомное руководство по дерматовенерологии, т. 1, М., 1959; Павлов С. Т., Кожные и венерические болезни, 2 изд., Л., 1969.

И. Я. Шахтмейстер.

ЛИМФОГРАНУЛЕМАТОЗ ПАХОВЫЙ (четвертая венерическая болезнь) - хроническое вирусное заболевание; передается половым путем. Характеризуется воспалением и нагноением паховых и бедренных лимфатических узлов. Осложнения: нарушения лимфообращения, слоновость, кольцевидные сужения прямой кишки и др.

ЛИМФОГРАНУЛЕМАТОЗ ПАХОВЫЙ (четвертая венерическая болезнь), хроническое вирусное заболевание; передается половым путем. Характеризуется воспалением и нагноением паховых и бедренных лимфатических узлов.

(лат. lympha-чистая вода+granu-lum - зернышко + --ома +...оз; синонимы - лимфогранулёма венерическая, лимфопатия венерическая, 4-я венерическая болезнь, болезнь Никола - Фавра, тропический бубон и др.), хроническое инфекционное венерическое заболевание, передающееся половым путем и очень редко - бытовым. Встречается преимущественно в странах с тропическим климатом. В СССР регистрировались лишь "завозные" случаи болезни. Возбудитель - хламидии, серотип L. Инкубационный период длится от нескольких дней до 2-3 месяцев, чаще 10-12 дней. Протекает в острой или хронической форме. У женщин иногда длительное время течение бессимптомное, но при половых контактах носители могут быть источником заражения. Различают три периода заболевания. В первичном периоде заболевание проявляется в виде эрозии или поверхностной язвочки округлой формы в области половых органов. Высыпания через несколько дней самостоятельно заживают, часто оставаясь незамеченными больным. В ряде случаев первичный аффект вообще не развивается. Во вторичном периоде (спустя 2-4 недели после первичного проявления заболевания) поражаются паховые, а в дальнейшем бедренные, подвздошные лимфатические узлы малого таза (при внеполовом заражении поражаются другие группы лимфатических узлов: подчелюстные, шейные и др.), что сопровождается лихорадкой, увеличением селезёнки, лейкоцитозом. Лимфатические узлы увеличиваются в размерах, становятся плотными и, спаиваясь между собой, образуют крупные бугристые опухолевидные инфильтраты. Кожа над ними постепенно изменяется в цвете до буро-красного, появляется болезненность узлов, отдельные из них нагнаиваются и вскрываются. На месте распавшихся и вскрывшихся лимфатических узлов видны свищевые отверстия и фистульные ходы с гнойным отделением, которые заживают через несколько месяцев или лет рубцом. В 3-й период развития болезни в результате появления рубцов могут развиваться расстройства лимфообращения в области малого таза, вплоть до развития слоновости половых органов, папиломатозных разрастании и хронических язв на коже, а также кольцевидных сужений прямой кишки с явлениями непроходимости (аноректальный синдром). Прогноз для жизни благоприятный. Лечение: антибиотики, сульфаниламиды, при аноректальной форме - хирургическое вмешательство. Профилактика включает раннее выявление и санацию источников заражения. Повторных случаев заражения этой болезнью не зарегистрировано. См. также Болезни, передающиеся половым путём.

IЛимфогранулемато́з па́ховый

см. Лимфогранулема венерическая (Лимфогранулёма венерическая).

венерическая болезнь, вызываемая хламидиями. характери зующаяся возникновением на наружных половых органах безболезненной быстро эпителизирующейся эрозии или язвочки с последующим развитием ре гионарного лимфаденита, распадом лимфатических узлов с образованием кровоточащих язв и множественных свищей.

лимфогранулемато́з па́ховый

(четвёртая венерическая болезнь), венерическая болезнь из группы хламидиозов. Характеризуется воспалением, нагноением и распадом паховых и бедренных лимфатических узлов с образованием язв и множественных свищей. Осложнения: нарушения лимфообращения, слоновость половых органов и др.

* * *

ЛИМФОГРАНУЛЕМАТО́З ПА́ХОВЫЙ (четвертая венерическая болезнь), хроническое вирусное заболевание; передается половым путем. Характеризуется воспалением и нагноением паховых и бедренных лимфатических узлов. Осложнения: нарушения лимфообращения, слоновость, кольцевидные сужения прямой кишки и др.

(четвёртая венерич. болезнь), венерич. болезнь из группы хламидиозов. Характеризуется воспалением, нагноением и распадом паховых и бедренных лимфатических узлов с образованием язв и множеств. свищей. Осложнения: нарушения лимфообращения, слоновость половых органов и др.